消化内科护理风险因素分析及有效防范措施管理

肖 博

（郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450000）

消化内科疾病具有病情复杂、病程长等特点，有很多疾病具有一定的传染性，所以在对消化内科患者进行临床护理时是有很大的风险的。随着我国医疗卫生事业的不断发展和人们对身体健康的愈加重视，如何让患者安全的完成治疗活动是每个医院都在研究的问题。为了提高我院消化内科的临床护理安全性，提高护理效果，在本次试验中将对消化内科的护理风险和护理事件进行回顾性分析，希望可以提高我院的护理质量更好的为病人做贡献[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次试验中将对消化内科2017年4月～2018年3月所发生的护理事件进行分析，在此期间让医护人员思考自身护理工作中的不足并整理相关材料，将护理时间和护理人员工作中的问题结合起来进行分类总结，寻找消化内科护理工作中的护理风险。

1.2 方法

对所有护理事件的发生原因、事情经过和处理结果进行分析，了解每位护理人员在护理时遇到的问题和自身的想法，根据搜集的素材制定相应的防范措施提高我院消化内科的临床护理安全性。

1.3 观察指标

对所有发生的护理事件进行分析，寻找消化内科存在的护理风险因素并制定相应的额防范措施。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过对所有护理时间进行分析发现消化内科的护理风险主要可以分为以下三类：

2.1 护理人员引起

（1）缺乏与患者之间的沟通：很多护理纠纷的引起都是因为护理人员与患者之间没有良好的沟通。在现阶段，每个护理人员的护理压力都很大，每个科室的工作量和护理人员的数量不成正比，这就导致了护理人员在做好本职工作的同时还要进行大量的工作，这样不仅会导致护理人员的身体劳累，而且在巨大的压力下护理人员可能不想与患者多进行沟通。在护理时，有些护理人员只会跟患者家属传达必要的医嘱，当患者家属想询问患者病情或提问问题时护理人员可能会抱着敷衍或冷漠的态度回答，导致护理纠纷出现。而且与患者家属交流过少就很难清晰的让患者明白各种药物的用法用量，甚至有些患者对医嘱的理解不够使用了错误的方法服药，导致医疗事故产生。

（2）专业性较差：大部分护理人员的工作都很繁重，而且还需要定期上夜班，所以在护理人员很难有机会继续学习充实自己。随着现在医疗事业的不断发展，各种新药和先进的医疗设备层出不穷，当患者询问护理人员一些新设备的用法或新药的用量时护理人员不能清楚的解答问题就会让患者怀疑医院的专业性和治疗的有效性，给后续治疗带来很大的阻碍。

2.2 患者方面

有部分患者在治疗时不遵循医嘱，而且自身有着很多不良嗜好给疾病的治疗带来了很大的影响。例如部分患者需要定时进行体育锻炼促进身体恢复，但有部分患者不但不定时锻炼而且在医护人员监督时态度较差，引发护理纠纷。

2.3 医院方面

医院安全防护措施还有一定的漏洞，例如卫生间没有安装防滑垫，患者在上厕所时如果不小心滑倒将会带来十分严重的后果；而且为了防止患者夜间坠床，应该在每位患者的床上加装防坠落装置，防止事故发生。

3 讨 论

通过对上述问题的分析制定了以下护理风险防范措施：

（1）加强医患沟通

招收新的消化内科护理人员，缓解护理人员的工作压力，建立良好的工作氛围。要提高消化内科护理人员的沟通能力，在平常的护理工作中要多与患者交流病情，告诉患者后续的治疗流程，让患者对自身的疾病有初步的认识和了解，建立治疗信心。每天定时监督患者服药，让患者按时服药按时锻炼促进身体的不断恢复，帮助患者改掉自身不良的生活习惯配合医生治疗，提高治疗效果。如果患者有较大的治疗抵触心理或患者患有心理疾病，作为护理人员要采用心理干预的方式疏导患者焦躁的心理状态，提高患者治疗依从性[2]。

（2）加强培训

要让护理人员养成不断学习终生学习的好习惯，在每天工作之余学习知识充实自己。平时要多参与科研活动、护理技能比赛等活动，促进自身护理能力的不断进步。医院要定时安排护理人员的培训，让护理人员接触最新的护理知识，不断提升自身素质。

（3）完善院内设施：完善医院内的安全防护措施，在厕所等容易滑倒的地方铺设防滑垫，防止患者滑倒；在楼梯、床边、窗边容易发生坠落的地方加设防护栏。加大夜间值班护士的巡视密度，当发生紧急情况时立刻对患者展开急救。

在本次试验中分析了消化内科临床护理中出现的风险因素，并根据风险因素制定了相应的防范措施，将防范措施应用之后发现有着较好的临床应用效果，可以有效缓解医患关系，提高临床护理安全度[3]。