褚秀丽
(吉林省四平市中心医院,吉林 四平 136000)
作为慢性疾病的一种,糖尿病的治疗需要较长的恢复期,而在这一段时间里的治疗,患者及其容易出现焦虑、烦躁等不良情绪,严重影响治疗的效果[1]。同时由于老年这一特质,患者通常伴有其他的慢性疾病,也可能对于自身的禁忌记忆模糊,这就加大了患者的治疗难度,为了提高患者的治疗依从性,对于老年糖尿病患者开始进行护理干预,随机抽取医院2016年1月~2018年1月期间收治的80例老年糖尿病患者,具体情况如下:
随机抽取医院2016年1月~2018年1月期间收治的80例老年糖尿病患者,分为研究组和对照组,每组40例,对照组进行常规护理,研究组进行个性化护理,所有患者均符合WHO糖尿病诊断要求,排除精神障碍的患者,其中研究组中男性患者25例,女性患者15例,年龄65~80岁,平局年龄(75±4)岁,对照组中男性患者20例,女性患者20例年龄65~78岁,平均年龄(75±2)岁,两组患者在一般资料等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。
对照组进行常规护理,研究组进行个性化护理干预,主要包括:①饮食护理,糖尿病患者的护理主要就是从饮食控制做起,一般而言需要叮嘱患者的正常饮食,改善患者的不良饮食习惯,合理的饮食方案有效的促进患者的的新陈代谢,在一定程度上面避免了患者并发症;②运动护理,糖尿病患者的治疗可以依据运动来辅助,利用胰岛素降低血糖,帮助病人适当的运动,例如太极、慢走等,加强抵抗能力;③宣传教育,这主要宣传有关糖尿病的基本知识,通过多媒体、音乐等新兴方式进行宣传,提高患者的自我预防意识,了解胰岛素的基本知识;④药物护理,及时讲解药物的基本常识以及服用注意,用药之后的不良反应及时告知患者,避免患者不清楚而产生紧张情绪,胰岛素的注射剂量以及注射部位需要一一告知;⑤心理护理,治疗时间的限制,糖尿病患者极易出现紧张、忧虑等情绪,配合医护人员进行运动以及饮食可能产生抵抗情绪,及时对于情绪进行疏导,提高患者的依从性。
治疗依从性依据问卷调查的方式进行统计,依从性主要依据饮食治疗、药物治疗、运动治疗以及心理治疗等,采取积分制,分数越高,依从性越好。
本研究数据均采用SPSS16.0统计学软件进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2进行检验,计量资料以(±s)表示,采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
对比两组患者的依从性,集中对于饮食治疗、药物治疗、运动治疗以及心理治疗方面对比,研究组明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,具体情况见表1:
表1 两组患者的依从性调查(x±s,分)
对比两组患者的血糖控制情况以及治疗有效率,研究组高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,具体情况见表2:
表2 两组患者的血糖控制以及治疗有效率对比
糖尿病作为一种代谢内分泌疾病,临床中症状主要集中为血糖高,胰岛素少,严重影响患者的生存质量,而医护人员进行现代化的护理手段,即个性化护理应用于老年糖尿病[2],主要提高运动治疗、心理治疗、药物治疗的依从性,针对患者的饮食、健康等进行干预,与家属进行有效沟通,提高医患配合度,提高患者治愈信心[3]。同时医护人员利用手机等新兴社交工具,设置闹铃等,及时提醒老年糖尿病患者进行药物服用,进行简单的教育指导时,可以利用简单的图片改善患者的阅读方式,提高患者的阅读兴趣[4]。个性化护理中,饮食护理可以利用食品模具,制定健康的饮食,模具中包括米饭、蔬菜等食物,控制模具的热量,基本维持在90千卡,依据患者的实际情况计算热量,假使患者产生的消极心理,医护人员要及时的进行疏导[5],利用新型媒体的便利,建立与患者交流的微信群或者QQ群,有效提高了患者的依从性,提高了医患配合度。老年人一般记忆力较差,一般的服药时间需要护理人员及时叮嘱,甚至药物也需要医护人员进行保管,利用多样化的方式帮助患者明确口服药的名称等,嘱咐患者家属叮嘱用药,应急措施处理方式及时与患者家属交流,保证基本熟练,尽量减少患者漏服药或漏注射胰岛素事件。
综上所述,个性化护理有效提高老年糖尿病患者治疗依从性,通过饮食、运动等治疗,提高了患者的依从性,提高治疗有效率,建议广泛应用。