宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管性不孕不育症围手术期护理

海力琪古力·买买提

（新疆生殖健康医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

输卵管性不孕不育症属于妇科常见疾病之一，患者通常会出现月经不调、腹痛、不孕、痛经等症状，严重影响身心健康[1]。针对这一疾病，临床通常采用宫腔镜、腹腔镜进行诊疗，取得良好效果。但在诊疗期间需要配合有效护理干预措施，确保手术顺利进行，保障诊疗效果[2]。基于此，本文择取2018年6月～2019年6月我院收治的40例输卵管性不孕不育症患者，探究宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管性不孕不育症的围手术期护理，报告内容如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2018年6月～2019年6月我院收治的40例输卵管性不孕不育症患者，所选患者均行以宫腔镜联合腹腔镜诊治，并随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组20例患者中，年龄最大为38岁，最小为23岁，年龄均值为（30.13±2.78）岁，病程最长为6年，最短为1.5年，病程均值为（3.70±1.05）年；研究组20例患者中，年龄最大为39岁，最小为22岁，年龄均值为（30.40±2.99）岁，病程最长为5年，最短为1年，病程均值为（3.69±1.03）年；两组基线资料无统计学差异，提示本研究有可比性。

1.2 方法

对照组行以围手术期常规护理，术前进行生命指标检查，术前治疗炎症症状，保持阴道清洁卫生，说明注意事项，术后说明手术情况。研究组行以围手术期综合护理：①术前护理。术前护理主要包括术前准备和心理护理两部分，术前准备主要涉及到各项检查、备皮、阴道清洁、肠道准备等。患者因病程较长，因此容易产生一定心理压力，对手术有一定恐惧、紧张情绪，对于此护理人员需要主动与患者沟通，并做好心理疏导，使其树立治愈自信心，积极配合医护人员工作。②术后护理。术后护理主要涉及到三部分，一是术后体位护理。在患者未清醒时，应使患者保持平卧位，并将头偏向一侧，防止因呕吐物等导致窒息现象，6小时之后可以转换为半卧位，并鼓励和指导患者早期下床活动。二是饮食护理。患者术后需要禁食6小时，之后可以食用容易消化的流质食物，待肛门排气之后，可以改为半流质食物，之后逐渐过渡为普食，注意饮食的清淡性。三是并发症预防。对患者术后情况予以密切关注，以有效预防并处理并发症。若术后出现双肩疼痛症状，需要给予6～8小时吸氧，使血氧气压提高，促进二氧化碳排出，使患者疼痛症状得到缓解。另外每天定时对会阴部进行擦洗，避免感染。

1.3 临床观察指标

对两组手术时间及术后并发症进行统计和对比。通过自制调查问卷调查两组护理满意度，满分为100分，分为满意（90分以上）、一般（60～90分）、不满意（60分以下）三个等级，满意+一般=总满意。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结 果

经过诊疗及护理，研究组手术时间为（80.6±12.1）分钟，对照组手术时间为（94.6±12.9）分钟，检验值：t=3.540，P=0.001；研究组未发生术后并发症，对照组术后并发症发生率为20.0%（4/20），检验值：x2=4.444，P=0.035；研究组15例满意、一般满意5例，无不满意患者，总护理满意度为100%，对照组10例满意、6例一般满意，4例不满意，总护理满意度为80.0%，检验值：x2=4.444，P=0.035；可见研究组手术时间比对照组短，术后并发症发生率比对照组低，总护理满意度比对照组高，P＜0.05。

3 讨 论

伴随社会发展，人们生活水平提升，这也使得患者对护理质量要求也不断提升，常规护理已经无法与现代患者需求相适应，护理维度小，仅对治疗方面护理予以重视，而忽视患者感受，使得患者产生不良情绪，因此对患者预后产生不良影响。对于此，现阶段提倡更加科学、有效的护理方式，对患者心理健康予以关注，使心理疾病发生率降低，帮助患者树立积极的心理情绪，让患者有效战胜疾病[3]。

本次研究中，针对输卵管性不孕不育症患者采用围手术期综合护理，并与围手术期常规护理作对比，结果发现研究组手术时间比对照组短，术后并发症发生率比对照组低，总护理满意度比对照组高，可见综合护理不仅可以缩短手术时间，还可以避免术后并发症发生，与患者需求相适应，患者满意度得到提升。综合护理主要涉及到术前和术后护理两部分，术前护理中通过术前准备、心理护理，可以让患者忧虑消除，提高患者依从性，确保手术的顺利开展。术后护理中通过体位护理、饮食护理以及并发症预防护理，可以让患者并发症发生率降低，对患者饮食给予正确指导，对患者康复有促进作用。

4 结 语

对于输卵管性不孕不育症患者，在宫腔镜联合腹腔镜诊疗中，辅助应用围手术期综合护理，对患者康复有利，临床价值显著。