妇科用中成药的不良反应分析

杨 娇

（辽源市中医院，吉林 辽源 136200）

中医药有着悠久的历史，而随着近年来国家对中医药事业重视程度的不断提高，中医药宣传、中医药文化的普及等，使得中医药的应用范围越来越广，也受到国人的青睐。中医药治疗疾病的手段较多，而中药的种类和剂型也较多，其中经过按照规定剂型进行制作的中药制品，经过国家有关部门进行甚至，在临床中公开使用者称为中成药，其具有服用十分方便、便于携带和保存、药性平稳、用药剂量明确、副作用小等特点[1]，故而在临床中的使用更为广泛，中成药的品种也不断增多。然而在临床使用过程中，由于多种因素的影响，仍会出现一些不良反应，不良反应发生率有一定的上升[2]，虽然不如西药副作用大，但也引起了众多学者的重视。本为即对既往妇科用中成药出现不良反应的病例进行了回顾性分析，现报道如下。

1 资料和方法

共选择某医院于2014年1月1日～2018年12月31日应用妇科用中成药治疗，并出现药物不良反应的患者103例做为研究对象，进行回顾性分析，年龄18～60岁，平均年龄（41.05±3.58）岁。统计分析患者的所患疾病，所使用的中成药，使用方法及给药途径，以及不良反应的临床表现、不良反应的轻重程度。

2 结 果

2.1 103例患者的原发病情况

乳腺增生23例（22.33%），乳腺肿瘤4例（3.88%），子宫肌瘤14例（13.59%），子宫息肉6例（5.83%），月经失调12例（11.65%），痛经17例（16.50%），宫颈炎及阴道炎18例（17.48%），不孕9例（8.74%）。

2.2 妇科用中成药情况

本次研究中，所使用的中成药无注射剂，均为口服剂型及外用剂型，包括胶囊、片剂、丸剂、颗粒剂、栓剂等，共计39种药物。排在前10为的中成药分别为乳癖散结胶囊、妇科千金胶囊、八珍颗粒、保妇康栓、妇炎康复片、妇炎舒胶囊、乳宁丸、八珍益母丸、桂枝茯苓丸、大黄蛰虫丸等。

2.3 不良反应分布情况

由于使用的中成药品种较多，故而其所引起的不良反应累及系统也较多，包括皮肤损害、消化系统、呼吸系统、中枢及外周神经系统、心血管系统、生殖系统及全身性损害等。排在前10位的不良反应分别为皮疹及瘙痒12例、腹痛腹泻11例，恶心呕吐10例、头晕7例、失眠7例，心悸5例、皮肤潮红3例、阴道流血3例、阴道燥热3例、发热3例。

3 讨 论

近年来随着广大女性工作压力、家庭压力的明显增大，以及多种医疗操作因素的影响，导致多种妇科疾病的发病率较前明显升高，接受诊断及治疗的广大女性患者也随之增多，做为治疗妇科疾病的主要手段之一的中成药得以被广泛使用，其亦可引起不同程度的不良反应，个案报道也明显增加，如学者即报道了一例使用乳宁颗粒后而导致出现一种新的严重不良反应[3]。

本次回顾性分析结果表明，妇科用中成药的种类较多，且剂型多样，可治疗多种妇科疾病，而其所导致的不良反应也相对分散，可累及多个系统，与相关研究报道一致[4]，而其最易出现的不良反应包括皮疹及瘙痒、腹痛腹泻，恶心呕吐、头晕、失眠，心悸、皮肤潮红、阴道流血、阴道燥热、发热。而通过对病例资料进行回顾性的统计分析，发现其引起不良反应的原因是多方面的，如在服用中成药时，联合使用了某些西药，从而增加了不良反应发生的风险；而有些患者未严格遵守医嘱，导致过度使用或使用药物时间较长，从而引起了不良反应的发生，如一例患者因为长期服用桂枝茯苓丸而导致阴道流血。综上所述，在使用妇科用中成药时，应注意合理选用，以减少不良反应的发生。