刘爱霞
(南京医科大学附属苏州医院/苏州市立医院,江苏 苏州 215000)
急性脑卒中是临床常见的脑血管急重症,多发于老年群体,是指脑功能发生局限性或全面性损伤综合症,在各种因素诱导下致使患者脑动脉发生狭窄、破裂等情况,导致患者发生永久性脑功能障碍,具有较高的发病率,且病情危急,致残率较高,严重危及到患者生命安全,需给予及时有效的治疗,同时配合优质的护理干预可提升救治成功率,促进患者更好的恢复[1]。本文选取2018年10月-2019年6月期间我科收治住院的急性脑卒中患者112例,进行分组研究,探讨优质护理的应用价值,现做出如下报告:
从2018年10月-2019年6月期间神经内科收治住院的急性脑卒中患者中抽取112例,以“随机数字表法”为原则分组,分成常规组(56例)、研究组(56例)常规组:男女比例30:26,年龄53-83岁区间范围,平均(69.12±7.12)岁。研究组:男女比例32:24,年龄55-85岁区间范围,平均(69.54±6.75)岁。两组一般资料经统计学对比,差异小P<0.05可比。
常规组给予常规护理,包含密切监测患者各项生命体征,营造良好的病房环境,指导患者注意休息,根据医嘱正确执行治疗给药措施,指导偏瘫肢体功能锻炼。
研究组在以上基础上给予优质护理干预:(1)营造优质的病房环境,保证环境整洁、舒适、干净的前提下,条件允许下可依据患者喜好适当摆放鲜花、植物等,或者播放轻音乐,缓解患者心理[2]。(2)为患者讲解疾病、健康相关知识,通过交流沟通掌握患者的心理动态,并由专业心理咨询师给予患者心理疏导,排除心理压力,使其保持乐观积极的心态,护理人员应以最大的耐心、娴熟的技术、良好的仪容仪表给予患者优质的护理,定期开展专业培训,以最佳的精神面貌绪面对患者[3]。(3)指导患者遵循医嘱用药,不得误服、漏服、少服,同时结合患者喜好给予其饮食指导,缓慢进食,少吃多餐,在进食时采取半卧式体位,防止食物呛咳导致患者窒息,同时在满足患者日常饮需求的前提下,保证每日营养均衡。
采用Barthel指数(BI)对患者生活能力进行评价,采取百分制,评分与生活自理能力成正比。采用NIHSS评分对患者神经缺损状况进行评价,总分42分,将其划分为3个标准,分别是(轻微、中度、严重),根据得分情况进行评价,分数越高卒中情况越严重[5]
本文研究数据均录入SPSS24.0软件进行统计分析,以(±s)表示计量资料BI评分、NIHSS评分,行t检验。以P<0.05为参照标准判定统计值有统计学差异。
生活能力、神经功能缺损程度评分评价
常规组、研究组BI评分分别为(80.44±11.23)分、(88.51±10.62)分,研究组高于常规组(t=3.9071,P=0.0002),P<0.05;常规组、研究组NIHSS评分分别为(18.25±2.91)分、(11.83±2.43)分,研究组低于常规组(t=12.6722,P=0.0000),P<0.05
急性脑卒中是一种突发性疾病,发病率、致残率、死亡率较高,以老年人为主要发病群体,同时多数患者合并糖尿病、冠心病等疾病,因此患者生活质量较差。临床在给予患者治疗的同时,辅助优质护理干预,可增强治疗效果,改善患者的生活及运动能力,提高护理满意度[6]
本次研究结果表明:研究组的研究组的BI、NIHSS评分均优于常规组,P<0.05。优质护理干预是以患者为中心,在常规护理的基础上加强基础护理工作,提升整体护理质量,增强护理人员的服务水平,从心理疏导、环境护理、肢体功能锻炼,健康教育等方面给予患者优质的护理服务,在增强临床疗效的同时,促进患者更好的恢复。