医院管理会计中的业务和财务融合策略研究

张咏梅

摘要：医学运营管理是现代医院管理中的重要内容，而管理会计工作的开展为医院运营管理工作开展提出了平台，为医院财务战略目标的实现奠定了基础。对医院管理会计中的业务以及财务会计融合进行分析，探究有效的强化对策与手段，对于医院的持续发展有着积极的影响。基于此，文章主要对医院管理会计中的业务与财务会计融合进行了简单的分析，综合实际状况提出了几点融合对策与手段，以供参考。

关键词：医院管理会计;业务;财务会计

在社会经济的发展过程中，医院得到了有效的发展，而医院经济运营管理系统也逐渐完善，新医改对医院经济改革与管理也提出了明确的要求。在此背景之下，对医院管理会计中业务以及财务融合策略进行分析具有一定的实践价值与意义。

一、改善医院业务融合管理思路

在新医改的背景之下，要转变医院经济运行的管理模式，整合管理思路，凸显会计职能作用，探究可持续发展的道路与手段。将医院在经济业务总量转变为重视成本效益;将传统的重视业务财务转变为业务运营管理，为医院的持续发展奠定基础。

同时，要提升医院的核心竞争能力，提升医生的综合素质能力，构建良好的诊断环境，为患者提供便捷、舒适的服务，规范就诊流程，通过科学化方式进行管理，深入挖掘医院内心的潜力与作用，整合医院现有的人力、财务以及物力资源，提升医院的管理能力以及水平，为医院的持续发展奠定基础。

另外，要提升医院资产的利用效率，充分的发挥资产的价值与效能，在实践中通过对固定资产以及非固定资产的管理控制，凸显管理会计的作用与职能，全面分析，重视材料的管理与控制，在根本上降低医疗费用，转变传统的医院业务融合管理模式，为医院的持续发展奠定基础。

二、通过预算管理，实现精准化成本控制

医院成本控制是一项重要的内容。成本控制工作开展过程中不能通过降低服务水准为代价，要明确重点，实现精准控制，不仅仅要更新理念，提升成本控制能力，还要杜绝浪费，实现精准化的控制与管理，通过对医院以及医疗服务成本的管理，才可以實现精准化的控制，这样才可以提升管理的效率与质量。

第一，完善预算管理系统

在实践中，构建完善的预算管理系统与框架，实现制度化、体系化、常态化发展，要将收入成本与预算管理进行有效的融合，保障成本预算的精准性。例如，在实践中，要对医院中的预算项目要做到分级管理，明确具体的责任单位以及费用应用状况，编制成本预算管理系统，在预算执行过程中要对其系统监督，及时发现成本预算在执行中存在的问题与不足，探究成因，制定有效的应对对策与手段。

第二，完善财务内部控制系统

综合医院现状完善财务内部控制管理系统，要加强管理控制，重视医院核心业务流程的监督管理，加强对各项开支的管理，强化资金支出的内部监督与审核，避免产生不合理的费用，提升医院运营效率，实现精细化管理。

第三，完善现有成本分析系统

综合自身的结构特征，构建完善的、科学的、系统化且具有操作性的成本控制以及评估管理系统。加强对运营效益、业务技能的定性评价，实现定量考核分析，对其进行客观、全面的评价分析，实现医院业务与财务管理的精细化、全面化以及流程化发展。例如，对医院各个科室的成本分析以及医院运营过程进行有效融合，财务人员要掌握、了解相关知识内容，重视成本的预算分析，综合医院现有状况，完善现有的成本核算、分摊管理，了解存在的问题与不足，对各个环节耗费问题进行分析，探究控制方式与手段，对现有的成本控制内容进行深化完善，重视成本控制与管理。

三、重视人员成本控制，发挥价值与作用

第一，构建人力资源成本预算管理系统

根据人力成本预算分析，按照岗位科学配置，凸显预算管理的价值，合理规划分析，充分协调二者的职能作用，提升成本的预见性，避免人力资源成本的盲目性以及随意性。例如，与医院的各个部门充分的协调，对人员经费、薪酬、培训以及进修等费用全面控制，利用本量利分析法分析各个临床科室的业务量。

第二，构建完善的绩效考核系统

科学合理的配置薪酬管理制度，充分的调动职工的积极性与主动性，提升工作效率与质量。综合医院人力资源成本，分析医院特征与问题，合理确定绩效方案。将员工的“工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律、技术能力”作为考核主要标准，加强管理与控制，激发员工的积极性、主动性，为医院的持续发展奠定基础。

