循证护理对艾滋病病人生活质量影响的研究

许 娟，杨慧玲，秦丽君

（西安交通大学第一附属医院，陕西 西安 710061）

艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征， 此疾病具有较强的传染性，并且患者一旦传染无法治愈。根据对相关资料研究显示[1]，艾滋病主要传播途径为血液、母婴及性接触等。艾滋病患者在住院期间主要临床症状为抵抗力低下，并且还会伴有较多的并发症，对患者生活质量造成严重影响。本研究选取42例艾滋病患者为研究对象，分析对其实施循证护理的应用效果。具体报道陈述如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取本科室2015年11月—2017年11月收治的42例艾滋病患者为研究对象，利用双盲法将其随机分为常规组（21例）和实验组（21例），常规组中男女比例为11：10，患者年龄范围在20—48岁之间，平均年龄为（35.26±2.75）岁；实验组中男女比例为12：9，患者年龄范围在20—49岁之间，平均年龄为（35.72±2.66）岁。纳入标准：所选患者经蛋白印记实验诊断后均符合艾滋病诊断标准，患者均签署知情同意书，本实验并取得医院伦理委员会同意。排除其中伴有严重器官衰竭及精神类疾病患者。比较两组患者的基本资料，P＞0.05，差异无统计学意义。具有可比性。

1.2 护理方法

对两组患者采用相同的治疗措施。给予常规组患者采用传统的护理方案，患者入院后对其进行常规检查，加强对患者实施艾滋病治疗及护理健康宣教，告知患者在治疗过程中需要注意的事项，严密观察患者生命体征变化，若出现突发事件则需要及时告知医生进行处理。给予实验组患者在以上护理的基础上实施循证护理干预。具体护理内容为以下几点：

1.2.1 组建循证护理小组

组建循证护理小组，组长由护士长担任，组员由本科室全体护士担任，对以往护理艾滋病患者资料进行查找和整理，对以往护理过程中存在的问题进行分析。根据对相关资料研究显示，艾滋病患者护理期间主要存在的问题为心理问题、健康宣教不足及沟通不足等。

1.2.2 针对以上问题制定相应的解决方案

（1）加强对患者实施健康宣教，告知患者治疗过程中可能出现的不适症状，使其做好心理准备，避免患者对自身病情过度担心而影响治疗效果；（2）护理人员需要加强与患者之间的交流，了解患者内心的真实想法，对于患者提出的疑问进行耐心解答，由于大部分患者在得知自身患有艾滋病时会产生自卑、绝望的心理，害怕周围人群孤立自己，因此患者极易产生暴躁、抑郁、报复变态等负面情绪，从而影响患者生活质量。对此护理人员需要主动与患者进行沟通，多关心患者，使其感受到来自社会和医院的关爱，使其拥有积极乐观的态度接受治疗，提高患者对治疗的依从性；（3）根据患者自身病情为其制定科学的康复训练，提高患者自身免疫力，同时为患者制定科学的饮食方案，叮嘱患者多进食高热量、高维生素等易消化食物；（4）隔离护理，加强对患者病房管理，按时进行消毒，注意对患者潜在传染性体液进行管理，例如血液、阴道分泌液及精液具有传染性液体管理，避免发生传染现象。

1.3 观察指标

患者入院2周后对其采用本科室自制生活质量量表对其生活质量进行评估，评估量表共分为身体状态、心理状态、社会状态3个维度，每个维度分为20个条目，每个条目分值在0—5分之间，每个维度总分在0—100分之间，分数越高说明患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

本次研究数据利用SPSS20.0软件进行处理，（±s）显示计量资料，采用x2来检验患者资料差异。患者资料差异比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

实验结果显示，经过一段时间的护理后，实验组患者身体状态评分、心理状态评分、社会状态评分分别为（65.57±10.22）、（52.80±9.36）、（51.36±10.55），常规组患者身体状态评分、心理状态评分、社会状态评分分别为（53.41±12.33）、（41.95±11.72）、（40.17±13.82），组间比较x2值分别为18.293、15.261、21.510，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨 论

根据对相关资料研究表明[2]，艾滋病在我国每年超过50000例被新发现。随着患者病情的发展，患者对护理的需求也随之提高。由于大部分人对艾滋病了解较少，从而出现一定的排斥心理，从而使艾滋病患者产生自卑、抑郁、暴躁等情绪，甚至部分患者会产生报复变态等心理，因此需要加强对患者实施心理疏导，使患者感受到来自社会和医院的关爱，在护理期间护理人员需要站在患者的角度进行思考，积极采取患者提出的意见，提高患者生活质量[3]。循证护理属于是一种较为新型的护理模式，其通过对以往护理及文献中提出的问题进行查找、整理和分析，并制定相应的护理方案，从而使患者体验到更加优质的护理体验。研究结果表明，实验组患者生活质量各项评分均显著高于常规组，P＜0.05，差异显著有统计学意义。

综上所述，给予艾滋病患者实施循证护理干预在改善患者生活质量的同时，对提高患者对护理工作的满意度以及延长患者寿命有重要意义。此护理方案值得在护理艾滋病患者中广泛应用。