妊娠早期空腹血糖水平与不良围产期结局之间的联系

陈元清

（泌阳县人民医院妇产科，河南 驻马店 463700）

妊娠期糖尿病（GDM）是最常见的妊娠结局之一，目前全球范围内GDM的患病率在不断增加[1]。妊娠糖尿病与不良围产期结局有关[2]。因此，临床上有必要及时预防不良围产期结局。本研究对2122例孕妇的临床资料进行回顾性分析，探究孕早期空腹血糖水平与不良围产期结局之间的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2018年12月住院分娩的孕产妇2122例作为研究对象，包括年龄，胎次，BMI，空腹血糖水平，分娩时胎龄，出生方式（辅助阴道分娩或剖宫产），新生儿体重和不良围产期结局等。将其随机分为GDM组224例和正常组1888例。

1.2 方法

所有患者均于孕9～13+6周空腹至少8 h，进行FPG检测。在24～28周内进行了2小时75 g口服葡萄糖耐量试验，诊断标准是根据IADPSG确定的。

1.3 观察指标

比较两组孕早期空腹血糖水平与不良围产期结局。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组孕产妇社会人口学特征比较

两组母亲社会人口学特征比较，见表1。

表1 母亲社会人口学特征

2.2 两组孕产妇孕早期血糖水平和不良围产期结局的关系

与低空腹血糖比较，高空腹血糖组GDM，出生方式，大胎龄儿发生率比较，差异有统计学意义。见表2。

3 讨 论

在本研究中，与低空腹血糖组相比，高空腹血糖组GDM，大于胎龄儿患病率增加，辅助阴道分娩和剖宫产的发生率增加。本研究仍然存在以下不足：回顾性设计存在选择偏倚；样本量较小，采用四分位分组比较不同血糖浓度妊娠结局的差异。未来仍然需要进一步的研究。

表2 两组早期血糖水平和不良围产期结局