徐金花
(湖北省武汉市蔡甸区奓山街卫生院,湖北 武汉 430108)
早期先兆流产发于妊娠12周前,是流产发生的最初阶段。临床上常见症状包括停经、阴道出血、腹痛等,患者除了卧床休息,还需要保持情绪稳定、积极向上,利于身体恢复[1]。本研究为部分早期先兆流产患者提供心理护理,与常规护理的效果进行对比,现总结如下。
选取我院2018年1月~2019年1月收治的94例早期先兆流产患者,对照组47例,年龄23~34岁,平均年龄(27.03±1.24)岁;孕周4~11周,平均孕周(7.11±1.34)周。观察组47例,年龄25~35岁,平均年龄(28.72±1.52)岁;孕周4~12周,平均孕周(7.26±1.04)周。
对比两组患者年龄、孕周等资料,无显著差异,具有可比性(P>0.05)。
对照组患者采用常规护理模式,包括日常检查、药物治疗、环境护理等;观察组患者在此基础上增加心理护理干预,具体措施为:①健康知识教育。医护人员为患者及家属耐心讲解早期先兆流产的发生原因、对健康的影响、相关注意事项等知识,加强患者对疾病的了解,鼓励患者正确看待病情。②心理护理。医护人员着重于建立良好的医患关系,多与患者进行有效交流,进行适当心理疏导。同时鼓励患者主动表达内心感受,做一个合格的倾听者[2]。③睡眠护理。为患者提供安静整洁的病房,保证其良好光照与通风,必要时可播放轻柔的音乐,为患者营造良好的睡眠环境。同时可适当为患者按摩,帮助其身体放松,缓解不良情绪。
利用焦虑自评量表调查患者焦虑评分,满分为80分,得分越高表示患者焦虑越严重;利用匹茨堡睡眠质量指数量表调查患者睡眠质量,满分为21分,得分越高表示患者睡眠质量越低;利用自制量表调查患者护理满意度,总满意率=十分满意+满意。
采用SPSS 20.0软件进行统计学处理,焦虑评分、睡眠质量评分用表示,采用t检验;护理满意度用%表示,采用卡方检验;差异具统计学意义由P<0.05表示。
观察组患者的焦虑评分低于对照组(P<0.05),睡眠质量优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者焦虑评分、睡眠质量评分对比
表1 两组患者焦虑评分、睡眠质量评分对比
组别 焦虑评分 睡眠质量评分对照组(n=47) 59.1±7.5 13.4±2.1观察组(n=47) 36.3±6.1 8.3±1.5 t值 16.169 13.548 P值 0.000 0.000
对照组中十分满意21例,满意16例,不满意10例,总满意率为78.72%;观察组中十分满意32例,满意13例,不满意2例,总满意率为95.74%;两组数据差异具有统计学意义(x2=6.114,P<0.05)。
染色体异常是造成流产的主要因素,此外致病因素还包括孕妇免疫功能异常、子宫缺陷、酗酒吸毒、严重营养不良、心力衰竭、强烈情感创伤等。对于停经时间不久的先兆流产患者,临床上首要观察其妊娠的可能性,通过B超、血hCG水平检查判断预后是否良好。流产对于孕妇及其家属的精神打击十分巨大,短时间内无法接受,患者极易过度伤心、忧虑,身体很难恢复,因此心理护理成为先兆流产护理的首要措施[3]。研究中医护人员通过健康知识教育等措施,着重对患者进行心理疏导,帮助其保持积极的生活态度,从根本上提高生活质量。
本研究中,观察组患者焦虑评分低于对照组,睡眠质量及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。
综上所述,心理护理干预应用于早期先兆流产患者中效果显著,患者不良情绪得到有效缓解,睡眠质量提高,且护理满意度较高,值得临床推广应用。