提高神经内科脑卒中患者健康教育知晓率

范海燕

（江苏省如皋市人民医院神经内科，江苏 如皋 226500）

神经内科在医院当中占据重要地位，面对的危重症患者数量多，患者病情通常非常复杂，因而在很大程度上增加了护理工作的实施难度。规范化健康教育是面向住院患者采取的一项护理措施，也是整体护理的重要组成部分，其目的在于把单纯治疗转变为融合治疗、康复、预防、护理的综合服务，贯彻以患者为中心的护理服务观念，尽可能满足患者的多样化健康教育需求，保证护理质量[1]。为进一步验证其作用，提高患者健康教育知晓率的方法就是推进实施规范化健康教育，本文选取90例脑卒中患者实施分组对照研究，现把结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究尽可能保证数据准确性，选取我院收治的90例脑卒中住院患者作为研究对象，利用抽签分组方法把所有患者均分成对照组和实验组，每组各45例。对照组患者中男性25例，女性20例，年龄为40-78岁，平均年龄（60.4±2.5）岁，病程4个月-4年，平均病程（1.2±0.4）年；实验组患者中男22，女23例，年龄为40-79岁，平均年龄（60.1±2.8）岁，病程4个月-4.5年，平均病程（1.5±0.3）年。两组一般资料对比没有明显统计学差异（P＞0.05），可对比研究。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，主要包括用药护理与环境护理。在严格遵照医嘱的前提条件之下，指导患者科学用药，注意观察患者用药后的表现，发现不良反映问题须立即报告并协调处理；每日注意患者的血压、体温、心率等基本生命体征指标，并监测数据做好日常记录；定时打开窗户通风、清洁、消毒等，保持良好的医院住院环境。

在此基础之上，实验组患者接受规范化健康教育护理，具体护理方法包括：第一，心理健康教育。大部分脑卒中患者因为长时间卧床休养，不能够有效活动，生活自理能力较差，易出现焦虑、抑郁、暴躁等心理问题，不仅影响患者的健康，还对患者病情康复产生不利影响。面对患者负面情绪和消极心理问题，护理人员需对患者进行针对性心理健康教育，帮助患者彻底消除不良情绪，重获稳定健康和积极向上的心态。在心理健康教育是需要提高主动性，帮助患者树立信心，同时需要结合患者病情与性格采用恰当的沟通交际方法，赢得患者主动配合。

第二，建立良好的护患关系。为促进健康教育方案的全面落实，得到住院患者的配合，护理人员需运用积极主动的方式得到患者的信赖，详细获知与患者病情和身心状况相关的信息。需要注意在早期阶段健康教育实施中要避免过度的宣教，正确做法是要找寻与患者的共同话题，拉近彼此关系，提升亲切感和信赖感，奠定日后教育工作的基础。到后期阶段需要做到细致专注的宣讲宣教中把握教育关键，耐心回答患者提出的疑问，有条理的进行解释，帮助患者充分理解宣讲内容。

第三，指导家属共同参与。家属的心理状态与知识掌握度在极大程度上影响患者心理健康状况和病情恢复，所以在健康教育当中要把家属指导放在重要地位。在指导家属时要细致说明患者病情状况，提高家属认识，消除对病情偏见；指出疾病预后情况，要求家属保持乐观积极的心态，用积极心态影响患者消除患者的消极情绪。

第四，知识宣讲。住院患者无法配合完成治疗与护理工作，同时不良情绪状态不能有效纾解，绝大部分原因来自缺少相关知识。对于患者受教育水平与本身职业有很大的差别，所以在知识理解与认识方面的差异是比较明显的，所以在知识宣讲当中要考虑他们的个体差别，用通俗易懂的语言讲解发病机制、症状、治疗目的、方法、护理手段、预后等，同时注意穿插成功治疗的案例。

观察指标：对比两组患者的知识知晓率与护理满意度。知识知晓率分成完全知晓、基本知晓与不知晓这几个层次；护理满意度分为非常满意（90-100），基本满意（65-89）与不满意（0-64）。护理满意度是非常满意度和基本满意度之和。

1.3 统计学方法

本次研究中的所有数据均纳入到统计学软件SPSS22.0中完成处理。

2 结 果

实验组患者的健康教育知晓率以及护理满意度均明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果：对照组知晓率82.22%、实验组知晓率97.78%，对照组护理满意度84.44%、实验组护理满意度100.00%。

3 讨 论

神经系统疾病致残率和致死率高单纯用药物无法获得良好效果，大部分患者会有后遗症，极大程度影响其今后生活质量。而且大部分住院患者对本身疾病没有科学全面的认识，也不能够把握治疗目的与效果因而不能够积极配合完成治疗与护理工作缺少依存度，还出现不同程度负面心理[2]。面对这样的情况，需要为患者提供主动护理，尤其是在基础护理的基础之上对患者进行规范化的健康教育，增强患者对病情的认知，提高患者的知识知晓率，赢得患者的信赖和配合，缩短住院时长，确保护理效果。

综上所述，规范化健康教育在一定程度上是提高神经内科住院患者知识知晓率的有效方法，同时能够明显改善生活水准、提高护理质量，提高患者护理满意度，应该进行普及推广。