红光治疗烧伤患者腿部供皮区的临床观察与护理

嵇会明，丁亚云

（中国人民解放军联勤保障部队第九O四医院门诊部，江苏 无锡 214000）

1 烧伤患者资料与治疗方法

1.1 烧伤患者资料

选取我院2016年7月-2018年11月，所接受烧伤腿部供皮区治疗的患者作为本次的研究对象，共86例患者，按照入院的时间将他们平均分为两个治疗小组，每个治疗小组43例烧伤患者。其中对照组烧伤患者的年龄为26-53岁，平均年龄在（39.5±4.6）岁，男患者27例，女患者16例；观察组烧伤患者的年龄为34-58岁，平均年龄在（46.3±3.8）岁，男患者23例，女患者20例。两组烧伤患者的其他基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

给予对照组43例烧伤患者实施传统的治疗方法和普通的护理措施，具体方法为：首先，烧伤患者进行完植皮术后36h，将凡士林油纱敷贴在供皮区，护理人员需要每隔4个小时为患者进行换药，将安多福等生长因子的药剂涂抹在供皮区，用吹风机将药剂吹干，该治疗一直持续到烧伤患者腿部供皮区伤口愈合后停止。

给予观察组43例烧伤患者实施红光治疗和专门的护理干预方法，具体方法为：首先，烧伤患者进行完植皮术后36h，将凡士林油纱敷贴在供皮区，然后进行红光治疗和护理：（1）成立专门的烧伤护理小组，医院需要开展专门的培训工作来加强医护人员的专业水平和技术操作，每天定时巡查病房，记录患者的病情恢复情况；（2）健康宣教：对患者实施红光治疗前，护理人员需要为患者普及红光治疗的过程、治疗期间的注意事项以及可能会产生的不良并发症等；（3）红光治疗：首先将红光仪移到患者的床边，然后尽可能将治疗的患者与病房内其他的患者隔离开，引导患者选择平躺的卧位，用专门的防护眼罩将患者的双眼保护起来，以免损伤眼睛。通常情况下，红光仪距患者伤口的距离为30-40cm，局部照射的时间为10min一次，每天进行一次，该治疗一直持续到烧伤患者腿部供皮区伤口愈合后停止；（4）心理护理：由于烧伤患者很容易产生焦虑、自卑的负面心理，因此，护理人员需要经常与患者进行沟通，用别的方式转移患者的注意力，排解患者心理和生理上的压力。

1.3 治疗效果观察

首先，医护人员需要详细记录患者供皮区伤口愈合的时间，密切关注患者的生命体征，观察患者是否有并发症的产生。其次，用VAS评估表对患者的疼痛程度进行评价。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0统计软件对本次治疗效果所得数据进行分析处理，计量资料采用t检验（±s），计算资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

从医护人员的详细记录上看，具体的研究结果如下：

2.1 供皮区伤口愈合时间

观察组烧伤患者腿部供皮区的伤口愈合时间为（5.3±1.2）d；对照组烧伤患者腿部供皮区的伤口愈合时间为（9.6±1.4）d.

2.2 并发症发生率

观察组烧伤患者的并发症总发生率为13.9%（6/43），其中伤口感染发生率为4.7%（2/4 3）、褥疮的发生率为9.2%（4/43）；对照组烧伤患者的并发症总发生率为34.9%（15/43），其中伤口感染发生率16.3%（7/43）、褥疮的发生率为18.6%（8/43）。

2.3 护理满意度

观察组烧伤患者的护理满意度为95.3（41/43）；对照组烧伤患者的护理满意度为81.4%（35/43）。

3 讨 论

目前，大部分运用植皮术为烧伤患者进行手术的医生都会选择大腿外侧的区域作为主要的供皮区域，最主要的原因是由于大腿外侧的皮肤比较光滑，植皮后并不影响患者的美观，但是在实际的操作过程中，由于大腿外侧皮肤上分布着许多感觉神经末梢以及毛细血管，会使得患者在手术实施后感受到剧烈疼痛，同时会严重影响患者的生活水平。许多医生会采用药物敷贴的方式来治愈供皮区的伤口，然而由于药物治疗需要的时间很长，患者经常会出现伤口感染，皮肤持续刺痛的情况，引起其他的病症。因此，红光治疗逐渐出现在了供皮区伤口愈合的治疗方法中，能够有效地促进皮肤组织的修复，缓解强烈的刺痛，为患者减轻痛苦。不仅如此，红光治疗结合专门的护理干预措施能够有效地弥补传统治疗的不足，缩短了患者的住院时间，提高了患者的康复速率。

综上所述，应用红光治疗烧伤患者腿部供皮区能够有效地促进伤口的愈合，实施专门的护理干预方法能够在最大程度上提高患者的护理满意度，是一项值得推广的应用。