关于“军队疗养院信息管理系统”的应用研究

张 琨

（空军杭州特勤疗养中心，杭州 310007）

进入新时代后，随着科学技术的进步，信息管理系统得到了人们的广泛关注，其中业务数据属于重要资源，保证其安全具有重要意义。因此，必须了解军队疗养院信息管理系统，并通过相关措施的实施，做好临床运用与数据备份、恢复工作，保证数据安全，从而将信息管理系统作用充分发挥出来。

1 军队疗养院信息管理系统概述

军队疗养院信息管理系统主要存在以下几方面的特点：首先，数据高度集成[1]。这一系统运用分布式数据库的构架方式，实现了全成本核算数据库与经济业务数据库的无缝连接，有利于集成并共享各种信息系统与数据平台中的数据。同时，数据之间采取直接交换方式，资源整合度较高。其次，数据安全。军队疗养院信息管理系统是从独立数据库中建立专属于自身的数据结构，并为系统正常运作提供保障，不会修改其他信息系统数据结构。再次，拓展性好。系统模块是通过插件方式组合而成，能够以疗养院实际情况为依据，对模块进行增减，并可以为推广与运用提供便利。最后，操作性强。这一系统具有便捷操作方法与友好用户界面，可以减少用户操作学习时间，并将系统实施难度与成本降到最低，有利于实施周期的缩短。

2 军队疗养院信息管理系统具体运用

2.1 临床运用

军队疗养院信息管理系统的运用，是对以往手工操作历史的摆脱，并彻底改变了传统工作模式与流程，因此，在具体运用过程中，其必然会遇到较大困难。针对实际运用过程中极易出现的问题，应该加大整改力度。

首先，有效协调摆药和临床用药关系。传统手工模式中，主要是通过科室药品请领单来领药，但在信息管理系统中则是依照患者单剂量摆药，摆药室需要每日对各科摆药单进行打印，而系统则会以此为依据自动计价，减少相应药品的库存。因此，各科室必须在摆药时间前新开医嘱或者是停止长期医嘱，否则就会导致一些药品无法及时停药或者是摆药问题的出现。

其次，科室要全面承担计费责任。在传统手工模式下，住院病人计价收费可以分为两种，即科室出院清单整理与收费室计价收费。但在运用军队疗养院信息管理系统后，在科室开具医嘱并进行执行时，系统就会自动计费，而相应的医疗材料费用与其他费用是由护士利用非医嘱窗口来计费。需要注意的是，在完成出院操作之后，就无法对应收费用进行更改。因此，科室必须承担计费责任，为计费准确性与收费透明度提供有力保障，并在病人出院之前，对漏计费与重复计费等现象进行仔细查对并更正。同时，还应该将收费清单及时提供给病人，在其确认无误之后，再实施出院操作，以此来防止不必要收费纠纷的出现[2]。

最后，适当调整护理工作规章。传统手工模式中，医嘱处理、医嘱单形成以及执行单形成等工序不但会消耗大量时间，还极易出现错误，而运用信息管理系统后，护士能够通过对工作平台的利用，做好校对保存工作，并在任意时间对各种护理文书进行打印，如执行单等。同时，以电子方式传递医嘱处方，可以有效提高工作效率，并将摆药、领药等方面的差错降到最低。但仍需要适当调整护理常规工作制度，以三查七对制度为例，调整后的制度内容如下：操作者先仔细核对，再请第二人检查，并在确认无误之后签署姓名；摆药室完成摆药后，发药护士要严格依照具体要求完成核对工作；下一班或者是夜班护士应该整体核对白天医嘱。同时，科室护士长还应该每天都要对护士工作站进行浏览，检查医嘱的实际执行情况与全部病人的治疗情况，每周还应该开展一次大查对。

2.2 数据备份策略

通过调查可知，硬件故障、软件故障、操作错误以及环境因素等会给信息管理系统中存储的数据带来较大威胁，而数据被破坏后，会给全院工作带来较大影响，而数据备份恢复工作的开展，则能够在最大程度上减少损失。

