医学遗传学国际化课程建设与适用型医学人才培养探索

苏立宁 魏会平 朱登祥 李继红 尹海峰 宋小青

摘要：针对医学遗传学国际化课程建设及适用型人才培养的问题，本文以河北北方学院医学遗传学课程为例，从课程目标和课程内容的优化、教学模式的优化及考核方式的优化三方面进行了探讨，并提出了改进性的意见，这将有利于进一步促进医学遗传学国际化课程建设，满足人才培养的需求。

关键词：医学遗传学；国际化课程建设；适用型人才培养

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2019）02-0194-02

医学遗传学是研究人类遗传性疾病发生机制、传递方式、诊断、治疗、预后和预防等问题的一门综合性学科，可以从细胞和分子方向为遗传病的早期诊断、预防和治疗提供更高效的医学服务。诺贝尔奖获得者Paul Berg说：“几乎所有的疾病都与遗传有关，遗传学研究是治疗所有疾病的关键”。在现代医学中，医学遗传学已发展为一个比较活跃的领域，并迅速向医学各临床学科渗入。分析其原因：（1）遗传病发病率高、死亡率高。据估计1岁以内死亡的婴儿的死因中遗传性缺陷占40%。（2）已证明目前一些严重危害人类健康的疾病与遗传性因素有关。如多基因遗传病高血压、冠心病、糖尿病、老年性痴呆和肿瘤等。（3）人口质量的提高是我国实行计划生育的基本内容。医学遗传学可为提高后代质量提供帮助。

随着高等教育的国际化，课堂教学逐渐向国际化方向发展[1]。培养既懂专业技术又懂外语的适用型专业技术人才，推动高校国际化办学水平的提高，已成为高校参与竞争的重要因素。医学遗传学作为生命科学的前沿学科，新理论和新技术层出不穷，发展迅速[2]。因此重视医学遗传学的国际化教学具有重要的意义。为了加快国际化课程建设的步伐，在教学中，我们尝试使用双语或全英语教学，达到既向学生传授遗传学专业知识，又要让学生提高英语应用能力的目的，满足当代的人才培养目标，使学生能较轻松地获得国际性的知识信息，同时公布我们的研究成果，使我国的医学遗传学水平在国际上有竞争力和影响力。针对医学遗传学国际化课程建设及适用型人才培养需求，探索行之有效的教学模式是我们目前迫切需要解决的问题。

一、课程目标、课程内容的优化

课程目标是指课程本身要实现的具体目标和意图。紧紧围绕大学的办学目标及国际化课程体系的要求，我院医学遗传学国际化课程在目标设定上体现出以下特点：（1）注重培养学生前沿的国际观念、开阔的国际视野、创新性的思维和较强的专业技能。（2）注重培养学生将理论与临床实践相结合。（3）激发学生国际化合作与竞争的意识，培养具有国际竞争能力、高素质的医学人才。（4）进一步提高学生的英语应用水平和交流能力，培养适用型的医学人才。

为了满足國际化的课程目标，课程内容进行了部分优化，主要体现在以下几方面：（1）在教学中引入权威的国际性生物信息学数据库，引导学生在数据库中主动获取医学遗传学领域的热门问题、发展导向、对人体疾病及健康的影响。（2）对一些单基因遗传病，鼓励学生在社会中收集案例、绘制系谱图，列为问题进行讨论。对一些严重影响人类健康生活的多基因遗传病如高血压、糖尿病等医学难点问题，鼓励学生查找、收集与之相关的报道或研究，列为主题进行探讨。（3）采用双语或全英语教学，鼓励学生双语或全英语讨论、交流或书写。充分利用本校留学生资源，有效组织本科生和留学生开展医学遗传学知识的交流，提高本科生英语运用能力。（4）借鉴国外原版的优秀课件和教材，根据实际情况选择合适的教材，取长补短，促进师生英语能力的提高，拓宽师生的国际化视野。

二、教学模式的优化

以往的以教师为主体的教学模式已不能完全适应课程国际化的步伐，因此要构建以教师为主导，以学生为主体的新型课堂教学模式，采用灵活多样的教学方法，提高教学效率[2]。主要在以下方面做出探索。

1.采用PBL教学。PBL教学是以问题为导向，引导学生学习的一种教学方式。PBL教学注重教师的主导性、学生的主动性。教学中，教师通过分析案例提出问题，布置给学生，要求学生利用业余时间查找中英文资料，理清思路，鼓励学生以双语或全英文进行小组讨论。课上组织学生以组为单位回答问题，最后由教师作简单总结。

