浅谈舒适护理在神经内科护理中的运用

李媛媛

（滨州医学院烟台附属医院神经内科，山东 滨州 264100）

神经内科疾病包括了脑出血、脑梗塞、脑膜炎、脑炎、偏头痛、癫痫、脊髓炎、痴呆、三叉经痛、代谢病等，疾病种类较多，病情复杂，患者的护理难度较大[1]。值得注意的是，随着我国经济的不断飞速发展，患者对医疗条件以及护理卫生服务水平的要求也逐渐增高[2]。而常规的护理只是对医嘱的机械执行，因此在很大程度上对护理效果造成影响。在本次研究中，给予神经内科患者舒适护理：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年度，我院神经内科患者共204例，通过区组随机化分为对照组（102例）和观察组（102例），其中，对照组男女比例为56：46；年龄在44岁-78岁之间，平均年龄为（53.7±4.3）岁；33例后循环缺血患者，29例脑梗死患者，18例帕金森症患者，17例脑血栓患者，5例癫痫患者。观察组男女比例为55：47；年龄在43岁-76岁之间，平均年龄为（53.6±4.3）岁；34例后循环缺血患者，28例脑梗死患者，19例帕金森症患者，16例脑血栓患者，5例癫痫患者。两组基线资料均无统计学差异。

1.2 方法

对照组接受常规护理，给予观察组舒适护理：

1.2.1 基本舒适护理。给予患者基本的舒适护理，例如协助其穿脱衣裤、饮食、洗漱、排泄等。针对长期卧床患者，应及时进行皮肤和口腔护理，定时协助患者变换卧位、更换床单和衣服等。保持床单位的平整，指导患者进行下床活动，并注意防跌倒。

1.2.2 心理舒适护理。神经内科疾病患者的致残率及致死率均不低，因此大部分的患者会出现严重的心理压力，进而对其康复造成阻碍和影响。给予患者针对性的心理疏导，让患者了解自身病症的基本知识、治疗方法、预后情况等，使其绝望情绪能够得到消除。若患者病情有所好转，应及时提及，增强其康复信心。注意尊重患者，倾听患者的要求和意见，从细节上给予患者护理服务。做到微笑服务，传递乐观情绪，使患者心理感到舒适。

1.2.3 疼痛舒适护理。所有的护理操作做到动作轻柔，避免增加患者的痛苦和疼痛。指导患者掌握患处卧位和胸式呼吸，以减轻局部紧张以及腹部的压力刺激。饮食方面以低脂肪、高蛋白为主，为了减轻腹胀，应做到少食多餐。

1.2.4 环境舒适护理。确保病房的温馨和舒适，控制温度为22℃-25℃，控制湿度在50%-60%，定期对室内空气和地面进行消毒，设置独立卫生间，并在每个床单位旁都设置呼叫器和供氧器。定时开窗通风，增加空气流通，减少或缓解药物或排泄物所产生的气味。

1.3 评价指标

将满意度作为评价指标。满意度通过调查问卷进行评估，满分均为100分，80分及以上为满意，60分-79分为较满意，60分以下为不满意[3]。

1.4 统计学分析

SPSS22.0处理数据，计数资料由卡方检验，P＜0.05提示数据对比存在统计学意义。

2 结 果

相较于对照组，观察组的满意度更高，P＜0.05。见表1。

表1 两组满意度对比（[n(%)]）

3 讨 论

神经内科疾病会对患者的正常生活及行动均造成严重影响和阻碍，而且大部分患者会发现自己饮食不便、入睡困难，因此情绪低落，而严重的负性情绪则会进一步加重其病情，从而进入恶性循环[4]。在本次研究中，给予观察组舒适护理，经对比，观察组总满意度为99.02%，显著高于对照组的80.39%，x2=19.163，P=0.001。研究认为，神经内科疾病有着复杂的病因，而护理工作的质量与治疗效果有着密切关系，因此除了给予患者基础护理之外，还应从生理方面、心理方面、精神方面以及社会方面给予患者护理，使其达到最愉快状态[5]。而舒适护理的应用能够为患者创造出舒适的生活、舒适的心理、舒适的环境以及舒适的卧位，从而使其负性情绪得到了显著改善，降低患者的住院费用，减轻其负担，提高其满意度，使患者的康复质量得到巨大提升。我们在研究中还发现，舒适护理的实施使“以人为本”的理念得到了进一步完善，而整体护理内涵也得到了充实，从而为患者的康复打下坚实基础。

综上所述，在神经内科患者的护理过程中，舒适护理的实施更具人性化，患者的接受度更高，值得推广应用。