用无创呼吸机治疗冠心病致急性心力衰竭的研究进展观察

王辉 天津市北辰医院 老年病科 （天津 300400）

内容提要： 在临床医学当中冠心病属于常见心脏疾病，由于其发病率以及致死率常年居高不下，已成为我国医疗界临床实践研究热点之一。冠心病所致急性心力衰竭在临床治疗过程中治愈难度较高，且治疗效果较为不理想。临床治疗冠心病致心力衰竭当前采用最为广泛的治愈手段为无创呼吸机治疗法，其主要内容为在临床过程当中对患者自身生命体征、病情病况、心搏频率、呼吸速率、平均动脉压以及血氧浓度进行严密监测，并采用无创呼吸机对患者施以正压通气治疗方案，进一步降低由心力衰竭所导致患者自身呼吸困难以及自身机体内氧气供应不足、血液流速不正常等现象，从而进一步使患者自身机体内展开正常运作，达到控制疾病的最终目的，有效提高患者自身的生存质量。

随着我国人口老龄化的增长趋势愈演愈烈，相应老年发病率较高的冠心病以及心力衰竭患病率也逐年呈增长趋势[1]，而冠心病所致心力衰竭不仅严重影响患者自身的生活作息，使其不能够正常生活，还可能导致患者死亡，在临床中必须及时展开相应治疗手段以保障患者的生存质量。而无创呼吸机引入冠心病致心力衰竭的临床治疗过程当中[2]，不仅能够有效提高心衰患者的可治愈性，并且能够加强患者自身身体素质，从而有效提高患者的生活质量[3]，以达到早期康复的最终目的。以下围绕用无创呼吸机治疗冠心病致急性心力衰竭的研究进展展开综述。

1.冠心病致急性心力衰竭发病机制

冠心病致急性心力衰竭在临床医学当中属于危急重症，其在临床中具有较高的并发症发生概率以及致死率，已经严重危害到人民群众的生存质量[4]，并且会严重影响患者自身日常生活质量。随着我国医学事业的不断发展以及医疗技术水平的稳步提高，针对于临床治疗冠心病致急性心力衰竭已经展开了较多的临床实践研究[5]。治愈此类疾病的主要前提为医师在临床诊断过程中明确了解患者自身病情发展以及发病机制。通常采用药物治疗以控制患者病情程度[6]，而临床非药物治疗的展开是根治冠心病致急性心力衰竭的关键，在临床治疗过程当中必须矫正患者机体内过度缺氧状态，以减轻患者低氧血症症状。

由于患者常伴有高血压[7]，且自身体质受疾病影响不如正常人，而针对患者的临床治疗通常采用药物治疗，若患者在日常生活当中未按医师指导规范使用降血压药物，其血压未能及时受到控制[8]，容易导致其他并发症的出现，所以必须在临床过程中尽快展开对于冠心病致急性心力衰竭患者的非药物治疗。

2.使用无创呼吸机治疗冠心病致急性心力衰竭的进展

对于冠心病致急性心力衰竭的临床治疗过程中[9]，应当尽量展开相应基础治疗以缓解病情。若患者病情以及自身生命体征得以缓解，继而在此基础之上进行无创呼吸机对患者进一步支持治疗，从而有效预防突发事件以及并发症的发生[10]，有效提高心衰患者的治疗效果。在使用无创呼吸机治疗冠心病致急性心力衰竭患者的同时，应当联合心电监护仪以保障患者生命安全[11]，从而有效对突发事件进行预防以及处理，严密监测患者生命体征、呼吸频率以及动脉血压等关键数值，从而提高呼吸机治疗的效果[12]。在临床治疗过程当中，通常采用BiPAP S/T-30型号的无创呼吸机给予治疗，并且配备相应湿化器进而有效调节S/T模式的转化，从而启动双向正压通气，将其压力值设置为4～8cmH2O，而患者在此过程中吸气压力标准值在12～25cmH2O之间其氧流量应当设置在5～10L/rain。

用无创呼吸机治疗冠心病致急性心力衰竭过程中能够改善患者自身机体内血液流动速率以及新陈代谢的正常运行[13]，并且有效调节自身组织器官功能，从而使病情稳定。在一定程度内改善患者自身机体内功能得以正常运行后能够有效控制机体内心室跨壁压以及胸腔负压，使其部位达到较好的疗效。所以无创呼吸机在临床治疗过程中的运用不仅能够减轻患者自身机体压力[14]，从而有效使病情得到缓解；还能够有效提高患者的生存质量，改善自身机体功能性质，使机体内各个部位组织器官能够正常运行，从而加速病情的好转。根据相关学术研究报告可知[15]，无创呼吸机运用于临床治疗冠心病致急性心力衰竭具有较好的疗效，不仅能够使患者自身呼吸状态、速率得到明显改善，自身机体血流速率以及新陈代谢功能得以正常运行；还能够有效降低患者自身动脉血压水平值，以改善病情，在临床治疗中效果显著。

3.总结

对于冠心病致急性心力衰竭的临床治疗运用无创呼吸机技术能够在便捷高效的作用下有效减少气管插管、患者气管切开等状况，从而有效提高成功率以及患者自身生存质量。对于无创呼吸机的通气模式上的选择往往需要考虑患者自身生命体征、病情病况以及呼吸状态等主观因素从而制定相应完善的通气压力值，以防止由于压力过高患者过低从而影响整体治疗效果，进一步改善患者自身新陈代谢以及血流流动速率的正常运行状况，以提高患者自身生存质量。同时需要做好病情恶化气管插管进行有创通气的准备，以便展开相应急救措施，良好的控制患者病情发展，以提高临床的成功率。