卡前列素氨丁三醇注射液 治疗产妇宫缩乏力性产后出血的疗效

秦姬华

（广西壮族自治区三一O核地质大队三一O医院，广西 桂林 541213）

产后出血是最为常见的分娩并发症之一，该症状是导致我国孕妇死亡率不断上升的主要原因，孕妇在生产过程中子宫收缩能力会随着生产的进行而不断增强，从而孕妇供应胎儿的血管就会因为子宫的不断收缩而闭合，但有的孕妇在产后子宫收缩能力并未增强甚至出现乏力的情况，这种情况下孕妇供应胎儿的血管就无法得到闭合，就会导致孕妇一直出血，时间一长，那么孕妇就会因为出血量过多而受到生命威胁，因此一旦碰到患者子宫收缩乏力的情况，医院就必须及时进行处理和治疗，以免造成更大的问题[1]。本次研究就卡前列素氨丁三醇注射液治疗产妇宫缩乏力性产后出血的临床疗效进行观察，希望能为临床治疗提供借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～2019年3月在我院治疗的宫缩乏力性产后出血患者100例作为研究对象，根据随机分组法将其分为对照组和观察组，各50例，其中，对照组年龄22～38岁，平均（30±3.73）岁；观察组年龄23～39岁，平均（31±3.86）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规治疗方法，给患者注射缩宫素（药品名：缩宫素注射液；规格：1 mL：5单位；国药准字：H51021982；生产企业：成都市海通药业有限公司）进行治疗，将该药物与5%的葡萄糖注射液稀释后进行静脉滴注，一次滴注5～10 U。

观察组在对照组缩宫素使用方法和使用剂量相同的基础之上加入卡前列素氨丁三醇注射液（药品名：卡前列素氨丁三醇注射液；规格：1 ml：250 ug；国药准字：H20120388；生产企业：Pharmacia & Upjohn Company）进行治疗，该药品的起始使用剂量为250 ug，若数次注射之后患者子宫仍收缩不足，那么可以增加剂量，但总剂量不得超过12 mg。

1.3 观察指标

对患者的治疗功效总起效率进行比较。治疗功效总起效率有以下判定标准：显著有效：患者在治疗后子宫收缩能力得到极大增强，出血情况转好；基本有效：患者子宫收缩能力和出血情况都得到改善；无效：患者的出血情况未得到改善甚至有所恶化，子宫收缩能力基本不变。治疗功效总起效率=显著有效率+基本有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组显著有效30例（6 0%），基本有效1 6例（32%），无效4例（8%），治疗功效总起效率为92%；对照组显著有效23例（46%），基本有效15例（30%），无效12例（24%），治疗功效总起效率为76%，计算后的数据χ²为4.7619，P为0.0291；观察组的治疗功效总起效率高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

产后出血是一类极其严重的孕妇产后并发症，引发该病的最主要的原因就是孕妇产后宫缩乏力；在孕妇生产之后子宫的剥离面上会存在许多血窦，在正常情况下孕妇在生产后子宫收缩能力会得到增强并且肌纤维会压迫血管以达到止血的目的，但是很多时候孕妇的子宫收缩能力并未向着增强的方向发展，当孕妇出现宫缩乏力的情况时，这些血窦就会逐渐具备开放性，孕妇身体中的血液就会通过这些血窦流出，从而形成大面积的出血，极大地危害了孕妇产后的身体健康[2]。

本次研究结果表示：观察组的治疗功效总起效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。卡前列素氨丁三醇注射液中含有大量的卡前列素氨丁三醇，该药品是天然的前列腺素的衍生物，具有较强的稳定性，十分适合用于肌肉注射，在宫缩乏力性产后出血患者中注射该药物可以软化和扩张宫颈，促进患者的子宫进行收缩，从而使得患者的胎盘部位能够止血，另外该药物的作用时间迅速而且持久，对产后出血有较大的治疗作用；但该药物还能对患者的胃肠道产生刺激作用，从而会引发患者的呕吐和腹泻等症状，因此在用量上要严格进行控制，避免出现问题。

综上，卡前列素氨丁三醇注射液可以有效增强患者的子宫收缩能力，同时有治疗的效果，临床应用价值十分显著。