魏婷婷
(吉林省长白山森工集团敦化林业有限公司中心医院妇科门诊,吉林 延边 133700)
阴道炎(vagintis)即阴道炎证,是导致外阴阴道症状,如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。在临床妇科中比较常见,这种病症发病比较严重,会对女性患者的身心带来双重的打击。有研究认为临床上慢性霉菌性阴道炎最为常见,这种病证具有较高的发病率和复发率[1]。本文主要评价对霉菌性阴道炎患者在治疗同时配合人性化护理干预和教育相结合的护理手段所取得的效果,并将主要研究情况进行如下的论述。
选取2018年1月~2019年4月来我院进行治疗的霉菌性阴道炎患者40例作为观察组,另选取同期来我院进行治疗的霉菌性阴道炎患者40例作为对照组,保证观察组和对照组患者临床资料基本一致,以便分组对照研究。其中,观察组已婚患者22例,未婚患者18例,年龄24~70岁,平均年龄(48.52±12.52)岁;对照组当中已婚患者21例,未婚患者19例,年龄22~68岁,平均年龄(46.75±13.17)岁。本文两组患者经过临床检验和诊断均被确诊为霉菌性阴道炎患者,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2.1 对照组
患者选择采用人性化护理手段进行干预,具体的干预方法如下:
①人性化心理干预:在患者发病之后会常常伴随有外阴部瘙痒的症状,而患者会随着症状发作而表现出坐卧不安等情况。患者发病的部位相对较为隐私,所以也很难向人诉说,因此这会使患者伴随着一系列的紧张焦虑情绪,不良的心理状况会对患者的恢复产生影响。很多患者对疾病的认识存在不足,这也会导致患者的日常生活和工作受到巨大的影响,所以使患者在具体工作过程中所受的煎熬较多[2]。
②人性化饮食护理:临床护士可以帮患者制定一套科学的饮食计划,叮嘱患者在饮食上要多摄入新鲜的蔬菜和瓜果,并且叮嘱患者不可摄入含糖量较高的食物,禁止患者摄入辛辣和刺激性的饮食,特别是要保证患者能够戒烟戒酒。防止患者食用油炸类的食物或者动物肝脏,合理控制患者饮食,保证患者的膳食均衡。
③人性化经期护理:护士需要告知患者经期护理的要点和重点,采取有效的措施帮助患者止痒,并为患者通过清热解毒的中药对患者进行外阴部的熏洗等相关的护理指导,每日进行两次干预,还可以指导患者能够勤换卫生巾,始终保证患者的阴道清洁和干燥性,确保患者能够安全的度过经期。
1.2.2 观察组
对本文的所有观察组在人性化护理基础之上配合健康宣教,具体干预方法如下:
护士需要根据患者的个体差异情况对患者进行针对性的健康宣教,可通过专业的角度对患者分析慢性霉菌性阴道炎的发病机制和治疗方法,并告知患者在日常生活当中的一些注意事项。
①用药不认真或不按医嘱用药,导致病情不稳定,反复发作。护士在进行健康宣教的过程中,应通过浅显简单和通俗易懂的语言,使患者能够明白遵医嘱用药的安全性和重要性,如用宣传手册等方式使患者了解更多霉菌性阴道炎的知识,必要的时候可以借助影像资料等强化患者对疾病的认识。
②不良卫生习惯,护士要告知患者养成良好生活方式,并且告知患者保持良好性生活习惯的重要性,强化对患者隐私部位的清洁和干燥处理,避免内裤与袜子同洗。必要时,夫妻双方同时接受治疗,预防重复感染。
③患病期间不使用公共浴室,泳池和公共马桶,不穿公共泳衣,浴后及时冲洗,淋浴。
④保持阴道正常酸碱度(正常ph值≤4.5),不过度清洗,切记不能够通过碱性过强的洗液对患者进行干预,防止对患者的阴道内酸环境产生破坏,降低整体防护能力等。
⑤不滥用抗生素,以免长期使用抗生素,抑制乳酸菌生长,导致霉菌性阴道炎。特别糖尿病患者应控制血糖。对于孕妇也要注意糖的摄入量。以减少阴道组织中血糖水平的提高,阴道ph值改变,这些都是有利于念珠菌的生长繁殖。
⑥积极参加体育锻炼,增强身体抵抗疾病的能力,这样才能减少疾病复发的几率。
对本文所有患者经不同干预以后的护理满意度评分和护理质量评分采用自制的量表进行评价,满分均为100分,分数越高说明护理满意度和护理质量越好。对所有患者的健康知识知晓情况选择自制的量表进行评价,满分为100分,分数越高,说明患者健康知识认识越高。
采用SPSS 25.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“表示,采用t检验;计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
经不同护理以后对两组患者的满意度评分、护理质量评分和健康知识知晓评分进行比较,本文观察组都明显比对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
由于霉菌性阴道炎患者病程长、反复发作,给患者身心造成痛苦,严重影响正常的生活、工作,所以,综上所述,作为在妇科门诊的护理工作人员,在护理的过程中通过人性化护理联合健康教育相结合的手段干预可以有效的提高患者护理的满意度和护理质量,提升患者对于健康知识的认识,值得推广。
表1 本文两组患者不同护理以后的效果比较(,分)
表1 本文两组患者不同护理以后的效果比较(,分)
项目 n 满意度评分 护理质量评分 健康知识 知晓评分观察组 40 95.46±2.21 94.33±3.54 92.45±3.41对照组 40 89.77±3.15 88.74±4.16 87.35±2.14 t / 9.3522 6.4724 8.0120 P/ 0.0000<0.05 0.0000<0.05 0.0000<0.05