分析内科治疗高血压脑出血患者蒙西医结合护理的有效性

乌仁花 巴依尔

【摘要】目的 探究蒙西医结合护理对接受内科治疗高血压脑出血患者的影响。方法 对2017年1月～2018年12月内科收治134例高血压脑出血患者进行平行对照研究，采用就诊序列号单双分组法将入选者依次分入研究组和常规组。常规组予以传统西医护理，研究组实施蒙西医结合护理，对两组护理结局以及神经功能缺损情况进行统计和评价。结果 不同护理方案实施后，研究组护理总有效率达到94.03%，较常规组高近18个百分点，两组数据对比差异显著（P<0.05）;护理干预2周、4周，两组评分均较同组护理前有所下降，且护理干预后研究组评分较常规组低（P<0.05）。结论 在高血压脑出血的临床护理中实施蒙西医结合护理可在短时间内高效扼制神经功能缺损进展，强化治疗和护理效果，值得在高血压脑出血规范治疗病房大规模普及和推广。

【关键词】蒙西医结合护理;高血压脑出血;神经功能;疗效观察

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.31..01

高血压脑出血是脑底小动脉在高血压的长期作用下受过激情绪、过度脑力/体力劳动等诱因影响而破裂出血的危急重症，被蒙医归入萨病范畴。当前，内科保守疗法仍是高血压脑出血的主要治疗方案，但因患者病情不稳难以在短时间内脱离危险，故需要专业护理人员的干预和指导[1]。为进一步观察蒙西医结合护理对高血压脑出血患者的影响，印证蒙西医结合护理的优越性，现结合相关研究成果作如下报道和汇总。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本组134例研究对象均为2017年1月～2018年12月本院内科收治高血压脑出血患者，采用就诊序列号单双分组法将入选者依次分入研究组（n=67）和常规组（n=67）。对比两组一般资料相对均衡（P>0.05），临床可比。

1.2 方法

1.2.1 常规组

按照内科传统护理模式监测生命体征、发放药物、病情告知和健康教育等护理工作。

1.2.2 研究组

在常规西医护理基础上实施蒙医特色护理干预，措施如下：

①针灸护理。在内科治疗基础上遵从医嘱为语言功能障碍、半身不遂、神志不清者实施针灸护理，取穴百会、水沟、涌泉，以平刺手法入针，把控进针深度，施针前需作相应解释，避免发生晕针现象。同时，可使用三棱针刺破双手指尖以轻挤手法微量放血，以促使阴阳平衡、气血调和，放血量视患者病情几毫升至近百毫升不等。

②穴位按摩。患者发病后可能会出现肢体功能障碍，加之长时间卧床缺乏运动，需要对体位进行科学管理，要求良肢摆放，并通过穴位按摩防治偏瘫，在软瘫期间按摩阳明经穴，联合太阳、少阳经穴，待肌张力恢复后可联同按摩肝肾脾等阴经穴。

③辨證护理。对赫依盛者需维持病房的温度，尽量排除噪音影响，待病情好转需适当活动，饮食上应尽量选食性柔、温的食物;对协日盛者应避免长时间处于日光下，避免劳动，病房环境应清凉，注意随温度调节湿度。为避免患者肌肉萎缩而丧失肢体运动功能需要开展肌肉收缩训练，饮食上应排除芒果、动物内脏、久放牛羊肉，可适当增加石榴、香菇、黑豆等食物的摄入量;对巴达干盛者需在病情允许的前提下适当增加活动量，尽量延长晒日光浴的时间，病房环境需保暖。整体上，高血压脑出血患者应避免高油脂、高盐、辛辣刺激食物，若无法经口进食需遵从医嘱实施鼻饲喂养。同时，患者所居住环境应不可过于嘈杂，在病情稳定后需要规律起居，避免患者浑噩丧失康复意志[2]。

④健康教育。护理人员需要关注患者的心理状态，视情况选择性告知患者相关病情，利用电子设备传送高血压脑出血康复知识，引荐康复病友给予其鼓舞。同时，需强调遵医用药的重要性，避免患者擅自更改方案诱发意外。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0软件进行数据统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

不同护理方案实施后，研究组护理总有效率达到94.03%，较常规组高近18个百分点，两组数据对比差异显著（P<0.05）;护理干预2周、4周，两组评分均较同组护理前有所下降，且护理干预后研究组评分较常规组低（P<0.05）。

3 小 结

蒙医护理建立在蒙医基础理论之上，在整体观念指导下辨证施护是其无法逾越的优势和特色。高血压脑出血患者伴发偏瘫、失语等功能障碍的风险较高，甚至无法得到及时救治可陷入死亡危机，加之神经功能缺损的及早扼制干预一定程度上可改善患者预后，故从护理角度探究高血压脑出血临床疗效优化的干预方案具有迫切的现实意义。在高血压脑出血的临床护理中实施蒙西医结合护理可在短时间内高效扼制神经功能缺损进展，强化治疗和护理效果[3]。

参考文献

[1] 张翠英，艳 艳.蒙医康复护理在萨病肢体功能障碍患者中的应用[J].中国民族医药杂志，2018，24（11）：79-80.

[2] 乌云塔娜.脑出血后遗症蒙医康复护理[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（96）：202，205.

[3] 唐领晓，唐满柱子.蒙西医结合护理对高血压脑出血患者的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（17）：187，190.

本文编辑：李 豆