关于无创接生技术对初产妇盆底肌力影响的研究

尚文慧

（甘肃省庆阳市西峰区人民医院医学分娩中心，甘肃 庆阳 745000）

在产妇分娩胎儿时，由于胎儿较大，常采用会阴侧切术，在侧切的过程中，子宫重量、体积持续增加，盆底肌在牵拉力、重力等因素的影响下，会出现肌肉松弛等损伤性问题，出现盆底肌功能障碍。在这一医疗背景下，无创接生技术应运而生，将其应用在临床分娩上，不仅可以缓解产妇的疼痛感，同时还可以将产妇盆底肌力受损程度降到最低[1]。为了研究无创接生技术在初产妇盆底肌力的具体影响价值，本文以会阴侧切技术作为参考，现将最终数据整理成以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为96例在我院收治的初产妇，收录时间为2018年7月～2019年8月，依据抽签法将初产妇平均分为研究组、参照组，年龄区间：研究组为22～31岁，平均年龄（28.42±2.86）岁，参照组为21～32岁，平均年龄（28.91±3.15）岁。孕周区间：研究组为39～41周，平均孕周（40.12±1.03）周，参照组为38～40周，平均孕周（39.14±1.47）周，两组初产妇资料数据无显著差异，P值在0.05以上，可以开展本文的论述工作。

1.2 方法

参照组落实会阴侧切方案，在初产妇开始宫缩之前，在初产妇的阴道中，医疗人员需要伸入中指、食指，使会阴部位处于撑开状态。之后，需要用到会阴剪辅助器材，将其植入患者的阴道中，当处于宫缩最为剧烈的时期，倾斜会阴剪，倾斜方向以阴唇中间部位为基准点，方向为从左-右，倾斜角度在45～60度之间。以会阴部位隆起程度为依据，掌控剪开角度，在这一过程中需要注意会阴保护以及胎儿接生操作，在孕妇分娩出胎儿、胎盘时，需要进行切口检查以及缝合操作[2]。

研究组落实无创接生方案，当孕妇将抬头分娩出来之后，进行距离判定，当处于4厘米左右时，将双手置于抬头位置，用于调节孕妇分娩胎儿的速度，在这一过程中，需要协助患者进行呼吸的调节，使其处于放松状态，当宫缩处于间歇状态，用力分娩胎儿，看见抬头时，为了加快胎儿分娩速度，可以将其调整为俯屈状态。

1.3 观察指标

统计两组初产妇盆底肌力损伤程度，测量仪器为瑞翼盆底肌生物反馈仪，将其划分为无损伤、轻度损伤、中度损伤、重度损伤等指标。数值分别在90分以上，80～90分，60～79分，60分以下。

1.4 统计学方法

本文所有数据均需输入到SPSS 20.0软件中进行数据处理，盆底肌损伤程度为计数资料，检验形式为卡方，结果表现形式为百分比，将P值作为组间判断依据，P值在0.05以下，组间差异性显著。

2 结 果

检验结果数据中，研究组盆底肌损伤率为37.50%，参照组盆底肌损伤率为68.75%，研究组数值更低，且组间存在差异（P＜0.05）。

表1 两组盆底肌损伤率对比

3 讨 论

盆底肌是指在盆腔底起封闭作用的肌肉群，因此也被成为盆底肌肉，初产妇在怀孕阶段，盆地组织在多种因素的影响下，会出现损伤，一旦盆底肌出现功能障碍，就无法支撑相应脏器，使患者出现尿失禁、性生活障碍、阴道流液等临床表现，严重影响患者的生活质量。

本次研究结果呈现出，落实无创接生技术的研究组，盆底肌力损伤率明显在参照组之下，表明在初产妇分娩的过程中，与会阴侧切技术相比，落实无创接生技术，可以降低初产妇盆底肌的损伤度，有利于初产妇盆底肌功能的恢复。