观察鼻出血患者出院后护理中应用微信公众平台的效果及预后分析

王绯艺

（福建厦门医学院附属第二医院耳鼻喉科，福建 厦门 362000）

鼻出血，属于比较常见的症状，发病原因和鼻部损伤、鼻中隔偏曲、鼻部炎症、鼻腔异物等有关。大部分鼻出血患者均为单侧，少部分人群会出现双侧鼻出血症状[1]。出血量存在一定差异，轻者为涕中带血状态，几滴/几毫升；重者出血量为几十毫升/几百毫升左右，容易引发失血性休克症状。为避免产生失血性休克情况，应通过手术+护理干预处理，以此有效改善患者的预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2016年4月～2017年4月期间，共收治了40例鼻出血手术患者。然后，结合鼻出血手术患者的编号，分为观察组和对照组，每组各20例。观察组中男性、女性比例显示为：12：8；年龄区间为28～78岁，中位年龄（53.4±5.5）岁。包括高血压性鼻出血者、动脉硬化性鼻出血者、创伤性鼻出血者、鼻咽癌性鼻出血者、血管瘤性鼻出血者各6例、4例、3例、4例、3例。左侧出血者、右侧出血者、双侧出血者各12例、6例、2例。对照组中男性、女性比例显示为：11：9；年龄区间为30～80岁，中位年龄（55.6±5.8）岁。包括高血压性鼻出血者、动脉硬化性鼻出血者、创伤性鼻出血者、鼻咽癌性鼻出血者、血管瘤性鼻出血者各5例、5例、4例、3例、3例。左侧出血者、右侧出血者、双侧出血者各10例、6例、4例。采用SPSS19.0统计学软件，对两组临床基线资料，加以临床统计处理及分析，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组实施常规护理，手术后严格观察患者的心率、脉搏、体温、瞳孔变化等。然后，为患者提供饮食指导、康复指导。

1.2.2 观察组出院后应用微信公众平台开展护理工作，注册微信公众号，经专业人员进行后台运营、管理，合理设置菜单、恢复功能、查询功能。可添加关键词，帮助患者获得有利的信息，及时解答患者存在的疑虑。此外，还应设置人工服务，经专业护理人员对患者提出的问题进行解答，以此消除患者的心理顾虑。

做好微信公众平台模块设置工作，经经验丰富的护理人员和专家共同商讨微信公众平台菜单功能，主要可分成：科室咨询、专科平台、互动平台几个模块。前者，又可分为科室简介、专家简介、预约挂号等功能，以便于患者全面了解科室相关内容。专科平台的重点工作，为鼻出血患者介绍鼻出血病症相关知识、治疗方法、护理措施等，帮助患者正确看待鼻出血病症。后者，可经心理、生理方面，给予患者更多的支持、理解。同时，需做好病症的宣传工作，从而构建良好的护患关系。定期实行科室微信号的推广工作，以多种方式推送一些鼻出血相关的内容，如：文字、图片、影响等。

出院后指导，微信公众平台应对出院的患者进行指导，推送一些饮食、运动、自我护理等方面的内容。

1.3 观察指标

观察两组鼻出血手术患者复发率、并发症发生率。

1.4 统计学分析

本次研究的40例鼻出血手术患者的临床相关数据，均使用SPSS19.0统计学软件处理、分析。其中，例数方面以“n”的方式表达，两组复发率、并发症发生率的对比，均按照“%”方式表示，经x²实行统计学检验。这时，两组间对比为“P＜0.05”，即具有显著差异。

2 结 果

2.1 两组复发情况的对比

随访共12个月，观察组和对照组随访6个月复发率、随访12个月复发率数据对比显示为：5%（1/20）、5%（1/20），35%（7/20）、30%（6/20），差异性显著，P＜0.05，x²=5.6250、x²=4.3290。

2.2 两组并发症情况的对比

两组并发症发生率实行比较，差异性突出，P＜0.05，如下表。

表1 两组并发症情况的对比[n=20（%）]

3 讨 论

鼻出血，通过手术方法治疗，可获得较好的临床效果。然而，在围手术期应实施护理干预，以便有效改善患者的预后[2]。实施常规护理，无法做好健康宣传方面的工作，使得患者不能正确看待鼻出血病症，所以并发症发生率、复发率均较高[3—4]。故此，本次研究在出院后护理中应用了公众平台，护理效果较好。当前，网络信息技术获得了较好的发展，临床方面应充分借助微信平台的作用，做好鼻出血病症知识、治疗和护理方法等相关宣传工作，尽可能满足患者的实际需求，使其养成良好的生活习惯，以此积极影响患者的预后，促使患者及早恢复身体健康[5]。本次研究结果显示，两组复发情况、并发症情况比较，观察组均具有明显的优势，P＜0.05。可见，出院后护理中应用微信公众平台，可发挥其最大的应用价值，降低鼻出血患者的复发率、并发症发生率。

总之，鼻出血患者出院后护理中，应用微信公众平台，可获得较好的效果，对改善患者预后存在积极的影响，存在应用及推广的价值。