医用中心吸引系统故障预防及维护维修措施

张京顺

（蚌埠市第一人民医院，安徽蚌埠 233000）

0 引言

医用中心吸引系统由于具有安全性，可靠性和易操作性，可以常年连续不间断的提供负压，为医护人员抢救、治疗病人带来方便，在现代的医院中已成为必不可少的重要医疗设备。医用中心吸引的使用不仅为临床带来了方便、提高了疗效，还担负着抢救生命的重要角色。对临床科室的医疗保障具有举足轻重的作用。如果在使用中出现了问题，就会延误病患的抢救，为临床医疗带来不便。

中心吸引系统是一个庞大的医用工程，一般的三级医院基本上都有上千张床位，再加上供氧系统，使用终端就达2000 个以上，还有大量的管路、开关及控制电路等。所以，如何制定规范的维护保障措施，降低故障率，以及出现问题能及时有效的解决，避免造成设备故障的扩大，减少医院造成财力物力的损失，保证中心吸引设备的无故障运行和及时有效的修复故障，就显得尤为重要。下面谈一谈所采取的应对措施。

1 设备组成

中心吸引站由真空泵机组（2BV A5111）、电控柜、电磁阀、真空罐、磁助式电接点负压表、管道、附件。以及相应的水循环系统等组成。真空泵的运转使系统产生吸引力，是医用中心系统的负压源。中心吸引的终端连有插拔式快速接头供临床使用。由于中心吸引站通常设置在较偏僻的位置，且无法做到24 h 值守，经常是发生故障后才有反应，因此提高中心吸引设备运转的稳定性，保障设备无故障运行时间就是非常重要的研究课题。

中心吸引站一般都是通过2 台以上的真空泵机组运转工作来保证，但是电控系统只有1 套。因此在实际使用中，采取必要的故障预防措施就显得尤为重要。电控系统由相序继电器、交流接触器、时间继电器、电接点压力表，电磁阀等组成。实际使用中发现经常由于电接点压力表或时间继电器触点粘连造成设备长时间运转不停机水温升高的故障率较高，如果发现不及时就会造成电机烧毁，全院中心吸引瘫痪，给医患带来不便，给医院带来经济损失。因此在后期的中心吸引站改造中增加了1 套超压报警装置，在负压罐上连接电接点压力表，将控制范围略大于连接电控柜的电接点压力表，超出范围将会有声光报警，并将报警系统连接到值班室，就可以了解负压站的工作情况。巡查时注意调整电接点压力表负压值，观察电控柜控制动作情况就能判定压力表的状况，杜绝了易发故障给医院带来的损失，实践证明效果良好。

2 管理使用

（1）负压中心站定期巡查，巡查人员要做到一听二看三摸：听，真空泵机组运转声音是否正常；看，电流表、电压表及真空表指示是否正常；摸，摸电机表面、真空泵及电动机轴承温度是否正常。通过以上检查就可以分析出系统运行情况是否良好。

（2）作为设备的直接使用者，必须严格按照操作规范进行操作，必须有强烈的责任心，才能规范、合理的使用设备，延长使用寿命。规范操作意识不强问题：①蛮力使用快速接头，插拔式自封快速接头是精密度较高，使用可靠性较强的设备，忌强硬插拔、左右晃动，这样容易造成密封胶圈破裂，金属接头破裂导致漏气故障；②负压瓶污物不及时清理，使污物直接进入管道中造成堵塞；③用后不及时关闭负压开关，使负压泵长时间运转，造成负压系统真空度降低，负压泵超负荷运转，水温升高，还会造成负压泵的损坏。

（3）应对措施。①设备责任到人。使用时，轻插、轻拔即可，不可能用蛮力粗暴插拔及晃动；②每次使用都应经查负压瓶及快速接头设备好坏，发现问题及时报修；③用后要养成拔出快速接头的习惯；④负压污物瓶要及时清理等。

