手术室安全管理中护理安全干预机制的应用效果

吴菊花

（江苏省宿迁市第一人民医院，江苏 宿迁 223800）

在手术室医疗活动开展的过程中护理服务是保障手术活动高质量、快速进行的重要因素，因此，在手术室安全管理中也必须重点关注护理安全。优质、低不良事件发生率的护理服务，能够让患者更好的认可医院的整体医疗服务水平，提高治疗的信心与对医疗服务的满意度[1]。但是，在护理实践中受到主客观因素的影响护理不良事件也偶有发生，护理不良事件的发生一方面影响手术室安全管理活动的开展，另一方面加剧护患矛盾。为此，进一步加强对护理安全干预，对于全面提升手术室安全管理质量及改善护患关系至关重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～6月我院手术室未实施护理安全干预的患者200例作为对照组，另选取2018年7月～12月我院手术室实施护理安全干预的患者200例作为观察组。参与本次实验研究的护士共有14名，全部为女性，平均工作年限（2.50±0.50）年，专科学历8名、本科及以上学历6名，普通护士6名、护师6名、主管护师2名；护士的平均年龄为（27.65±2.36）岁。在本次研究中前后两个阶段的护士人员构成相同。

1.2 方法

对照组采用常规手术室护理管理：术前向患者讲解手术注意事项和疾病知识，严格按照主治医生要求和手术室护理规范进行手术过程护理，术后解答患者疑问，指导患者科学用药等。

观察组实施护理安全干预管理：第一，对护士进行手术室护理安全培训，从而强化其护理安全的意识和技能，培训过程中一方面可以采用理论教学，另一方面可以采用案例教学以提高护士的手术室安全管理护理能力。第二，进一步强化手术室护理安全管理记录，从而督促与引导患者严格做好各项护理工作，确保各项护理工作有明确的责任人且一旦出现护理风险能够快速查出责任人以及原因。第三，制定手术室预防性风险管理护理措施。针对手术室护理可能发生的风险问题及原因制定预防护理策略；如，针对手术过程中可能存在的感染问题及其原因，应当积极强化设备的无菌化管理、必要的环境卫生改善、加强日常监测等感染防控措施。第四，根据日常护理工作实践进一步优化手术室护理安全管理的规章制度，从而在实践中不断完善手术室护理安全管理的规章制度。即，重新梳理手术室原有的各项安全护理服务的工作规范，对于其中不合理的内容进行修改，完善安全护理细节内容并根据安全管理的需求引入新的护理内容，从而确保手术室护理服务中各项护理工作制度科学合理且具有较高的安全性。

1.3 观察指标

根据手术室护理的不良事件发生率来进行评价。护理不良事件发生率=护理不良事件发生次数/200例患者总护理次数×100.0%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组累计为手术室患者提供各类护理服务1037次，出现1次护理不良事件，护理不良事件发生率为0.1%（1/1037）；对照组累计为手术室患者提供各类护理服务1029次，出现8次护理不良事件，护理不良事件发生率为0.8%（8/1029）；与对照组相比，观察组护理不良事件发生率明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

手术室护理安全事件的发生对于医疗活动、护患关系维护均造成了严重的不良影响，而在医疗改革全面深化发展的阶段，为提高医疗服务的质量必须对手术室护理服务进行针对性的改进，以切实提高护理服务的高安全性[2]。为此，我院在传统手术室护理服务的基础上引入了护理安全干预机制，从而提高了护理服务的安全性。根据本研究结果显示，观察组护理不良事件发生率为0.1%，对照组为0.8%，护理安全干预机制效果更优。在手术室安全管理中引入护理安全干预机制所具有的作用在于：一是提高护理人员的手术室安全护理意识，从而在思想上护理人员重视手术室护理，例如，通过召开专题讲座与小组内部的交流学习，来提升护理人员对于安全护理的重要性认知以及在培训与内部交流学习中提升安全护理的技能。二是，制定了一些可能发生的护理风险预案，对于及时发现或预防相关护理安全风险具有直接的意义，能够实现“防患于未然”的目的。三是，提高了手术室患者以及医务人员对于护理工作的认可度，能够进一步优化护患关系。李琼等指出强化护理安全干预机制，是进一步提高手术室安全管理的必然选择，能够强化手术室的安全管理能力[3]。

综上所述，将护理安全干预机制引入到手术室安全管理中，能够进一步提高护士护理的安全意识与技能，从而降低手术室护理不良事件发生率。