关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理要点分析

吴欣育，钱 宏

（无锡市第三人民医院，江苏 无锡 214000）

为探究关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理要点及其价值，故将我院2016年3月-2018年3月所收治的90例膝骨性关节炎患者纳为研究对象进行实验，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验所选取的90例研究对象均为我院2016年3月-2018年3月所收治膝骨性关节炎患者，随机将其分为试验组与对照组各45例。试验组45例患者之中，男女患者比例为27:18，年龄在54-76岁间，平均年龄为（68.7±9.3）岁，病程1-10年，平均病程（4.6±2.7）年；对照组45例患者之中，男女患者比例为29:16，年龄在56-79岁间，平均年龄为（67.4±8.7）岁，病程1-12年，平均病程（4.9±2.4）年。上述所有研究对象均已确诊，且知情同意，自愿参与实验。两组研究对象基础资料比较未见显著性差异，无统计学意义（P＜0.05），可进行研究。

1.2 方法

对照组研究对象采取常规护理，试验组研究对象行康复护理，其具体措施如下：

术后首周，护理人员即可知道患者进行适度的运动锻炼，其目的在于维持患者关节活动，避免肌肉萎缩或粘连问题。术后对患者进行冰敷，可采取踝关节伸曲练习，进行该练习的意义在于促进患者血液循环，避免患者下肢肿胀。术后1d，护理人员即可安排患者进行适当的肌力锻炼，同时视患者的具体情况来调整锻炼的力度；术后2周即可鼓励患者进行下床锻炼，包括站立、蹬腿、压腿等等，旨在恢复患者膝关节活动范围，该康复训练持续至患者出院为止；在患者出院至康复这段时间内，除了要保持常规康复锻炼以外，也应根据患者的身体情况，进行适度的负重、耐力以及平衡感训练。部分恢复状况良好的患者，在患者出院三周以后，即可尝试放弃拐杖行走，以此进一步促进膝关节功能的恢复。

1.3 观察指标

对两组研究对象的膝关节功能以及治疗效果进行记录分析。

1.4 统计学分析

本次实验数据以统计学软件SPSS22.0进行处理，行x²、t检验，当P＜0.05时，数据比较差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组研究对象膝关节功能评分

护理干预前后，试验组膝关节功能评分分别为65.4±8.4、93.1±7.5；护理干预前后，对照组膝关节功能评分分别为66.5±8.0、81.5±7.6。数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组研究对象治疗效果比较

试验组研究对象治疗效有效率为96.6%（43/45），对照组研究对象治疗效有效率为80.0%（36/45），数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

膝骨性关节炎是因膝关节损伤、炎症或慢性劳损所引发的一系列症状，该病的主要临床表现以疼痛为主，若未能得到及时有效的治疗，那么便会损及患者的运动功能，进而致使患者生活质量下降[1]。该病以老年人为多发群体，这是由于随着年龄的增长，人体膝关节软骨发生退化，致使周边骨质以及组织发生炎症，从而导致膝关节骨代谢发生异常[2-3]。

目前临床上对于膝骨性关节炎的治疗多以关节镜下微骨折技术为主。在膝骨性关节炎的治疗之中应用该技术，能够显著降低人工膝关节置换率，同时最大限度的去除因软化而产生的剥脱部分，以此减轻患者痛楚，对于膝关节功能的恢复有着较为积极的作用[4-5]。此外，术后康复护理对于该病的整体治疗效果有着直接影响。就该病的康复护理该工作而言，需从术前做起，有目的性的对患者进行心理干预以及健康宣教，详细向患者阐明术后康复的注意事项以及必要过程，以此提高患者对于康复工作的认知，建立患者的心理，促使患者能够积极配合治疗与护理。再者，康复护理应当尽早进行，且必须具有条理性，根据患者的身体状况实施具有针对性的康复方案。随着患者身体状况的恢复，逐步加强训练量以及频次。而在康复护理过程之中，对于身体状况较差的患者来说，应当适度放缓训练，减少训练量。前期康复训练多以促进患者患肢血液循环为主，中期康复训练在于扩大患者膝关节活动范围，晚期康复训练则在于促进患者膝关节功能的恢复，以此循序渐进，改善患者生活质量。从本次试验结果来看，也与上述内容基本符合。

综上所述，对行关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎患者实施康复护理干预，在改善患者膝关节功能，提升患者生活质量，增进治疗效果方面均具有积极意义，临床推广潜力巨大。