注意他汀类药物引起的肌病

2019-01-18 06:32:17
中国社区医师 2019年4期
关键词:肌痛肌炎肌病

长期应用他汀类药物有时可引起较为严重的不良反应,例如他汀相关性肌病,就是其严重不良反应,包括肌痛、肌炎、横纹肌炎及横纹肌溶解。肌痛表现为肌肉疼痛无力,不伴CK升高;肌炎有肌肉症状,并伴CK升高;横纹肌溶解表现为有肌肉症状,伴CK显著升高(>10 ULN),肌酐升高,常有褐色尿和肌红蛋白尿。患者发生他汀相关性肌病一般是先发生肌肉疼痛无力,随后出现肌炎,如果不及时停用他汀类药物及采取相关性治疗,患者可发生横纹肌溶解,一旦发生横纹肌溶解其死亡率可>95%。他汀相关性肌病发生率较低,约为0.1%~0.3%。目前市场上的他汀类药物,总体肌肉安全性良好。

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