抗核抗体检测对自身免疫性肝病诊断的临床意义

杨结 天津第三中心医院 （天津 300000）

内容提要： 目的：探讨分析抗核抗体（ANA）检测对自身免疫性肝病诊断的临床价值。方法：选取本院2016年1月～2017年12月期间收治的90例自身免疫性肝病患者，包括34例原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者、29例自身免疫性肝炎（AIH）患者和27例原发性硬化胆管炎（PSC）患者，34例慢性乙型肝炎（HBV）患者以及40例体检健康患者作为研究对象。对所有研究对象分别采用间接免疫荧光法和免疫印迹法进行抗核抗体检测，检测结果分别记为PBC组、AIH组、PSC组、HBV组和对照组，观察每组患者的抗核抗体（ANA）检出率。结果：PBC组的ANA检出率为85.3%，AIH组的ANA检出率为72.4%，PSC组的ANA检出率为40.7%，HBV组的ANA检出率为11.8%，对照组的ANA检出率为2.5%，各组与对照组的ANA阳性检出率差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于自身免疫性肝病患者临床采用抗核抗体检测可以有效帮助疾病的诊断，提高诊断准确率，对于后续疾病的治疗具有积极的意义。

自身免疫性肝病是临床常见的肝胆类疾病，其发病原因主要是由于患者自身免疫系统功能紊乱进而导致肝脏感染或者肝细胞以及胆管等损失引起[1-3]。临床上将自身免疫性肝病细分为原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎和原发性硬化胆管炎三种[4]。自身免疫性肝病由于其病因复杂、组织变化存在交叉等为临床诊断带来了困难，不利于后续疾病的治疗[5-8]。为了自身免疫性肝病的临床诊断，提高诊断的准确率，本文以本院收治的患者作为研究对象，分析了抗核抗体检测对自身免疫性肝病诊断的临床价值。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本文选取本院2016年1月～2017年12月期间收治的90例自身免疫性肝病患者，包括34例原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者、29例自身免疫性肝炎（AIH）患者和27例原发性硬化胆管炎（PSC）患者，34例慢性乙型肝炎（HBV）患者以及40例体检健康患者作为研究对象。所有患者均依据美国肝脏学会标准经过临床诊断确诊。经对比分析，各组患者的性别、年龄以及病程等信息差异均无统计学意义（P＞0.05），组间可以比较。所有研究对象均对本次研究知情。

1.2 方法

对所有研究对象分别采用间接免疫荧光法和免疫印迹法进行抗核抗体检测。取晨起空腹静脉血2mL，采用离心机进行血清分离，然后采用欧蒙公司生产的试剂开展间接免疫荧光法和免疫印迹法抗核抗体检测。

1.3 评价指标

本文选取各组研究对象的ANA阳性检出率作为评价指标。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件对所有数据进行统计分析，采用百分数形式表示每组研究对象的ANA阳性检出率，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

统计每组研究对象的ANA阳性检出率进行对比分析，见表1。结果显示PBC组的ANA检出率为85.3%，AIH组的ANA检出率为72.4%，PSC组的ANA检出率为40.7%，HBV组的ANA检出率为11.8%，对照组的ANA检出率为2.5%，各组与对照组的ANA阳性检出率差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

慢性肝病具有较高的发病率，提高慢性肝病检测结果的准确性对于后续治疗具有积极的现实意义。随着医疗检测技术的发展，自身抗体检测技术目前在临床中得到了广泛的应用[9,10]。为了分析其中抗核抗体检测技术在临床自身免疫性肝病检测中的应用价值，本文选取本院收治的患者，分别采用间接免疫荧光法和免疫印迹法进行了对比研究。结果表明对于自身免疫性肝病患者临床采用自身抗体检测可以有效帮助疾病的诊断，提高诊断准确率，对于后续疾病的治疗具有积极的意义。

表1. 每组研究对象的ANA阳性检出率对比分析