钱丽华
(曲靖罗平县中医医院内五科,云南 曲靖655800)
妊娠期糖尿病指的是孕前孕妇的血糖指标均在正常范围,怀孕后出现糖尿病症状。大部分妊娠糖尿病患者在产后血糖均可恢复到正常水平,但在妊娠期需要积极开展糖尿病治疗,以此降低母婴并发症危险。本文主要观察妊娠糖尿病患者中个体化健康教育的应用,详细报道如下。
将本文研究对象随机分为2组,40例患者于2018年1月~2019年3月诊治,诊断为妊娠期糖尿病,符合WHO诊断标准。观察组平均年龄为(27.3±7.2)岁,孕周为(32.4±2.5)周,体重质量指数为(22.5±1.3)kg/㎡;对照组平均年龄为(27.4±7.1)岁,孕周为(32.9±2.0)周,体重质量指数为(22.3±1.1)kg/㎡。本文研究经过院方批准同意,患者及家属知晓研究内容,明确研究目的,并签署相关责任书。两组的病程、年龄等资料比较无差异(P>0.05)。
(1)对照组:选择常规健康教育,包括:基本信息登记、病历本建立、体征监测等。
(2)观察组:选择个体化健康教育,主要包括:①以每周一次的方式进行健康教育,为孕妇发放相关手册,加深其对疾病的认知,要求家属一同参与教育;②提供个体化的健康教育内容,为孕妇及家属讲解妊娠糖尿病知识、危害及影响等,促使其认识该教育对妊娠过程及分娩结局的影响,积极配合;提供个体化的饮食指导,依据孕妇的个人喜好,满足其机体营养需求;指导孕妇每天适当运动,坚持散步,提升免疫力,为分娩做准备;密切监测血糖及胎动情况;告知产妇最佳妊娠时间、分娩过程,分娩方式等;改善孕妇的不良情绪。
对比两组教育前后血糖情况,两组治疗依从性。
将本文涉及数据全部录入到Excel表格,使用SPSS 22.0软件包处理所有试验数据,治疗依从性为计数资料([n(%)],α=0.05为校准数据,x2检验),血糖情况为计量资料(,(P<0.05)为校准数据,t检验),分析组间数据差异及统计学意义。
教育前两组空腹血糖、餐后2 h血糖对比无差异(P>0.05),实施教育后,两组空腹血糖、餐后 2h血糖对比,观察组优于对照组,组间比较有明显差异(P<0.05),见表1。
表1 两组教育前后血糖情况对比[n,]
表1 两组教育前后血糖情况对比[n,]
组别/项目 空腹血糖 餐后2 h血糖教育前 教育后 教育前 教育后观察组 6.8±0.3 4.8±0.1 7.9±0.4 6.5±0.6对照组 7.5±0.4 6.7±0.4 8.1±0.2 3.8±0.4 t 0.43 2.74 0.29 3.89 P 0.67 0.00 0.77 0.00
两组就血糖监测、运动疗法、遵医用药、饮食控制4项指标对比,观察组均优于对照组,组间比较有明显差异(P<0.05),见表2。
表2 两组治疗依从性对比[n(%)]
观察组出现1例产妇并发症,占比5.0%,出现2例新生儿并发症,占比10.0%;对照组出现6例产妇并发症,占比30.0%,出现5例新生儿并发症,占比25.0%,组间比较有明显差异(P<0.05)。
妊娠糖尿病本身是因胰岛素分泌不正常或胰岛素作用不正常,使得产妇血糖升高的一种妊娠疾病。通过早期治疗及早期干预,能够实现妊娠结局的改善,维护母婴安全。
综上所述,就妊娠糖尿病患者,为其提供个性化教育,能够显著提升孕妇的自我管理及监控能力,实现孕妇血糖的有效控制,以此降低分娩风险,分娩后母婴并发症的发生,保障母婴安全,提升母婴健康水平,值得推广。