（1）遵循原则。首先，明确备份方式。军队疗养院信息管理系统运用的是Oracle 数据库，因此，在对备份进行选择和恢复时，必须先明确备份方式。通常情况下，这一数据库主要有逻辑、部分以及全部等三种备份方式，其中，逻辑备份对象是表、表空间等数据库的逻辑组件，具有可以跨平台转移数据、备份恢复快等特点；部分备份属于全备份一部分，具体可以分成个别表格空间的控制文件、备份数据文件等；全部备份则是对数据库中的参数文件、控制文件以及数据文件等进行备份。其次，合理选择备份周期。数据备份不但要保证备份的有效性，还应该尽量降低给用户带来的影响。同时，还应该避开网络峰值使用期。通常情况下，军队疗养院数据录入时间主要集中在6点到12点30与14点到22点，因此，最佳备份时间就是13点到24点。其次，选择恰当存储媒体。备份数据能够被存放在各种存储媒体上，如光盘、硬盘以及磁带等，对军队疗养院而言，在对存储媒体进行选择时，必须综合考虑维护技术力量、技术实现、资金投入、数据流量以及总数据量等因素，并以对比方式评估各种存储媒体优缺点，最终选择与自身相适的存储媒体。最后，军队疗养院信息管理系统数据库既能够运用人工备份，还可以实现自动备份。若选择人工备份，那么工作人员必须选择恰当时间做好适当干预；而自动备份则通过对数据库功能或者是其他软件等的运用来完成。在具体运用过程中，军队疗养院应该在综合考虑各种相关因素的基础上，如技术力量、人员情况以及备份周期等，合理选择备份方式。

（2）具体策略。信息管理系统具有数据采集时间集中、数据量不大等特点，因此，在资金有限条件下，可以通过以下方式完成数据备份、恢复工作，降低技术门槛，并促进数据安全性的提升。首先，异地存储。由于磁带机与双机热备需要投入较高成本，因此，军队疗养院可以通过数据库命令exp 对数据库中的关键数据进行备份，并将相应数据存入到不同房间另一单机硬盘空间与本服务器另一个硬盘的逻辑分区中。同时，还应该保证不同房间另一单机口令的复杂度，从而保证备份数据安全。其次，自动备份。应该每两天备份一次数据，并尽量在服务器系统非工作状态时展开备份工作。结合信息管理系统实际运用情况，可以在13点与24点各备份一次，并将备份数据存到异地硬盘与本地硬盘中。最后，完善检查制度。在自动备份中，数据库、批处理文件以及操作系统等都会给备份带来一定影响，因此，虽然操作人员不需要直接参与到自动备份中，但仍要对过程进行定期检查，保证其处于正常工作状态，并及时解决发生的问题，为备份数据可用性、正确性提供有力保障。

2.3 数据恢复策略

在疗养院信息化工作中，军队疗养院信息管理系统占据重要地位，但任何系统都不是绝对安全的，经常会因各种因素影响而导致故障的发生。因此，必须结合实际情况，制定科学、合理数据备份、恢复方案，并在故障出现后及时恢复数据库，将系统瘫痪带来的不良影响降到最低。在充分考虑系统运行特点、疗养院实际情况以及备份策略的基础上，具体恢复方案如下：选用1到2台备用服务器，其中有一台应该是异地服务器，并保证其和在用服务器具有相同数据库环境、网络信息服务以及操作系统。在服务器故障时，应该通过对恢复批处理文件的利用，迅速把备份文件导入到备用服务器中，并对其IP 地址进行修改，从而有效恢复备份文件[3]。

3 结束语

综上所述，加强军队疗养院信息管理系统的运用具有重要意义。因此，必须掌握数据高度集成、数据安全、拓展性好以及操作性强等系统特点，并通过协调摆药与临床用药关系、科室承担计费责任、调整护理工作规章、异地存储以及完善检查制度等措施，提高系统数据的准确性与安全性，从而疗养医护工作更好发展。