不吸烟女性高发肺癌，根源就在厨房里

□重庆市肿瘤医院胸部肿瘤中心副主任、副主任医师 王志强

国家癌症中心发布的有关2018年全国癌症报告，汇集整理了全国31个省、市、自治区肿瘤登记处资料的报告，详细地体现了我国恶性肿瘤的发病现状。报告中指出，2018年全国恶性肿瘤新发病例380.4万例，相当于平均每天超过1万人、每分钟有7个人被确诊为癌症！肿瘤类型中，高居首位的是肺癌。

可怕的是，不论城市还是农村，男性还是女性，肺癌都是“通吃不误”。而且，不吸烟的女性比率正在大幅上升。

近年来，肺癌一直高居城市癌谱榜首，其中女性肺癌的发病率上升很快，尤其是40~50岁女性，患肺癌人数已接近男性。众所周知，吸烟是世界卫生组织公认的可导致肺癌的罪魁祸首，有关报告显示，女性肺癌发病率上升或与女性吸烟率上升、遭受二手烟污染有关。

然而，有些女性肺癌患者根本不抽烟，为什么也会患肺癌呢？原来除了吸烟、被动吸烟，厨房油烟、装修污染等室内环境污染，也是引发肺癌的危险因素。其中厨房油烟污染对女性健康的威胁，更是不容小觑。

国家癌症研究所运用前瞻性队列研究，对上海市71320名从不吸烟的妇女进行了长达15年的动态随访，其中，有429例患肺癌。研究结果表明，肺癌的发生与不同食用油产生的油烟没有显著差异性，厨房通风不良相比通风良好者患肺癌风险却增加了49%。燃料的燃烧是否充分也与肺癌发病有关。

2016年的循证医学数据也表明，油烟增加了中国不吸烟妇女患肺癌的风险，且通风不良者患癌几率明显增高。

由此可见，不吸烟女性高发肺癌，与厨房通风不良、厨房燃料、炒菜释放出的油烟等息息相关。

本期专家

王志强 重庆市肿瘤医院/重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心副主任、副主任医师、医学博士。中国医促会胸心外科分会全国青年委员，重庆市医学会微创外科学专业委员会胸外科学组副组长，中西医精准医疗与分子诊断委员会委员，《中国胸心血管外科临床杂志》青年编委。

从事临床工作10余年，在胸部疾病的诊治方面积累了丰富的经验，主刀完成各类手术近千例，尤其擅长：1.胸腔镜下单孔单向式肺叶、肺段切除术+淋巴结清扫术；支气管袖式切除术；2.腔镜下食管癌根治术，系统性淋巴结清扫，食管胃吻合采用纯手工分层吻合，吻合口瘘的发生率几乎为零，极大降低了术后并发症及费用；3.腔镜下纵膈肿瘤切除术，腔镜下重症肌无力的胸腺扩大切除术等微创手术。术中切除彻底，出血少，术后并发症极低，达到国内先进水平。

厨房废气和油烟对人体有害

厨房内的污染源主要来自从煤、煤气、液化气、天然气等用炊火源中释放出的一氧化碳、二氧化硫、二氧化碳、氮氧化物等有害气体。除此，烹饪菜肴时也会产生危害身体健康的油烟。

厨房油烟的毒害与烧菜时油的温度有直接的关系。有研究表明，当食用油烧到150℃时，其中的甘油就会生成油烟的主要成分丙烯醛，它具有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜均有较强刺激。厨房油烟中还含有一种被称为苯并芘的致癌物，苯并芘可导致人体细胞染色体的损伤，长期吸入可诱发肺脏组织癌变。

家装设计不合理致厨房通风不良

在家庭装修时，很多人认为厨房多油烟、不耐脏，所以不用花费太多。其实厨房应该是正需要多花钱的地方。厨房污染，首先是由于橱柜材质不环保，容易释放甲醛等有毒气体。同时橱柜设计不合理、油烟排放功能不完善，都会导致油烟等有害物不能很好排放出去，造成厨房空气污浊。

不通风的环境加上某些不健康的烹调习惯，就容易使得长年累月献身厨房的“煮妇”成为肺癌的高危人群。有研究表明，厨师肺癌、鼻咽癌等疾病的患病率反而低于家庭煮妇，这可能与大的食堂操作间或者餐厅厨房都很注重通风有关。

抽油烟机和排风扇最好都装

现在很多家庭排油烟都依赖抽油烟机，但目前抽油烟机的效能范围仅在油烟机下方45厘米。有数据表明，其余油烟散发的有毒油烟量是一根香烟的1000倍。人每天在这种环境中吸收的有毒油烟，比在1小时内抽两包烟还多。

要想减少油烟在厨房中的停留时间，最好根据家庭生活、烹调习惯而选择性能、效果较好的抽油烟机。此外还可在装修房屋时，除了安抽油烟机，可多装一个排风扇。同时灶台最好能对着窗台，这样有利于油烟的排放。

预防厨房油烟，烹饪方式有讲究

得知女性肺癌高发可能与厨房油烟有关，很多家庭“煮妇”朋友可能都不想做饭了。其实大可不必恐慌，长期接触厨房油烟并不一定就会导致肺癌，只是患肺癌的风险会比平常人高一些。想要减少这种风险，人们可以从减少油烟危害、减少油烟释放开始做起。

1.炒菜戴口罩

戴口罩能初步达到保护的目的，在一定程度上缓解油烟直接进入体内。

2.用新油炒菜

不用煎炸过或曾经加热过的油炒菜，使用过、已混有杂质的油脂，烟点会明显下降，这就意味着炒菜时油烟更多。而且反复使用的油，其中含有的致癌物质是不可忽视的，再加上它所产生的油烟，危害就加倍了。

3.少用爆炒、煎炸等炒菜方式

很多人都习惯用爆炒的方式来炒菜，认为这样炒出来的菜比较香，但爆炒时油温是非常高的，油烟也不可避免。因此想要减少油烟，最好更换烹饪方式，用蒸、煮等方式烹饪为佳。

4.油温八成热时炒菜

炒菜时，在油烟还没有明显产生的时候，就把菜放进去，会让烹调油迅速降温，从而避免温度过高。可以将葱丝放进锅里，看葱周围已经冒泡但颜色不变，就说明油温适合炒菜了。

5.加强厨房通风

在开火的同时开抽油烟机，等炒菜完成后继续开5分钟再关上。燃气燃烧时本身会产生多种废气，应该及时抽走，烹调时等到油烟大量产生才开抽油烟机就晚了。

6.别忘定期体检

肺癌早期不容易被发现，而女性易患的肺腺癌与男性相对常见的肺鳞癌相比，更不容易在早期被察觉。因此，除了每年的常规体检，家庭“煮妇”们应到专科医院进行相关的防癌体检。特别是有肿瘤家族史者，长期吸烟、吸二手烟者，长时间接触油烟者，长期从事装修工作接触有关化学物品者，年龄在55岁以上，最好每年做一次胸部CT检查。