2.采用生物信息学数据库为导向，拓宽学生思维。生物信息学数据库几乎覆盖了包括遗传学在内的生命科学的各个领域。生物信息学在预防出生缺陷和肿瘤等医学遗传性问题等方面体现出重要作用。通过数据库的查找可以准确、迅速地使学生获取遗传学最新的研究进展，了解前沿研究成果，培养学生专业、科学的思维方式，为我国医疗事业培养高素质的医学人才。几乎所有的生物信息学数据库都以英语表述，因此在培养学生专业能力的同时，也增强了学生的英语综合运用能力。如NCBI数据库，学生可以在数据库中查找文献，了解科研的最新动态；还可以查找遗传病的致病基因，做到有效地理解课本中的知识。这一改革培养了学生学习的主动性，教会了学生科学有效地获取科研最新动态的方法，提高了学生的专业英语水平，增强了学生参与国际化竞争的信心。

3.加强本科生和留学生的交流。河北北方学院已招收多届留学生。本科生和留学生同时开设医学遗传学课程，授课教师以作者教研室的教师为主。利用这样的便利条件，组织本科生和留学生进行遗传学专业知识交流。从本科生角度看可以培养本科生的国际视野，提高英语口语交流水平；从留学生角度看，可以使其更快适应中国环境，补充以往学习中的不足。从两者角度看，可充分吸收本国和异国的知识文化、学习方法和学习思路，取长补短。

4.将实验教学具体设计为：实验操作、建立河北北方学院“遗传咨询”网络平台面向社会开展遗传咨询、社会调查三部分。实验操作以创新性试验为主，如在染色体遗传病这一章，可以设计创新性实验：引起染色体畸变因素的探索。提前一周把实验内容布置给学生，学生可自己或分组完成整个实验流程：查找资料、设计实验、准备实验、提出问题、操作实验、得出结论、撰写实验分析报告、双语表述研究结论。“遗传咨询”网络平台的建立是该实验课程的一个亮点。活动实施过程中，首先以教师为主体、学生辅助，等学生专业知识扎实后，以学生为主体、教师辅助。当遇到难分析的案例时鼓励学生查找资料并整理成册作为日后工作的参考。当实施对象为外国人时，鼓励学生英语交流。社会调查主要是针对遗传病家系的调查。鼓励学生在业余时间收集生活中接触到的遗传病家系，并整理、分析得出遗传病的遗传方式。鼓励学生对罕见的遗传病家系以英语进行整理，在期刊上进行发表，向世界公布家系资源。以上实验的开展，将助于学生理解和掌握所学的专业知识，提高学生的专业英语水平，有助于培养学生的临床应用能力、国际竞争意识以及独立解决问题的能力，为中国的医学事业做出贡献。

三、考核方式的優化

以往的考核以专业基础知识为主。为了顺应课程国际化的要求，对医学遗传学的考核方式做出优化。

1.理论课考试中注重案例分析的考核。案例分析不仅考查学生对专业基础知识的掌握程度，也考查了学生临床专业知识的应用能力。为学生今后临床上面对的遗传病患者所需做的诊断、预防和治疗奠定基础。

2.理论课和实验报告注重英语表述的考核。考核中鼓励学生英语作答，并承诺学生英语表述分值高出中文表述。调动学生使用英语表述的积极性，提高学生英语水平。

3.实验课考核中，允许学生在实验操作、建立河北北方学院“遗传咨询”网络平台以面向社会开展遗传咨询、社会调查三部分中选择两部分进行考核评价。这种方式把考核的主动性交给了学生，有效避免单一固定的考核方式对学生灵活运用知识和创新思维的限制，有利于发挥学生的强项，激活学生个性的发展和创新意识的培养，满足当代适用型人才的培养要求。

参考文献：

[1]付四清.研究生医学遗传学国际化课程建设与探索[J].基础医学教育，2016，18（2）：146-148.

[2]张金波，朱金玲，等.医学遗传学双语教学新模式的探索[J].中国优生与遗传杂志，2013，21（11）：132-133.

Abstract：Aiming at the problems of medical genetics internationalization course construction and the cultivation of suitable talents，this paper takes the medical genetics course of Hebei North University as an example to optimize the course objectives and contents.This paper probes into the optimization of teaching mode and examination method，and puts forward some suggestions for improvement，which will help to further promote the construction of internationalized curriculum of medical genetics and meet the needs of talent training.

Key words：medical genetics；international curriculum construction；training of suitable talents