经阴道分娩产妇行优质护理预防产后出血的临床作用评价

韩菊兰

（民乐县人民医院，甘肃 张掖 734500）

产后出血是产妇在分娩期严重的并发症现象，也是导致孕妇死亡的原因之一，指的是产妇在分娩是子宫因收缩乏力、软产道裂开、胎盘因素和凝血功能障碍等症状而造成阴道失血的的现象，对产妇危害极大[1-4]。产妇在产后出血容易导致褥期感染，严重者甚至危及产妇生命。因此，如何采取有效的护理措施应用到经阴道分娩产妇中有着重要的意义[5-6]。为了进一步的探讨经阴道分娩产妇行优质护理预防产后出血的临床效果，选取本院2017年1月至2018年1月间59例经阴道分娩产妇作为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2017年1月至2018年1月间59例经阴道分娩产妇作为研究对象，根据入院时间分为常规组（n=29）和实验组(n=30)。其中常规组产妇年龄24-35岁，平均年龄（28.78±2.35）岁，孕周37-40个周，平均孕周（38.45±1.35）周；实验组孕妇年龄21-38岁，平均年龄（26.47-3.24)年，孕周36-39个周，平均孕周（37.34±1.85）。本次研究内容经患者同意，并签署承诺书，将两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组产妇采用常规护理干预，而实验组产妇在常规组的基础上进行优质护理干预实施优质护理，实验组具体操作方法如下：①产前护理：医务人员主动与孕妇进行沟通，在交流过程中对产妇给予足够的尊重和诚意，鼓励患者积极接受医务人员安排，排除产妇临床的焦虑、不安的心理状态，并告知分娩后可能出现的情况以及相应的对策。必要时医务人员根据产妇个人的特殊情况制定后续护理方案。②产中护理：对产妇的子宫收缩的频率进行记录，在产妇分娩时一边提醒产妇分娩过程的注意事项，对产妇进行鼓励和安慰，在此过程中如果出现产妇生产疲劳或者产妇分娩中出血的情况，相关医务人员需要及时采取相关措施，在分娩过程中同时也要指导产妇运用腹压等。③产后护理：注意产妇的生命体征变化，对产妇的子宫进行检查，如产妇子宫内有血块残留的情况，需要通过宫腹按摩的方式，帮助产妇及时排出残留在子宫的血块。计算对比常规组和实验组经阴道分娩产妇的产后出血量、产妇护理满意度、并发生症发生率。

1.3 察指标

观察常规组和实验组产妇产后出血量（产后0到2小时）。和护理满意度。利用本院问卷调查将满意度分为满意、基本满意、不满意三种。满意：90分-100分，基本满意：70分-90分，不满意：70分以下。满意度=（100%-不满意度）。并发症状有：阴道感染、失血性休克等指标，并发症发生率=（并发症状/例数）100%。比较两组产妇的产后出血量、护理满意度、并发生发生概率。

1.4 统计学方法

文中出现所有的数据均通过SPSS 16.O软件进行分析处理。其组间构成比较用卡方检验，计量资料以均数±标准差(`±s)表示，采用t检测；计数资料以率（%）表示，采用X2检验。P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 常规组和实验组产妇产后出血量比较

实验组中产妇产后（0-2 小时）的出血量为（86.25±7.56）ml,对照组少于常规组产妇产后（0-2小时）的出血量为（156.42±19.23）ml，实验组患者的出血量明显少于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 常规组和实验组产妇护理满意度比较

实验组30例产妇对护理方法满意、基本满意、不满意的例数分别是22例，8例，1例，总满意度为96.67%，对照组组29例患者对护理方法满意、基本满意、不满意的例数分别是12例，7例，9例，总满意度为69.00%，实验组中产妇的护理满意度明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 常规组和实验组产妇并发症发生率

实验组30例产妇产后出现阴道感染、失血性休克的例数分别是1例、1例，总并发症发生率为6.67%，对照组29例产妇产后出现阴道感染、失血性休克的例数分别是3例、3例，总并发症发生率为20.69%，实验组中产妇的并发症发生率少于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

产后出血是产妇在分娩期严重的并发症现象，也是导致孕妇死亡的原因之一，指的是产妇在分娩是子宫因收缩乏力、软产道裂开、胎盘因素和凝血功能障碍等症状而造成阴道失血的的现象，对产妇危害极大。产妇在产后出血容易导致褥期感染，严重者甚至危及产妇生命。产后出血同时也会影响到胎儿的生长发育，间接性导致产妇分娩后恢复时间增长，严重影响胎儿和产妇的健康[7]。因此，实施优质的护理措施对产妇有着非常重要的意义。本研究选取本院2017年1月至2018年1月间59例经阴道分娩产妇作为研究对象，分为实验组和常规组，同时对59例产妇进行常规护理和优质护理，比较两组产妇的产后出血量、护理满意度和并发症发生率。本研究结果显示：实验组中产妇产后（0-2小时）的出血量少于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组中产妇的护理满意度明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组中产妇的并发症发生率少于常规组。差异有统计学意义（P＜0.05）优质护理在经阴道分娩产妇产后的临床效果显著，可以有效预防产后出血的状况，提高产妇的护理满意度，有效的降低产妇并发生症发生率。从而减少产妇产后康复时间。这一结果和相关研究报道的数据相近，进一步提示了优质护理措施应用于经阴道分娩的有效性。

终上所述，对经阴道分娩产妇实施优质护理能够有效的预防防产后出血的状况，提高产妇的护理满意度，有效的降低产妇并发生症发生率，在一定程度上保证了产妇健康，减少了产妇康复时间，具有重要的意义。