超声医学在临床急诊中的应用

吴瑞强

（河北省承德市滦平县医院，河北 滦平 068250）

0 引言

近年来，医疗机构的诊疗技术得到不断提升，给广大患者的临床诊断治疗创造了更为有利的条件。超声医学近年来得到快速发展，临床应用十分广泛，对于提升疾病的诊疗效果具有重要价值[1]。超声医学检查具有准确率高、快速简便等特点，有助于帮助医生更快更好地对患者的病情做出诊断，并指导临床治疗。临床常用的超声医学检查方法包括二维灰阶超声、彩色多普勒超声、超声造影等[2]。根据检查内容不同，选用合适的超声医学检查手段，可以为疾病临床诊断提供科学可靠的参考依据。本研究以本院收治的急诊患者作为研究对象，探讨了超声医学的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017 年6 月至2018 年12 月本院接收的急诊患者中选取70 例为研究对象，其中有37 例男性和33 例女性，最大年龄为75 岁，最小年龄为5 岁。根据病情不同，患者临床表现各异。急诊科患者常见的临床表现有强烈疼痛、胸闷、呼吸困难、发热、乏力等[3]。所有入选患者均接受超声医学检查，将检查结果与最终确定的疾病情况进行对比，统计诊断符合率情况。结果显示病情诊断完全符合率为81.43 %（57/70），诊断基本符合率为14.29 %（10/70），漏诊率为1.43 %（1/70），误诊率为2.86 %（2/70）。其中有1 例外伤性肠破裂被漏诊，2 例发生误诊的患者中，1 例黄体破裂出血被误诊，1 例外伤性肠破裂被误诊。通过将超声医学检查结果与经临床检查、手术病理证实的疾病诊断结果进行比较，发现超声医学有较高的诊断准确率。另外，除了超声医学检查之外，也有患者同时接受X线检查、CT 检查、临床穿刺活检等检查措施。

1.2 超声医学临床急诊的检查方法

超声医学有多种检查形式，所使用的检查仪器也各不相同，根据检查目的，可用憋尿检查、生理盐水检查、超声仪器腹部全面检查等。

1.3 超声医学急诊的诊断标准

进行超声医学急诊检查，除了看超声检查表现之外，还需要充分考虑患者的临床表现等，对患者临床情况进行仔细观察，从而做出综合判断[4,5]。此外，进行腹部超声医学检查，应当对病灶区域进行准确分析，对实际供血量情况进行明确。进行腹腔积液、积血等情况的检查需要结合实际情况做出准确分析。

2 超声医学检查应用于临床急诊的结果

2.1 超声医学检查结果准确性情况

与经过临床检查、病理检查等证实的检查结果相比较，本研究70 例急诊患者中，诊断完全符合的患者共有57 例，占比为81.43 %，诊断基本符合的患者共有10 例，占比为14.29 %，另外有1 例（1.43 %）外伤性肠破裂患者被漏诊，有2 例（2.86 %）被误诊的患者，分别为黄体破裂出血患者和外伤性肠破裂患者。该结果显示，超声医学的急诊诊断效果优于其他检查的应用效果。

2.2 超声诊断与性别的关系

本研究中男性有37 例，女性有33 例，但是在外伤发生率方面，男女比例则相差较大，男性为78 %，女性为22 %。在进行超声医学诊断时，考虑性别因素，也有利于做出更加准确的诊断。

2.3 超声医学急诊检查的应用分析

急诊患者病情危急，能否快速准确做出病情诊断对于抢救效果有至关重要的意义。对于急诊患者进行超声医学检查时，检查医生应当具备丰富的工作经验，能够通过检查快速准确地对患者的疾病进行分析归类，如妇产科疾病、胆管系统疾病、泌尿系统疾病、肠道系统疾病等，并对常规检查结果进行分析，诊断病情应当根据多方面情况进行综合考虑。

3 讨论

在临床急诊中，医护人员接诊患者之后应当通过初步询问、观察等，对患者病情做出大致判断，同时给予基础治疗以及相应的护理。给患者做好超声医学检查的准备，开通急诊检查绿色通道，缩短患者待诊时间。检查操作医生快速对患者实施超声检查，明确病灶及其周围情况，可以配合其他经验，根据超声检查结果进行综合分析，以便更为准确的判断病情，使患者能够在尽可能短的时间内明确病情，接受有效治疗[6]。例如骨折患者，通过外表常常无法对骨折位置进行准确判断，而通过超声医学检查则能够清晰地了解患者骨折病灶位置、骨折类型、严重程度等，更好地帮助医生制定针对性的治疗方案，减少失误[7,8]。

总之，超声医学在临床急诊中有很高的应用价值，能够帮助医生准确快速地对患者病情做出判断，提供可靠的参考依据，帮助制定科学合理的治疗方案[9,10]。值得注意的是，超声医学检查目前的使用准确率并不是百分之百的，受到诊断技术、患者病情、检查医师的经验等因素的影响，可能导致误诊、漏诊情况的发生。今后还需要不断改进超声医学技术，加强医师的专业培训，使误诊、漏诊率降至最低。