郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院(450018)李思静 申巧玲 周晓娜
消毒供应中心是医院的一个重要组成部分,主要是对重复使用的医疗物品进行清洗和消毒,确保医院医疗器械使用的有效性和安全性[1]。为提高消毒供应中心的护理管理质量,本文对在本院消毒供应中心实施全程质控管理的护理管理质量进行简要的探究和分析。
1.1 一般资料 选取2017年1月~2018年12月期间本院消毒供应中心的护理管理作为本次临床试验研究的观察分析对象,这一阶段供应中心内的护理人员共有20名,均为女性,平均年龄为(44.05±7.39)岁,平均工龄为(23.05±7.37)年,从学历方面来看,中专学历的有2个、大专学历的有11个、本科学历的有7个,从职称来看,护师有4名、主管护师有14名、副主任护师有2名。
1.2 方法 全程质控管理的具体护理管理措施如下所示:①建立科学合理流程,建立完善健全的护理管理制度。从2017年1月起,本院消毒供应中心的全体护理管理人员参与到全程质控管理中来,经过讨论之后共同构建一个全程护理质控管理小组,并建立健全完善的消毒供应中心的护理管理制度,建立科学、合理的护理管理工作流程,实施岗位责任制,并从2017年1月起正式在消毒供应中心内实施。同时开展相对应的培训课程和专题讲座,并对护理管理工作人员的培训成果进行定期考核,有效地提高护理管理工作人员的专业素养,强化消毒供应中心高质量科室的建设。②强化复用管腔类医疗器械的清洗、消毒灭菌和包装。需要对消毒供应中心内的区域进行科学、合理的规划,设定由专人对复用管腔类医疗器械进行回收和发放,同时在复用管腔类医疗器械的清洗、消毒灭菌和器械的包装环节进一步强化,并在三个环节的间隙对当前完成环节、即将开展环节进行反复确认,所有信息确认无误后再进行下一个流程。对于正在使用当中且已经报废的管腔类医疗器械,要严格禁止其再入消毒供应中心内,并在统一保存后由厂家回收。在消毒供应中心的日常护理管理工作当中,要求护理管理需要避免不必要的流动,一旦需要流动时要严格按照无菌操作的规程来执行,同时护理人员还需要做好相应的防护工作。
1.3 观察指标 对实施全程质控管理前后的医院感染发生率、生物检测合格率、B-D试验合格率进行分析,检测实施全程质控管理前后医疗器械的回收、洗涤、灭菌和包装合格率。
1.4 统计学分析 文中的所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料采用t值进行检验,计数资料采用卡方值X2进行检验,当P<0.05时,方为差异有统计学意义。
2.1 医院感染率、生物检测合格率及B-D试验合格率 从医院感染率、生物检测的合格率以及B-D试验合格率来看,实施全程质控管理后的医院感染率(0.23%)比实施前(1.89%)低,生物检测合格率(94.62%)及B-D试验合格率(94.77%)比实施前(79.57%、74.40%)高,P<0.05。
2.2 医疗器械的回收、洗涤、包装合格率和包装满意度 实施全程质控管理后供应中心器械的回收合格率、洗涤合格率、包装合格率以及包装满意度分别为98.35%、98.24%、97.93%、98.45%,均显著高于实施前的93.39%、93.18%、91.94%、92.97%,P<0.05。
全程质控管理是一种全面、新型的管理方法,能够更好地让护理管理工作流程变得更加细致化和规范化,最终有效地提高消毒供应中心的护理管理工作质量和工作效率[2]。本次实验结果显示:实施全程质控管理后的医院感染率比实施前低,生物检测合格率及B-D试验合格率比实施前高,供应中心器械的回收合格率、洗涤合格率、包装合格率以及包装满意度均显著高于实施前,P<0.05。
总之,在医院消毒供应中心护理管理当中实施全程质控管理能够有效提高消毒供应中心的护理管理质量,显著减少医院感染率的发生,可在消毒供应中心的护理管理工作中推广使用。