产后风湿如何去根

我儿媳妇今年27岁，产后1个月开始出现遇凉或吹风时关节及肢体疼痛的情况，到现在已经差不多半年了。有时候还会出现肢体麻木感、膝关节周围烧灼感、胸骨周围疼痛。我们老一辈儿觉得这不就是产后风湿吗，怕风怕凉，碰凉水或者吹凉风后会伴有全身疼痛、乏力、容易出汗等。儿子觉得多半是类风湿关节炎，去医院检查后多项风湿化验指标也正常。这到底是怎么回事儿啊？她还经常头痛、头晕，本来晚上孩子哭闹，她也睡不好，孩子不哭的时候又失眠睡不着。这种情况应该怎样才能缓解呢？能根治吗？

甘肃 余女士

余女士：

西医中并不存在“产后风湿”这一说法，风湿病可以分为器质性和功能性的，像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等有明显的组织器官受损的就是器质性的，而像纤维肌痛症这样的，就是功能性。

您儿媳妇这种产后的症状基本上不可能是类风湿关节炎。因为类风湿关节炎的症状一般是全身对称性关节肿胀、疼痛，多发生在像手指、脚趾这样的小关节，严重的还会有关节变形、疼痛加重的表现。您儿媳呈现的却是怕风、关节痛、多汗等与类风湿关节炎不一样的表现。

类风湿关节炎化验检查后，类风湿因子都会出现异常，血沉、C—反应蛋白（反映人体炎症的指标）也会有所升高。但您提到她多项风湿化验指标正常，因此可以排除类风湿关节炎的可能。

如果产后总感觉身体疼痛、不舒服，也说不清具体是什么部位痛，查又查不出什么异常，像这种“产后风湿”的症状，排除其他器质性疾病（比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等）后，就很有可能是纤维肌痛症。它主要表现为周身疼痛、情绪低落甚至焦虑抑郁，还伴有怕风怕凉、失眠头痛、乏力、胃肠道功能紊乱等症状。它符合现代风湿病学的定义，是一种风湿病。但是，从精神心理的角度来讲，其发病的根源在于精神上的紧张、焦虑以及抑郁。因此，纤维肌痛症也算是一种精神心理疾病。

很多女性生产后内分泌系统出现很多变化，体内多种激素起伏较大；加上有了孩子后，心理压力也不小，导致精神焦虑、紧张；在产后恢复以及照顾孩子方面，与家人配合不好，也会造成心理焦虑、抑郁。这些精神心理上的焦虑抑郁状态，进而导致植物神经功能失调，使得身体上出现怕风、周身疼痛等产后风湿的表现。

纤维肌痛症没有明确的诊断指标，只能通过检查化验排除其他疾病，再做相关测试才能进行确诊。因此，建议重新进行相关检验排除其他疾病，并做进一步测试确诊。一切用药和治疗都应在医生确诊后，在医生的监督指导下进行。能否根治也得确诊之后才能得知。