整体护理模式在小儿轮状病毒感染性腹泻护理中的应用分析

吴莹 王英 秦亚妮

（1．陕西省核工业二一五医院儿科，陕西 咸阳712000；2．商洛职业技术学院附属医院儿科，陕西 商洛726000）

如何提升小儿轮状病毒感染性腹泻患儿的治疗疗效，是儿科医护人员所面临的重要课题［1－3］。本方案采用整体护理模式对小儿轮中病毒感染性腹泻患儿进行护理，观察其遵医尊护率、临床疗效及临床症状改善时间指标，调查患儿家长对护理的满意率，并与常规护理进行对比，以期为临床小儿轮状病毒感染性腹泻患儿的护理模式选择提供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年5月至2018年5月我院收治的小儿轮状病毒感染性腹泻患儿280例作为研究对象。按照就诊顺序编号，双号设为对照组，单号设为观察组，每组140例。对照组男73例，女67例，年龄（3．04±0．67）岁；病程（2．01±0．32）d。观 察 组 患 儿 男76 例，女64 例，年 龄（3.12±0．64）岁；病程（2.13±0．28）d。两组患儿性别、年龄、病程比较差异无统计学意义（P＜0．05），具有可比性。

1.2 方法 （1）对照组进行常规护理。（2）观察组整体护理模式：将观察组患儿及家长纳入整体护理范畴。建立整体护理小组，制定整体护理方案主要内容包括：（1）病情评估及护理评估。（2）对患儿父母进行心理干预。（3）调整患儿饮食。（4）控制感染。（5）纠正水电解质紊乱及酸碱失衡。（6）维持皮肤完整性。（7）密切观察患儿病情进展。（8）健康指导。观察指标及方法为比较两组患儿临床症状（腹泻、呕吐、发热）改善时间及住院3d后的治疗疗效。比较两组患儿住院治疗期间遵医用药依从率级尊护率。

1.3 统计学方法 文中所得数据输入SPSS22．0软件进行统计，计数资料用率（%）表示，行χ2检验，等级计数资料行秩和检验。计量资料用（±s）进行表示，本研究所有数据均符合正态分布，用t检验进行。P＜0．05 为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿观察期内遵医尊护依从率比较 观察组患儿观察期内遵医用药及尊护率明显高于对照组（P＜0．05）。见表1。

表1 两组患儿观察期内遵医尊护依从率比较

2.2 两组患儿临床症状改善时间比较 观察组患儿腹泻、呕吐症状改善时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．发热改善时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。见表2。

表2 两组患儿临床症状改善时间比较（d）

2.3 两组患儿住院治疗3d后临床疗效率比较 住院治疗3d后观察组患儿临床疗效率明显高于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0．05）。见表3。

表3 两组患儿住院治疗3d后临床疗效率比较［n（%）］

2.4 两组患儿家长对护理满意率比较 观察组家长患儿对护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。见表4。

表4 两组患儿家长对护理满意率比较［n（%）］

3 讨 论

整体护理是上世纪70年代针对责任护理需要合格护理人数多、耗资大的缺陷而兴起的一种新的护理模式［5］。小儿轮状病毒感染性腹泻患儿的护理不仅仅要关注患儿临床症状、各项生理指标的改善，还应关注患儿父母及患儿就医时的环境、心理状态等，这些因素对患儿的治疗康复影响较大［5－9］。

基于此，本方案采用整体护理模式对小儿轮状病毒感染性腹泻患儿进行护理。将照护患儿的父母纳入到整体护理的考量中［10］。由于患儿父母对患儿的生活习性、病情发展过程完全知悉，同时父母的情绪心理状态对患儿心理状态也会产生较大的影响，整体护理重视父母的心理情绪干预，对促进患儿病情康复非常重要［11－12］。整体护理从疾病本身、日常生活习性及饮食习惯等多方面综合考虑护理内容，对患儿的病情观察、情绪稳定、饮食调整、病房环境、感染控制、健康宣教等全方位进行护理［13］，使家长对患儿疾病的认知更为科学理性，正确面对患儿的临床症状，并树立战胜疾病的信心，提升患儿及家长对医护人员的专业认可度和信任［14］。结果显示，采月整体护理的轮状病毒感染性腹泻患儿临床症状改善时间明显短于常规护理患儿，临床疗效率高于常规护理组患儿，患儿及家长遵医尊护依从率及家长对护理的满意率也明显高于常规护理组患儿。说明整体护理模式是更为适合小儿轮状病毒感染性腹泻患儿护理的一种模式，值得临床推广应用。医疗质量的环境、本方案采用整体护理。

综上，整体护理模式在小儿轮状病毒感染性腹泻患儿护理可有效促进患儿遵医尊护率，缩短患儿临床症状改善时间，提高临床治疗疗效，提升家长对护理满意率，具有较高的临床价值。