茵栀黄颗粒联合人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血性黄疸的疗效分析

居小玉

（南京大学医学院附属鼓楼医院，江苏 南京 210000）

在临床上，新生儿ABO溶血性黄疸较为常见，由于母婴血型不合导致新生儿出现溶血，可在一定程度上影响新生儿的生长发育。若未得到及时的处理，可导致患儿出现重度贫血、核黄疸等症状，甚至导致患儿死亡。因此，在临床上必须要采取积极有效的治疗措施[1]。为了进一步研究茵栀黄颗粒联合人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血性黄疸的疗效，以ABO溶血性黄疸患儿作为研究对象，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月收治的66例ABO溶血性黄疸患儿作为研究对象，患儿纳入标准为：①满足新生儿ABO溶血性黄疸的相关诊断标准；②无合并感染性疾病；③无消化道畸形；④无合并肝炎综合征、RH血型不合导致溶血这；⑤无对研究药物过敏者；⑥患儿家属自愿签署了知情同意书。根据此共有66例患儿满足此次研究的纳入标准。

按照治疗的方式不同，分为观察组和对照组。对照组：33例，男婴16例，女婴17例，年龄为1-9d，平均年龄为（5.0±4.0）d；观察组：33例，男婴18例，女婴15例，年龄为1.5-10d，平均年龄为（5.75±4.25）d；两组患儿年龄、病情、性别等基本资料相比，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患儿均给以基础治疗，包括蓝光照射、营养补充。对照组患儿给以人免疫球蛋白（山东泰邦生物制品有限公司生产，批号：150113）治疗，静脉滴注，剂量为1g/kg·d。观察组患儿给以茵栀黄颗粒+人免疫球蛋白治疗，选择茵栀黄颗粒（鲁南厚普制造有限公司生产，批号：150105），口服，剂量1g/次，3次/d.

两组患儿均治疗3d。

1.3 观察指标与判断标准

对两组患儿的临床疗效进行评定。显效：患儿临床症状全部消失，TBIL水平下降至136.8μmol/L；有效：患儿临床症状有明显改善，136.8μmol/L＜TBIL≤220.62μmol/L；无效：患儿临床症状未改善，甚至加重，TBIL≥220.62μmol/L。

分别在治疗前后，对两组患儿进行血清TBIL检测，并进行对比分析。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS17.0进行统计进行分析，以均数数土标准差（±s）表示计量资料，以t检验，用百分率表示计数资料，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿疗效对比

对两组患儿的临床治疗效果进行对比（如下表1所示），结果显示：观察组患儿临床治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）

表1：两组患儿疗效对比（%）

2.2 两组患儿TBIL水平对比

治疗前后，测定两组患儿的TBIL水平（如下表2所示），对比结果显示：治疗前，两组患儿血清总胆红素（TBIL）水平对比无统计学意义（P＞0.05），治疗后，均出现了一定的下降，且观察组患儿的下降幅度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

根据临床数据显示，ABO溶血是引起新生儿出现黄疸的最主要原因，其发病率相对较高，约占新生儿的12.0%。并且ABO溶血性黄疸患儿血清中的TBIL水平出现了明显的上升。若不及时加以治疗，会导致患儿的皮肤出现黄染，并且对新生儿的中枢神经系统产生一定的损伤，严重影响了患儿的健康发育[2]。因此，必须要采取积极有效的治疗措施，以加强对新生儿ABO溶血性黄疸的治疗。

表2：两组患儿TBIL水平对比

在研究中发现，对患儿静注人免疫球蛋白，可有效降低患儿的TBIL水平，提高患儿的临床治疗效果。但在治疗中，人免疫球蛋白可以红细胞优先结合，使得已致敏的红细胞发生破坏延迟。而在此基础上，对患儿联合采用茵栀黄颗粒进行治疗，可进一步提高患儿的临床治疗效果。其中，茵栀黄颗粒属于中药制剂，具有较强的安全性[3]。

本次研究结果表明：对ABO溶血性黄疸患儿实施茵栀黄颗粒+人免疫球蛋白治疗方式，其临床治疗有效率优于单纯采用人免疫球蛋白治疗的患儿，并且患儿的TBIL水平低于单纯采用人免疫球蛋白治疗的患儿。综上所述，对ABO溶血性黄疸患儿给以茵栀黄颗粒+人免疫球蛋白治疗，可大大提高患儿的临床治疗效果，并降低患儿血清的TBIL水平，有效地促进了患儿的健康发育，具有极高的临床应用价值。