包皮环切吻合器与常规包皮环切术治疗小儿包茎、包皮过长疗效观察

2019-02-20 01:13陈雄坚
心电图杂志(电子版) 2019年3期
关键词:包茎环切环切术

陈雄坚

(陆丰市东湖镇卫生院普外科,广东陆丰 516543)

包茎与包皮过长为临床常见疾病,前者是指包皮口小,无法充分显露外翻包皮龟头;后者是指假性、真性包皮过长,与遗传因素有关,包皮在尿道口覆盖,在上翻以后尿道口与阴茎头露出[1]。临床在治疗该疾病时常采用手术治疗,如包皮环切吻合器、常规包皮环切术,不同术式治疗效果不同,本文讲将以80例患儿为对象,探究包皮环切吻合器与常规包皮环切术治疗小儿包茎、包皮过长疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究涉及对象为80例包茎、包皮过长患儿,研究时间为2018年2月-2019年2月,分为参照组与研究组,每组各40例。参照组,最小年龄为8岁,最大年龄为14岁,年龄平均值为(11.89±3.82)岁;包茎与包皮过长患儿分别为21例与19例。研究组,最小年龄为9岁,最大年龄为13岁,年龄平均值为(11.65±3.47)岁;包茎与包皮过长患儿分别为23例与17例。两组患儿一般资料具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 参照组 给予参照组常规包皮环切术:行局部麻醉,对于包茎者,分离黏连包皮,清理包皮垢,在阴茎背侧剪开冠状沟与包皮的0.5 cm-0.8 cm,剪除过长包皮,使用肠线间断缝合内外板。

1.2.2 研究组 给予研究组包皮环切吻合器治疗:运用器械佩戴测量器测量阴茎的大小,确定环切器型号,使用碘伏消毒,取利多卡因行局部麻醉,在2 min后翻出阴茎头,对于包茎患儿,取包皮背处作一切口,长度为0.5 cm-1 cm,取血管钳夹往内外板,并翻开,处理黏连,完全暴露冠状沟,完全清楚包皮垢,并分为。取内环套在阴茎体套上,取止血钳将包皮上拉,内环规定预切外板,下翻包皮,套入内环,卡上外环,紧口并直视,调整系带与内板宽度,延顺内外环剪去包皮。

1.3 观察指标 对比两组患者治疗情况与并发症,进行分析。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0软件进行分析,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,差异显著性水平P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者治疗情况比较 比对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量,研究组均优于参照组(P<0.05)。

2.2 两组患者并发症情况比较 比对两组患者的并发症发生率,研究组均低于参照组(P<0.05)。

3 讨论

包茎、包皮过长为男性常见疾病,属于泌尿系统疾病,极易引发尿路感染,还对儿童的阴茎发育产生影响。临床治疗该疾病的方法有很多,且随着医疗技术的不断发展,治疗方法逐渐发展为轻微痛苦、简单方便。常规包皮环切术在治疗包茎、包皮过长时,可有效改善临床症状[2],但存在术中出血量大、手术时间长等缺点,疼痛严重,部分患儿无法接受,且手术过程伴随感染,极易引发多种并发症,安全性差。目前,一次性包皮环切吻合器广泛应用于临床,在包茎、包皮过长的治疗中取得显著效果,取代传统手术。该术式优势有以下几个方面:吻合器可准确掌握与控制切除范围,符合保留内板0.5 cm-1.0 cm要求,切除范围标准,内外板长度均匀统一,边沿美观、整齐、自然[3];直视状态下处理系带,暴力适宜长度,不会损伤包皮系带;无需线头结扎处理与拆线;操作简单方便,手术时间缩短,减轻操作过程痛苦,避免更大损伤。本次研究结果可见,比对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量,研究组均优于参照组(P<0.05)。比对两组患者并发症发生率,研究组均低于参照组(P<0.05)。

综上,包皮环切吻合器治疗包茎、包皮过长患儿,有效缩短治疗时间,降低术中出血量,减少并发症,治疗效果显著。

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