第三，优化组织结构，实现定员定岗

医院要将提升工作效率与质量，满足病人需求作为基础性的原则，科学合理的设置医疗科室。例如，在实践中，要综合不同岗位的具体名称、人数，制定考核标准，实现一人多岗，充分的凸显员工的价值与作用。

四、强化岗位责任，构建责任会计中心

综合医院管理的具体状况，既有管理控制基础原则，制定完善的、可行的成本控制责任管理目标，合理的进行成本控制，降低医院成本目标，明确各个职能部门的责任与义务。在实践中，可以基于以下几点开展：

第一，各个科室通过负责人进行目标管理，实现规划化、科学化以及标准化管理。在医院医疗服务质量优化的同时，要提升科室运营管理的效率与质量。第二，重视考核，简化流程。要提升门诊科室的考核，加强专家。主任出诊率控制，建设一卡通系统，简化就诊标准与流程。第三，提升科室效率，缩短患者住院日，加强控制管理，制定相关指标，了解问题，提出解决方案。规范科室诊疗的流程规范，制定完善的管理规定，要综合实际及时调整与控制。第四，完善责任目标成本控制制度，综合医院管理的具体状况，根据控制性基础原则，制定切实可行的任务目标成本，合理的控制目标成本，将其分解到不同的职能科室之中，实现医疗成本的系统化管理，对医疗成本进行全流程的监督与控制。例如，在医疗业务开展过程中，要对比医疗成本消耗、责任目标等因素，对其进行系统的监督控制，了解问题与成因。同时，要综合医院实际状况，完善医疗成本管理责任与制度，充分的了解不同医疗成本项目之间存在的问题与不足，明确问题，制定完善的责任管理制度，加强成本控制，提升医疗资源的利用效率。

五、重视信息化建设，强化信息费用控制

第一，重视信息化建设

医院要对现有的资源进行整合，通过信息化建设，构建覆盖面广的、信息化数据管理平台，实现智能化的控制与管理，通过医院资源计划运行管理、信息系统、实验室信息系统、财务核算、固定资产、绩效等不同部门的有效整合，构建完善的信息管理系统，实现高效化、共享化以及系统化的管理，提升管理能力以及运营水平，为业务与财务管理的融合奠定基础，推动医院的持续发展。

第二，重视医保病人费用控制

在医保与农合病人统一化管理过程中，医院要重视医保病人的费用控制与管理。在实践中要通过精细化管理，为医保病人的付费运作、医保政策的扶持、医保病源的分析等提供支持，根据医保预付制度，科学合理的规定控制额度，保障费用的合理应用。规范医保病人，实现诊疗统一合规。为了避免过度医疗等问题的出现，要通过专人系统化管理，强化监督，重视患者自费负担以及知情状况管理分析。

例如，医院可以通过专家小组对病人的病历进行质量管理，掌握治疗过程，保障用药、治疗符合规定要求，对其系统监督，综合医保质量考核办法进行惩处。

第三，重视医用耗材的管控

要加强对医用耗材采购成本的控制，提升采购的效率与质量，规范采购的流程，降低成本，为医疗活动的开展提供保障。

六、结束语

在医院业务与财务管理融合的背景中，医院要综合实际状况探究有效的资金预算编制方式，强化预算管理与控制，综合自身状况明确目标，制定合理的支配开支，提升医院资金的利用效率，保障管理活动的有效开展，适当降低运营效率与成本，为医院总体活动的开展奠定基础，保障各项工作的有效开展，同时必须要提升财务管理人员的综合素质能力，提升数据核算的能力，利用各種信息技术手段，强化管理，真正的实现业务与财务的有效融合，这样才可以提升医院的核心竞争能力，为医院各项业务活动开展奠定基础。

参考文献：

[1]范慧明，雷铎.基于业务与财务融合的医院管理会计应用[J].医院管理论坛，2017，34 （12）：50-52.

[2]陈林.基于业财融合的医院管理会计应用[J].会计之友旬刊，2017 （13）：76-79.

[3]马琨.浅谈医院管理会计的工作原则和工作策略[J].中国管理信息化，2017，20 （15）：20-21.

[4]潘长龙.医院管理会计应用中的常见问题及对策[J].行政事业资产与财务，2017 （36）：66-67.