探讨论心理护理在急性肾盂肾炎护理中的应用效果

李红霞，邓珍妮

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

急性肾盂肾炎是泌尿系临床之常见病种，主要源于肾实质之局灶性感染，以疼痛(腰背部)、寒战发热伴绞痛(腹部)、尿频与夜尿次数上升、呕吐恶心等为主要临床表现，任意年龄层皆可为发病人群，尤以育龄阶段女性群体多见，具备急骤发病、迅疾进展的特征，控制不力者可形成多类型严重结局如：菌血症与DI C、脓毒血症及中毒性休克等[1-2]。病理基础方面的预后担忧、生理症状方面的不适侵袭等常致发病者恶劣心境蔓延，成为治疗配合行为及康复进展之重要阻遏因素之一[3]。我们择取2016年1月至2018年4月就治于我院的肾盂肾炎急性护理对象72例纳为研究样本，探讨向肾盂肾炎急性发病者给予心理护理供给服务的见效度，现报告如下：

1 材料与方法

1.1 材 料

择取2016年1月至2018年4月就治于我院的肾盂肾炎急性护理对象72例纳为研究样本，所有纳入研究者均存在该病种典型临表，并通过尿常规检测获得检验学确诊证据，排除并存肾功能损害者、有肾盂改变者及合并肾囊肿者，男30例女42例，平均年龄（35.20±9.82）岁，以随机数字表法施以等量均分，形成36例常规护理供给组与36例心理护理供给组，两组肾盂肾炎急性发病者在年龄性别之基线资料比较无统计学意义，（P＞0.05），可做比较。

1.2 干预方法

常规护理供给组仅按肾盂肾炎急性发作护理常规进行服务供给，包括优质用药护理、动态病情观测、常规健康信息宣讲等，心理护理供给组则在上述护理供给基础上将心理干预渗透于肾盂肾炎急性发作者护理实践之中：①以舒适良好住院环境营建积极心理护理氛围。以多种护理策略确保该类急性发病者病室环境之干净整洁度，注意清新空气、充足光照、合理温湿度的设置维护，严格降噪措施，促使护理对象始终处于令人身心愉悦之休养环境围绕之下，利于其宁神静气地接受心理介入干预。②以真诚态度开启具备良好互动关系的心理护理通道。以充裕的尊重态度、通俗易懂的科普化语言、坦诚关爱的护理行为模式等，安抚护理对象引导充分倾诉，赢得互信，开启护患间良好互动之旅。③注意心理疏导全程的个性化与针对性原则。通过良好互动掌握有利于改善护理对象恶劣心境的良性刺激事件类型与特征，针对个性化恶劣心境症结所在施以差异化安抚、纾解、暗示鼓励等，以成功治疗案例正向宣讲实现对护理对象疾控信念决心的推升。④配合经管医师医患沟通步骤、专家团队的疾控讲座活动等，系统化细致化宣讲疾病知识及疾控方案价值效果等，成功削弱肾盂肾炎急性发病者疾病知识匮乏性不良心境。⑥健康行为宣讲。开展肾盂肾炎专项健康行为模式宣讲，详细解说充分休息规避过劳、摄水量适当增加但应低于每日两千毫升、饮食结构合理调适以确保充裕营养供给、女性病例以外阴肛门处经常清洗方式来加强私处清洁管理、高度重视经期性生活清洁卫生习惯等疾控相关健康行为的价值与执行落实技巧。

1.3 观察指标

以两组肾盂肾炎急性发病者接受不同内容护理供给后的恶劣心境存在率及护理供给满意率为观察评价指标。

1.4 统计学方法

以统计学软件（SPSS23.0）为工具，对两组肾盂肾炎急性发病者接受不同内容护理供给后的恶劣心境存在率及护理供给满意率加以比较处理，均以x2检验为检验处理方式，以P＜0.05视做差异有统计学意义。

2 结 果

两组接受不同护理供给内容后在不良心境存在率及护理供给满意率的比较存在显著性差异，心理护理供给组干预后前一指标显著低于常规护理供给组，后一指标显著高于常规护理供给组（P＜0.05），分别见表1与表2。

表1 两组肾盂肾炎急性发病者接受不同内容护理供给后恶劣心境存在率比较

表2 两组肾盂肾炎急性发病者干预后护理供给满意率比较

3 讨 论

肾盂肾炎做为泌尿系常见临床病种而存在，进展之急骤性使患者感染后数小时至24小时/48小时即可发展至肾盂肾炎，接受有效彻底治疗者可获痊愈，反之则存在向慢性发展直至晚期走向尿毒症风险[4]。医疗护理理念之现代化人文化转变使得护理工作者对该类急性病例之恶劣心境的关注度日益增涨，开始积极探求可改善该类急性病种恶劣心境程度的有效护理行为与策略。本研究在常规护理供给内容基础上新增心理护理供给，是整体化人文化护理理念之集中适时合理体现，首先以良好舒适休养氛围之营建使护理对象置身于心理护理高效传递环境之中，然后以良好职业风范、高品质心理介入技术等启动互信互动的心理沟通途径、传输积极正向情绪改善信息与技巧，佐以成功案例宣讲、个性化心理症结纾解、系统化疾病信息传播、积极健康行为推动等护理策略，全面满足肾盂肾炎急性发病者恶劣心境宣泄、心理障碍纾解、积极心态构建、健康追求知识技能所需，从而赢得了显著的恶劣心境改善效果，成为深受该类急性发病者认可的护理供给模式[5]。