公立医院实施新政府会计制度的思考

付丽君

（河南省中医院，郑州450003）

1 引言

在新政府会计制度改革过程中，各个行业都需要将政府会计制度和企业会计制度进行有效融合，确保会计科目的一致性。但政府会计制度具有独立性、特殊性等特点，新政府会计制度实施过程中需要遵循双功能、双基础和双报告原则[1]。财务会计模式涉及内容比较多，在很多部分都有延伸，这就对公立医院财务管理工作带来了一定的挑战，使得财务工作人员的会计核算工作量有所增加，医院需要探索实施新政府会计制度的方法。

2 公立医院实施新政府会计制度的原则

2.1 整体统一

在公立医院的发展中，财务部门需要完善现有的会计制度，并以政府会计制度为准则，并对医院的会计科目、财务报表、对外信息提出更加严格的要求，这需要公立医院制定完善的会计制度，并与政府会计制度一致，为公立医院相关部门制定财务报告、决策报告提供支持。

2.2 创新发展

在现代化社会的发展中，我国事业单位和行政单位的业务还未充分体现在相关文件中，而很多新出台的文件对这些内容进行了补充，使其更加规范，并发挥着一定的约束作用。为了适应新时期的发展，财务部门在处理特殊业务时，需要在原有会计制度的基础上，根据医院实际情况，引进先进的会计业务处理方式，进一步完善医院的会计业务。

2.3 改革发展

在现代化社会的发展中，我国医疗卫生水平在不断提升，医疗卫生行业改革日益深入，为了适应新时期的发展，公立医院进一步规范新会计制度相关业务。例如，政府会计制度中明确要求：公立医院在处理会计业务的过程中，需要明确货物药品的采购费用和相关费用，确保公立医院顺利实施改革制度的各项要求，还要明确相应的收入明细，明确相应的会计分录，以实现预期的改革成果。

3 新政府会计制度对公立医院的影响

3.1 会计核算

在新政府会计制度实施过程中，核算过程的重点是平行记账，主要有财务会计、预算会计两种，以此为基础保证财务会计和预算会计的独立存在、彼此衔接。在单位会计核算过程中，相关部门需要实施权责发生制，预算会计需要实施收付实现制。公立医院投入和收入的资金比较高，尤其是业务活动时间具有一定的复杂性，财务会计核算过程中，需要使用权责发生制，而新政府会计制度将财政补助、财务会计进行分离，这样预算会计能够在收付制度的基础上进行，以反映出医院的业务成本。

3.2 会计要素和科目

在公立医院财务管理中，医院会计制度的主要组成部分是资产、负债，而新政府会计制度添加了预算收入、预算支出等内容，公立医院要想落实预算工作，需要转变事业预算收入、事业支出等内容。

3.3 财务报告

会计报告的主要内容是会计报表、会计报表附注，医院财务报表包含资产负债表、收入费用表、医疗活动收入费用明细表，新政府会计制度发生了很大变化，还添加了预算收入支出表、预算结转结余变动表、财政拨款预算收入支出表，有助于财务部门掌握医院的资金使用情况，从价值角度进行分析体现了固定时间内医院的现金流情况[2]。并且，财务报表中还会体现医院财务情况等内容，以此预测公立医院的业务发展形势。

4 公立医院实施新政府会计制度的策略

4.1 调查公立医院资产负债信息

公立医院需要全面清查医院内部的资产负债情况，如固定资产、贷款、收入明细、固定资产使用年限、无形资产和预收账款等，并将其进行汇总和登记。相关部门需要及时更新医院内部财务管理系统，并根据新政府会计制度完善资产信息。公立医院还需要及时清理预收账款、预付账款等，在实施新政府会计制度前确定明细表，及时地清理与相关部门的账务。另外，公立医院财务部门需要树立预算核算理念，新增预算科目期初金额，及时地对相关账款进行清查，如核销超过3年的账龄、确定无法收回的款项，且财务部门要全面调查相关负债信息，确保账实相符。

4.2 设立基础会计档案信息

公立医院在实施新政府会计制度的过程中，需要引进财务信息化管理模式，明确公立医院的各项会计科目，根据医院实际情况建立多个登记账簿，适应新政府会计制度的发展要求。在公立医院的发展中，财务管理部门需要经成本预算管理模块输入公立医院财务系统中，医院在数据对口链接的基础上，在财务系统中自动上传相关数据，确保财务系统中财务数据的完整性，并将调整模型、分析模型和执行模型和财务系统结合起来，明确公立医院的财务目标，更好地开展财务预算编制、预算分析等工作。除此之外，公立医院需要明确科研项目的各项需求，以此为基础编制医院财务滚动预算，加强对预算全过程的监督，并建立完善的财务系统，提高预算管理的整体水平。

4.3 提高财务人员的综合素质

在新政府会计制度下，公立医院需要根据自身的实际情况，不断创新并优化财务管理方法，还要加强对财务人员的教育和培训，提高财务管理的整体水平[3]。财务人员在参加相关培训活动后，能够掌握先进的管理理念，了解政府部门颁发的相关政策，医院需要和其他医院进行沟通，构建属于自己的知识结构，提高财务人员的分析能力，并明确各个人员的岗位职责，建立完善的奖惩制度，提高工作人员的综合水平。

4.4 创新并优化财务管理方式

在新会计制度实施的过程中，公立医院财务管理工作，尤其是医院内部控制、绩效管理越来越完善。在公立医院财务管理工作中，医院可以引进企业常用的财务管理模式，如杜邦分析法、平衡积分卡法，有助于公立医院不断创新并优化财务管理体系。同时，在财务管理工作中，公立医院需要了解自身的实际情况，将管理标准、管理决策和财务管理进行有效融合，为管理决策提供可靠的参考依据，实现公立医院的持续、稳定发展。

4.5 建立信息集成管理平台

在互联网时代，很多先进技术已融入各个行业的发展中，公立医院需要利用先进技术，将医院内部相关管理部门结合起来，如门诊、后勤、医疗、办公、住院和护理等，建立完善的财务数据系统，为各个部门搜集并整理更多准确、可靠的信息，如利用各个部门的财务计算单据自动生成凭证，实现医院财务管理工作的信息流、集成化，提高医院财务管理的整体效率和信息化程度。

5 结语

综上所述，新政府会计制度的实施，为公立医院的发展带来了一定的机遇和挑战，公立医院需要将业财进行融合，注重财务管理人员的培养，提高公立医院财务管理工作的整体水平，并将新政府会计制度落到实际中，充分发挥出新政府会计制度在财务管理工作中的作用，以此为基础为人民群众提供优质、高效的医疗卫生服务。