重度妊娠高血压疾病患者产后护理的临床效果及负性情绪的影响分析

邢丽华

（盐城市第一人民医院，江苏 盐城 224001）

妊娠期间出现的重度高血压疾病是目前产妇的一种常见病，基本上有（7.5 ±2.5%）的产妇会患有此疾病，值得注意的是，近年来死亡的孕妇中有（13±3%）是因为该疾病引发的[1]。因此，为了降低患有该疾病的产妇的死亡率、改善产妇产后恢复情况以及减轻产妇在产后的不良情绪，就要对产妇进行有针对性的护理，其中，本文主要针对在妊娠期间出现重度高血压疾病的产妇通过采取产后护理的手段，对其护理效果以及对产妇负面情绪改善效果进行研究和分析。研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院接受妊娠期间出现重度高血压疾病治疗的产妇中随机挑选74例（2017.1.1-2018.1.1），按照1:1的比例随机分为两组，其中对比组的37例产妇在产后实施普通护理，观察组的37例产妇进行产后护理，对两组产妇通过护理以后的效果以及SDS/SDA焦虑反应率进行对比。对比组产妇的平均年龄为（32.22±8.59）岁，初次生产的产妇与两次以上生产的产妇的比例为（21:16）；观察组产妇的平均年龄为（31.46 ±7.57）岁，初次生产的产妇与两次以上生产的产妇的比例为（20:17）。

1.2 方法

1.2.1 对比组

对该组产妇采取医院较为常规的产后护理，除了定期监测产妇和胎儿的身体各项指标以外，还进行药物护理。

1.2.2 观察组：对该组产妇进行有针对性的产后护理：

（1）心理护理：产妇在分娩前和分娩后，由于紧张的情绪得不到缓解，可能会存在一系列焦急的情绪，产生一定的负面影响。因此，医护人员要针对产妇进行有指向性的心理辅导，使产妇知晓自己的病情以及病情的治疗方法，并对产妇进行一定的心理暗示教育，使产妇尽快调整好紧张、抑郁的情绪。

（2）环境护理：产妇在分娩后，医护人员应当对产妇进行相关的环境护理，使产妇的病房空气质量过关、湿度和温度适中，光线不要太强，从而为产妇营造一个温馨的病房。在护理的过程中，还要时刻保持病房安静，使产妇能够有足够多的时间安心休息，从而提高产妇的积极情绪。

（3）产后护理：在护理的过程中，要严密地监测产妇生命体征的变化。特别针对产妇的血压，血糖，血脂等，要严格监控。一旦血压升高，就要做出相应的降压治疗。使产妇的生命体征维持在一个正常的范围。此外，还需要严密的观察产妇子宫收缩的情况及阴道出血的情况。除了观察产妇的情况外，医务人员还要密切观察新生儿的各方面的情况，如吸吮能力、脐部情况、大小便情况、臀部等等！做好新生儿的护理！

（4）会阴护理：当产妇分娩结束以后，由于子宫的收缩，恶露的排出，会阴部的清洁卫生尤为重要，嘱产妇及家属大小便后必须清洗会阴，护理人员每日会阴部擦洗两次，做好会阴护理，预防感染。

1.3 观察指标[3]

对两组产妇通过护理以后的效果以及SDS/SDA焦虑反应率进行对比。显效；产妇的血压得到稳定的控制，产后能够自由活动，水肿等症状消失，负面情绪消失；有效：产妇的血压在稳定的范围上下波动，产后能够自由活动，水肿等症状消失，负面情绪几乎没有；无效：血压仍然没有下降的迹象，且不良反应较多，负面情绪没有得到控制。

1.4 统计学方法

数据处理方法为：SPSS17.00；数据结果用百分数表示（%）；计量方法为：（±s）；组间比较核检验方法为：x2；如果P＜0.05具备统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理效率对比

统计可知，在护理效率方面，观察组存在有显著优势，详见下表1

表1 对比两组的护理效率 （%）

2.2 两组心理状态对比

统计可知，在心理状态方面，观察组同样存在优势，P＜0.05，详见下表2。

表2 对比两组SDS/SAS评分（±s）分

表2 对比两组SDS/SAS评分（±s）分

组别 护理前SDS评分 护理后SDS评分 护理前SAS评分 护理后SAS评分对比组 （57.93±5.57） （45.27±5.32） （55.39±4.99） （45.53±4.58）观察组 （58.14±5.33） （32.17±4.89） （56.63±5.42） （40.48±5.15）t 4.09311.0921.09313.029 P 0.0020.0000.8400.000

3 讨 论

目前在孕产妇中妊娠高血压疾病是比较常见的一种妊娠合并症！该疾病的危害性非常大，严重时可导致孕产妇在分娩的过程中死亡。总之对孕产妇和胎儿来讲该疾病对其都有严重性的危害。从而影响到胎儿的安全和产妇的身体和心理的健康。针对该症状产妇来讲，临床症状主要表现为头晕眼花，视物模糊，下肢会阴部、眼睑部乃至全身出现水肿等症状。另外，孕产妇如果血压不断的升高，而且没有得到及时的治疗。疾病进一步发展为子痫，对于胎儿来讲，不仅生长受到限制，还有可能在子宫内存在缺氧的现象！

就目前研究认为，产妇在妊娠期患有该高血压疾病主要与患者生存的环境、个人卫生习惯、社会文化以及周围危险因素有关。因此，对患者进行产后护理时非常必要的。在产后护理中，医护人员不仅要起到护理者的作用，还有起到教育者的作用，使产妇能够清楚的了解自身的情况，以及在无人照顾的情况下如何自救，同时通过产后护理，可以使产妇及其家属更佳准确的指导产妇的疾病信息，以及遇到紧急时刻如何处理，使产妇转危为安。另外，通过产后护理，可以使产妇紧张的精神得到缓解，同时降低产妇的负面情绪，使产妇在产后能够更加顺利的做月子[7-9]。

综上所述，针对在妊娠期间出现重度高血压疾病的产妇通过采取产后护理的手段，不仅可以使产妇在产后的各方面指标得到良好的改善，还可以更快的降低和减轻产妇的负面情绪，因此，采取产后护理在临床中值得继续研究改进和推广。