肚子叫?止肠鸣还看中医

王帅

张阿姨特别喜欢到各个展览馆参观。但今年夏天，张阿姨可犯了愁，一到冷气充足的地方，这肚子就开始咕咕叫，而且声音还不小。在展览馆那样相对安静的环境里显得格外清晰，这让张阿姨很是尴尬。医生告诉张阿姨，她这种情况叫做肠鸣。肠鸣是怎么产生的呢？频繁的肠鸣会不会预示着什么疾病呢？生活中又该怎么调理？下面我们就来一一介绍。

肠鸣，俗称肚子叫。肠管内存在气体和液体，当肠道蠕动时，肠管内的气体和液体随之流动、相互撞击，产生了一种断续的咕噜声或气过水声，这种声音被称作肠鸣音。正常情况下，肠鸣音每分钟出现4次～5次，因为其声音比较和缓，很少会被人听到，一般需要把耳朵贴近肚脐周围或是借助听诊器检查才能听到。但当肠道兴奋明显时，不需要借助听诊器也能听到肠鸣了。

蠕动加快咕咕叫

肠鸣音每分钟达到10次以上，但音调不是特别高亢，这种情况被称作肠鸣音活跃，提示肠道蠕动增强。当人在休息时，肠道的蠕动较慢，肠鸣音会表现得稀疏而微弱。进餐后的肠鸣音会变得频繁而明显，是因为摄入的食物刺激了胃肠蠕动。

当我们进食不易消化、生冷或是辛辣刺激等食物之后，就有可能出现肚子咕咕叫。这种咕咕叫可不是身体饥饿的信号。

肠管内的气体增多也会刺激肠蠕动，比如食用产气较多的食物（如萝卜、洋葱、豆类等），喝含气的碳酸饮料，或是在风大的室外吃东西，边吃饭边说话，导致大量的气体被吞进胃肠道。一般因气体增多导致的肠鸣常伴有腹胀，在排气后可以减轻。

同样，肠管内存在大量的液体也会刺激肠道蠕动。如果您曾经做过肠镜检查，短时间内喝下大量的泻药，一定深有体会了。

以上提到的这些情况，肠鸣常常是暂时的。如果肠鸣持续，或伴随其他一些症状，就需要警惕了。比如肠鸣伴有腹泻、发热等表现，需要注意有无急性胃肠炎的可能。若长期吃止痛药、阿司匹林等对消化道黏膜有损伤的药物，或是既往有消化性溃疡的病史等情况，出现黑便和肠鸣，伴有头晕心慌、面色苍白等，就需要排除有无胃肠道大出血。当出现诸如此类情况时，建议积极去医院做进一步的检查。

肠道不通高声响

如果肠鸣音次数多，且音调响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，被称为肠鸣音亢进，一般提示肠道不通畅了。当肠道阻塞不畅时，肠管内的积气会增多，那肠壁就会被胀大变薄而且极度紧张。您可以想象充满气的气球来理解，薄而紧张的肠壁，可以与肠鸣音产生共鸣，就呈现出高调的肠鸣了。

正常情况下，肠鸣音每分钟出现4次～5次，因为其声音比较和缓，很少会被人听到，一般需要把耳朵贴近肚脐周围或是借助听诊器检查才能听到。

在日常生活中，可以通过分析肠鸣伴随的症状初步判断属于什么类型，进行简单的饮食调理。

当肠道不通畅时，那肠管内的气体、液体等就不能顺利排出来，会引起肚子胀痛、排气排便减少或是消失。消化道是一条长长的管道，当管道的下方堵塞了，就像咱们家里的下水道堵塞了一样，管道内的东西就可能逆向管道上方，在人体上就表现为呕吐。

引起肠道不通的原因有很多，比如肠道的肿瘤、肠套叠、肠黏连、粪块、腹腔内巨大肿瘤压迫等。这些病因的诊断，需要专业的医生来帮助你。

肠鸣腹痛常相随

中医学早在《黄帝内经》中就有对肠鸣的论述了，后散见于后世医著之中。肠鸣主要是由于肠道气机的紊乱引起的，常与脾胃虚弱、饮食不节、感受外邪等有关。肠鸣往往不是“形单影只”，常常和腹痛、腹胀、腹泻等合并出现，不同病因引起的肠鸣及伴随症状，也是不尽相同的。

进食生湿产热的食物或是感受外界暑湿的邪气，湿热之邪积聚于胃肠，再加上脾胃运化功能的异常，会影响肠道的传导功能，可以出现肠鸣、腹泻等。

寒性凝滞，主收引，进食寒凉食物或是呼吸寒冷空气也可以导致肠道气机运行不畅，出现肠鸣，常伴有腹痛、腹胀，温敷后疼痛可以减轻。

对症饮食防肠鸣

在日常生活中，可以通过分析肠鸣伴随的症状初步判断属于什么类型，进行简单的饮食调理。

1.脾胃虚弱证

肠鸣的同时伴有神疲乏力、少气懒言、食欲减退、大便不调、面色不红润等表现。

平时可以适当食用健脾的食物，如山药。山药是物美价廉的补品，补而不腻，香而不燥，可以碾粉蒸糕，做甜食，或切片煎汁当茶饮，或煮粥、做菜等。大枣具有和胃补脾的功效，可与山药搭配食用。如果伴有脾虚湿盛、腹泻，还可配合食用茯苓、炒薏米、芡实等健脾化湿。

2.脾胃阳虚证

肠鸣的同时伴有腹部隐隐不适、怕冷、喜温喜按、大便稀溏等表现。平时不宜过多进食生冷或性偏凉的食物，如西瓜、苦瓜、梨、螃蟹等，以免损伤脾阳，使症状频繁发作。可以适当食用温性的食物，如韭菜、南瓜、羊肉、鸡肉、桃、荔枝等。做菜时可适当加入花椒、小茴香、生姜等温热性质的调料。

3.饮食积滞证

可以表现为肠鸣伴有腹胀、食欲减退、嗳腐吞酸、大便秘结等。

平时要注意避免暴饮暴食。可以适当食用萝卜、山楂、鸡内金、麦芽等消食导滞。

4.肠道湿热证

可以表现为肠鸣、腹泻不爽、粪质黄稠臭秽、肛门灼热、口渴等。

平时要注意避免大量进食辛辣、烧烤等食物，可以食用马齿苋、扁豆、生薏米、蒲公英、绿豆、苦瓜等清热利湿的食物。

5.寒邪凝滞证

多于受凉后出现，肠鸣声音相对明显，腹痛也较脾胃虚寒证明显，伴有腹胀或是腹泻、呕吐等。

平时要注意保暖，出现症状后可以服用姜糖水。生姜是一味常用的食疗佳品，煎饮生姜，加红糖调匀，有暖胃祛寒的作用。

几个妙招止肠鸣

1.腹部热敷：因感受寒凉出现的肠鸣，可应用热水袋、热敷包等放在肚脐上方热敷。

2.腹部按摩：肠鸣伴有腹胀，排气不畅，可尝试顺时针按揉腹部5分鐘，再逆时针按揉腹部5分钟，最好产生热感，每日数次，以促进肠胃蠕动。

3.穴位按揉;取天枢、足三里、上巨虚、脾俞、胃俞、大肠俞以调节胃肠功能。手法：点揉以上穴位，每穴100次～200次，以产生酸胀感为度。

肠鸣伴有腹胀，排气不畅，可尝试顺时针按揉腹部5分钟，再逆时针按揉腹部5分钟，最好产生热感，每日数次，以促进肠胃蠕动。