李 媛
(江西省南昌市湾里区妇幼保健计划生育服务中心,江西 南昌 330004)
月经不调是临床上一种常见的妇科疾病,且发生率较高,主要发生原因是下垂脑-垂体-卵巢轴激素间反馈调节机制出现异常,月经不调临床表现为月经周期或出血量的异常,主要表现在患者月经量减少或增多、经期和周期缩短或延长等现象[1],以经量增多为主,可伴月经前、月经时的腹痛及其他的全身症状。会对女性的生活学习和身心健康造成严重的影响。目前临床上治疗该病的主要方式是采用药物治疗。我中心对月经不调患者采用了己烯雌酚片联合妇康片治疗取得了良好的效果,现报告如下。
选取我中心在2017年6月~2018年10月收治的月经不调患者100例,将其随机分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组年龄19~36岁,平均年龄(26.5±2.4)岁,病程3个月~5年,平均病程(1.4±2.3)年;观察组年龄18~37岁,平均年龄(27.2±2.1)岁,病程3个月~5年,平均病程(1.5±2.2)年。入选患者均通过相关临床检查符合本病诊断标准。2组患者在一般资料等方面无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
对照组采用己烯雌酚片治疗,患者在月经开始后的第6 d时服用己烯雌酚片(生产厂家:上海信谊天平药业有限公司,国药准字H31020555),每晚口服1~2片,持续服用20 d直到下次月经周期开始后的第6 d,继续进行第二个周期的治疗,治疗周期为3个月经周期。
观察组在对照组基础上联合妇康片治疗,患者给予口服妇康片(生产厂家:吉林十普药业有限公司,国药准字Z22020467),1片/次,3次/天,治疗期间出血量停止或者减少将药物剂量减半,1次/天,治疗周期为3个月经周期。
对比分析2组患者的治疗效果。患者月经期、月经周期以及月经出血量等现象恢复正常,并且连续3个月以上没有出现复发则代表治愈;患者月经期、月经周期以及月经出血量等现象恢复正常,但3个月内出现复发则代表显效;患者月经期缩短,月经周期基本正常,月经出血量有所减少则代表有效;患者月经期、月经周期以及月经出血量等现象无任何好转则代表无效。
采用SPSS 21.0统计学软件分析数据,计数资料通过率(%)表示,组间用x2检验,若两组数据的P<0.05,则代表差异具有统计学意义。
对照组中患者治愈22例,显效9例,有效7例,无效12例,总有效率为76.0%;观察组中患者治愈28例,显效13例,有效6例,无效3例,总有效率为94.0%,2组比较结果为(x2=12.706,P=0.000)。观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
月经不调主要是由器质性病变以及功能失常所引起,例如妇科肿瘤、内分泌失调、生殖道炎症性感染以及人工流产等[2],月经周期的形成是女性的子宫内膜受到卵巢的影响发生周期性的变化,然后出现增生期的子宫内膜和分泌期的子宫内膜,在女性排卵后14d左右,黄体发生萎缩,子宫内膜中的血管发生收缩,内膜出现坏死并开始脱落,产生出血现象,从而形成月经周期。
己烯雌酚片是一种非甾体类雌激素药物,可直接作用与患者体内的性腺轴,达到调节卵巢功能的目的,同时还能补充患者的雌激素,使月经周期恢复正常。妇康片属于中成药,其主要成分包括当归、人参、益母草、白芍、熟地黄、川芎、阿胶、延胡索、炙甘草以及白术等[3],能够补充患者的气血,并且具有养血调经、化瘀祛毒以及消炎止痛的作用,能够有效促进患者的骨髓造血功能,对患者的子宫收缩起到调节作用,达到止痛和抑制细菌的作用,并且能够提高患者的免疫力和改善体内微循环,两种药物联用能有效促进患者月经周期恢复正常。本次研究结果表明,观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对月经不调患者采用己烯雌酚片联合妇康片治疗效果显著,具有用法简单、安全性高、费用低等优点,有利于改善患者的月经量与月经周期和促进患者月经周期恢复正常,值得临床应用推广。