妊娠期代谢综合征营养管理与临床效果分析

白艳花

（大同市第一人民医院，山西 大同 037000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选择我区某三甲医院妇产科2 0 1 7 年5月～2019年5月收治的98例妊娠期代谢综合症孕妇，采用随机抽取的方法分为两组，观察组和对照组都为49例。观察组中初次生产孕妇为23例，二次以上生产孕妇为26例，年龄为26～35岁，平均年龄（32±1.2）岁。对照组年龄最小24岁，最大35岁，平均年龄（31±1.3）岁。若性别、年龄、孕次没有明显差异P＞0.05具有统计学意义。

1.2 临床诊断标准

1.2.1 纳入标准

观察组孕妇和对照组孕妇的病情资料都满足WHO规定中的妊娠期代谢综合症指标，其中主要有血糖钳夹试验，基本条件为葡萄糖摄取率低于四位数，血浆TG需超过1.7 mmol/L，血压增高超高为140/90 mmHg，出现中心性肥胖以及微量蛋白尿时视为附加的条件，此条件需要征得患者的意见。

1.2.2 排除标准

孕妇患有恶性肿瘤、心血管疾病、肾功能不健全、肝功能不健全、对药物过敏等，这几类患者将排除试验在外。

1.3 方法

1.3.1 入院评估

首先要对患者进行全面性的健康状况评价，才能根据患者的具体情况，给患者制定科学合理的饮食规划，引导患者进行落实，责任护士要按照医生的嘱咐对患者各项指标进行检查，做好对应记录，方便后期整理。

1.3.2 个体总热量计算

对患者每天所需的总热量进行精确的计算，做好妊娠期代谢综合征患者的营养管理。总热量的计算是患者每日个体消耗量与身高减去105的乘积，根据患者的个人状况制定针对性的饮食方案。

1.3.3 饮食指导

医生应指导患者控制碳水化合物，注意食物均衡搭配，多吃新鲜蔬菜、含有膳食纤维的食物，使大便通畅。少吃水果、高糖食物、辛辣等刺激性食物。多补充营养，多食用高蛋白食物，多喝牛奶，提高患者自身免疫力，多进行户外锻炼。

1.3.4 食物合理分配

妊娠期代谢综合征的食油量进行严格控制，通常人们的烹饪方式会选择煮、蒸、拌等。叮嘱患者要注意在吃饭时，控制盐的食用，一般情况下一天食用6 g左右，患者的三餐饮食要合理搭配，保持一定的营养，按时吃饭，避免暴饮暴食，保持患者身体的各项指标正常。

1.4 观察项目

比较分析两组患者在妊娠期出现的代谢综合症情况，对孕妇及新生儿的结局状况进行评价。

2 结 果

2.1 两组患者的妊娠综合征比较

对比详细情况是：观察组49例，胎膜早破0%，妊娠期高血压2.5%，感染2.5%，胎盘前置0%。对照组49例，胎膜早破7.5%，妊娠期高血压15%，胎盘前置7.5%。

研究分析两组患者的相关指标，观察组的指标相对于对照组都低，两组患者数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者围生儿结局方面对比分析

对比分析详细情况是：观察组49例，早产2.5%，胎儿窘迫0%，巨大儿2.5%。对照组49例，早产15%，新生儿窒息7.5%，胎儿窘迫10%，巨大儿12.5%。

研究分析两组患者和新生儿的结局，观察组的发生不良情况相对于对照组低，两组患者数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在日常生活中，患者的饮食习惯不均衡、生活习惯不规律，生活环境差等都可以导致妊娠期综合征，妊娠综合征主要表现在胎膜早破、妊娠期高血压、感染胎盘前置等异常状况，

相对于身体状况良好的孕妇，患有代谢综合症的孕妇胎儿窘迫、异常情况发生概率高，这种情况出现会影响孕妇和新生儿身心健康，因此，要采取合理的措施对代谢综合症患者进行管理和护理治疗。

人们传统的临床经验对于现代医学是相对落后的，科学的营养管理方法能摆脱传统管理方式的弊端问题，在通过科学的研究和探讨后，针对每一位患者的具体情况，采用合理的方法对患者进行现代化医学管理方法，根据患者的具体症状和表现制定有针对性的措施，同时，给患者制定一套切实可行的管理规划方案。将患者的病情进行评价，根据患者所需要的能量和热量科学安排患者进食分量，以及合理搭配营养，以便将患者的血糖、血压等基本指标控制在合理的范围内，促使患者体重趋于正常标准，降低患者代谢综合征出现的概率，提高母婴健康指标。

本论文主要研究分析营养管理对于妊娠期孕妇的治疗效果和临床价值。根据相关的数据分析，观察组49例，胎膜早破0%，妊娠期高血压2.5%，感染2.5%，胎盘前置0%。对照组49例，胎膜早破7.5%，妊娠期高血压15%，胎盘前置7.5%。观察组孕妇出现早产发生概率为2.5%，新生儿窒息发生率为0%，胎儿窘迫发生率为2%，巨大儿出现情况为2.5%；对照组分别为15%、7.5%、10%、12.5%，观察组均低于对照组（P＜0.05），

综上所述，由本次研究可知，妊娠期代谢综合征患者使用营养管理的模式后，取得了良好的效果，各方面功能得到了很好的恢复，避免了综合征的发生，减少了胎膜早破、妊娠期高血压、感染、胎盘前置等状况。降低了胎儿窘迫和新生儿窒息的情况，提高母婴的生存率，保障母婴的健康。改善围新生儿结局，具有很好的推广价值。