3 维护保养

负压中心负压范围应控制在（-0.04～0.07）MP。每个终端抽气量≥30 L/min；当手术室，ICU（Intensive Care Unit，重症加强护理病房）等科室使用时真空度下降极快，真空泵平均每5 min就启动工作一次，工作强度较大。所以可采取：每月要给真空泵加注一次润滑油；每月要排除真空罐内积水污物；每月测量系统接地电阻（≤10 Ω），电控柜绝缘电阻（≥2 MΩ），电机绝缘电阻（＞0.5 MΩ）；每半年清洗汽水分离器；每年要清洗小修真空泵（正常工作时）；应把转换开关放至交帮位置，使1 泵和2 泵交替工作，防止1 泵或2 泵长期不工作等造成的锈蚀。

4 维修案列

（1）负压已在负压表下线，但真空泵不工作。故障判断：从控制电路和运转组件着手。故障分析：查电接点压力表触点动作及信号输出正常，但真空泵交流接触器并未吸合，再查控制交流接触器线圈工作的继电器电压正常（12 V），仍未有电压传输至交流接触器线圈，交流接触器线圈不得电导致未吸合，故判定继电器故障。故障排除：更换同品牌同型号继电器后整机恢复正常。

（2）负压值已达上限，但真空泵不停止工作水箱温度异常升高。故障判断：控制电路故障。故障分析：根据故障现象重点检查继电器，交流接触器，电接点压力表等部件。查继电器工作正常，检测交流接触器触点及控制动作正常。继电器无断电信号，测得电接点压力表触电未分开处于粘连状态，故判定电接点压力表故障。故障排除：更换电接点压力表后控制恢复正常。

（3）负压泵频繁开启，泵体过热。故障判断：控制电路或管路问题。故障分析：先检查所有控制器件动作正常，检查发现负压罐从最大负压0.07 MP 到最小负压值0.04 MP 变化时间仅约2 min，导致控制部件动作，负压泵频繁开启，水箱及泵体过热。分析应该是管路故障，经过排查判定是手术室里发生故障所致。故障排除：上述问题排除后负压站恢复正常工作状态。

（4）负压泵不工作。故障分析：先从电源控制电路查起，发现相序保护电路异常。经查是供电局重新接线时未按原相序连接才造成此故障。故障排除：重新调整相序后恢复正常。

（5）负压不足。故障分析：临床科室反应该科室整体负压不足，查负压站负压表指示在正常范围，而且其他科室没有反应负压不足，实测确实负压不足，故判断该科室通往负压站的主管路有污物堵塞，该科室由于建筑结构导致通往负压站的管路弯曲较多，故决定用高压氧气将污物冲开。故障排除：因氧气瓶压力要大于设备带上集中供氧的压力，决定用科室备用氧气瓶，用改制的接头一端接氧气瓶一端接负压终端，打开氧气阀门后迅速关闭，仅2 次就将管路冲通，效果良好。

（6）负压终端漏气。故障分析：临床科室反应负压阀插在终端使用正常，去除负压阀明显感觉漏气，插上又正常，判断终端快速阀门复位弹簧卡位故障。故障排除：去除负压阀后用螺丝刀对准负压终端阀芯反复按压使其复位后恢复正常。

由于负压吸引属于公用设备，无法做到专人使用，有些科室负压吸引使用频率较高，使用时情况较急，医护人员在操作时会有不当行为等。为此应督促科室建立良好的公共设备管理制度，做到责任到人和奖惩分明，以维护优良的医疗环境和秩序。

5 结束语

从设备组成、管理、使用、维护，直到故障维修等阐述医用负压吸引的重要性、保障方法及故障解决案列。本文所研究的内容都是经过实际检验具有很强的可操作性，通过认真贯彻执行就能大大提高设备运行的稳定型，降低故障发生率，延长设备使用时间，为临床医疗和医院现代化建设做出了贡献。