功能性子宫出血采取宫血宁联合妈富隆治疗的应用效果研究

河南省信阳师范学院医院（464000）张牧

功能性子宫出血属妇科常见疾病，其主要发病原因是由于神经内分泌紊乱所导致，从发病机制来看，分成无排卵型及排卵型功能性子宫出血两类。大多数发生在绝经过渡期人群中，大部分属良性病变[1]。现将此次用宫血宁联合妈富隆治疗功能性子宫出血的情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年12月～2018年2月期间到我院进行治疗的功能性子宫出血的患者共200例作为研究对象，使用数字随机分组方式分为观察组和对照组，每组各100例。对照组患者年龄18～50岁，平均年龄（38.56±9.69）岁；月经量大的有35例，经期较长的有31例，月经不规则20例，月经期间出血不畅14例；病程3～22个月，平均病程（9.65±6.32）个月；观察组患者年龄19～49岁，平均年龄（39.25±8.42）岁；月经量大的有37例，经期较长的有33例，月经不规则20例，点滴性阴道出血10例；病程3～24个月，平均病程（10.06±7.12）个月。两组患者经妇科、超声以及诊断性刮宫病理检测后，宫内检查无节育器、不存在器质性病变、不存在其他重要脏器官严重疾病，在实施治疗前三个月内并未使用激素类药物。两组患者一般资料予以比较，无明显差异，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者使用妈富隆进行治疗，观察组患者在对照组基础上再使用宫血宁联合治疗，在出血期间禁止剧烈运动，注意休息。其中对照组月经出血量大的患者在月经第2日口服妈富隆，每日1次，每次3片，当血流停止后，每3日减少用量1片，减少至维持量每日1片，连续服用3周。点滴性阴道出血则在月经第5日起口服妈富隆，每日1次，每次2片，血流停止每日改服1片，连续服用3周。经期较长时间和月经不规则者在月经期间每间隔8h口服1片妈富隆，血流停止后每3日减少1/3片的剂量，减少至维持量每日1片，连续服用3周。

观察组则按对照组治疗方法基础上联合使用宫血宁，月经量过大者在月经第1日起口服宫血宁胶囊，每日3次，每次剂量1粒，连续服用5日，间断性服用3个月。经期较长者在月经第3日起口服，服用至血流停止后的第3日，间断性服用3个月。点滴性阴道出血之日起口服至血流停止后的第3日。月经不规则患者则在月经之日起口服到月经停止。

1.3 观察指标 观察对比两组患者临床治疗总有效率。评判标准：显效是指患者子宫出血量显著减少，月经各项指标恢复至正常状态，出血时间在7天内；有效是指患者子宫出血量有所改善，出血时间在10天内；无效是指患者子宫出血以及月经量比治疗前无显著变化，出血时间大于10天。

1.4 统计学处理 本次研究采用SPSS19.0处理数据，量以()表示，使用t检验，定性则以(n，%)表示，使用X2检验，P＜0.05代表组间比较具有显著差异性，有统计学意义。

2 结果

两组患者临床治疗总有效率对比 观察组患者临床治疗总有效率（97%）显著比对照组（74%）更高，两组间对比具有明显差异性，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

功能性子宫出血临床主要表现症状为月经不调、子宫出血、月经时间紊乱、发生休克及贫血等，给患者生理、心理上都造成一定影响[2]。治疗药物中，妈富隆属于治疗效果较好，不良反应较小的新型口服类避孕药物，主要成分由去氧孕烯和炔雌醇组合而成；可对宫内膜增生起到良好抑制效果，也同时具备良好的止血作用。因功能性子宫出血是因内分泌不协调而导致的疾病，单一用一种药物并不能起到良好的作用。宫血宁属于垂体后叶素的纯天然植物提取制剂，具有凝血、止血之功效，宫血宁可加快血小板聚集，提高血液凝固速度进而起到快速止血的作用；其对毛细血管通透性产生抑制作用，减少白细胞游离，降低炎性反应发生率，对破损血管有良好修复作用[3]。

此次研究使用宫血宁联合妈富隆用于治疗功能性子宫出血，服用简单方便，临床治疗效果确切，值得推广。