雌激素当“防老药”吃或致癌

邬时民

随着女性年龄的增长，尤其是绝经后，自身所分泌的雌激素就会逐渐下降。此时，很多女性就会出现潮热多汗、情绪改变、睡眠障碍等症状，也就是通常所称的“更年期综合征”。雌激素的下降，除了会发生更年期综合征，还会导致骨质疏松与骨折、心脑血管疾病以及老年痴呆症等疾病。鉴于此种状况，很多女性就通過补充雌激素来提高生活质量，防治疾病。

确实，补充适量的雌激素，对于减轻更年期症状、防止生殖器萎缩、防治老年性阴道炎、尿道炎和减慢老年性骨质疏松症的进程，均有较好的效果，其治疗之利远远大于其弊。在国外，60多年前就有人提倡长期应用小剂量雌激素治疗以预防衰老，至今在某些地区仍盛行。

不过，雌激素不能盲目补充。因为如果人体内的雌激素过高的话，容易造成女性患心脏病和乳腺癌的几率上升，严重者甚至有可能导致痴呆。

实际上，雌激素并非能使人永葆青春的“防老药”，因为激素替代治疗有潜在风险因素。外源性雌激素水平过高是子宫内膜癌的高危因素之一。如长期使用单一的雌激素，可能会刺激子宫内膜持续增生，增加子宫内膜癌的发生率。

是药三分毒，雌激素治疗同样如此，在带来疗效的同时，也可能会增加血栓、乳腺癌、脑卒中的风险。所以，中老年妇女使用雌激素必须在医生指导下进行。

需要特别指出的是，患乳腺癌的女性、孕妇、伴有原因不明阴道出血的女性、肝功能异常、血栓栓塞性疾病如脑血栓等的女性则不应该补充雌激素。另外，子宫肌瘤患者、子宫内膜异位症患者，胆囊疾病、偏头痛、癫痫、哮喘、高泌乳素血症等都应慎用雌激素进行补充治疗。