糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的临床护理效果

吴碧玉

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2019.22.119

[摘要] 目的 探究糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的临床护理效果。方法 选取2018年4月—2019年4月该院收治的84例糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎患者为研究对象，根据实施不同的护理方法将患者分为对照组与观察组，每组42例，对照组实施常规护理，观察组则在对照组的基础上实施全面临床护理，观察比较两组患者的护理前后血糖水平、护理满意度以及复发情况。结果 护理后，观察组的空腹血糖与餐后2 h血糖水平明显低于对照组;同时观察组的护理满意度（95.24%）高于对照组（80.95%），且观察组的复发率（2.38%）低于对照组（16.67%）（P<0.05）。结论 在糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎患者中实施临床护理能有效改善患者的血糖水平，并降低患者的复发率，且患者对该护理的满意度高，应用效果显著。

[关键词] 糖尿病;念珠菌外阴阴道炎;临床护理;复发率;满意度

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）11（b）-0119-02

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，该疾病的女性患者可因机体代谢异常而增加自身阴道内糖原，阴道酸度升高后则有利于霉菌繁殖，最终使患者出现念珠菌外阴阴道炎[1]。念珠菌外阴阴道炎在临床妇科中属于常见病，其表现的外阴烧灼感、瘙痒难忍以及白带增多严重降低患者的生活质量[2-3]。而由于糖尿病的代谢异常，使念珠菌外阴阴道炎极易出现复发情况，针对这一情况临床中多对患者实施护理干预，以确保治疗效果，降低复发率。该次研究为了进一步探究糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的临床护理效果，对该院2018年4月—2019年4月收治的84例糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎患者进行了临床分析，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院收治的84例糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎患者为研究对象，根据实施不同的护理方法将患者分为对照组与观察组，每组42例。其中，对照组年龄36～67岁，平均年龄（55.62±11.23）岁;糖尿病病程1～14年，平均病程（10.75±2.86）年;文化程度：初中及以下15例，高中10例，大专9例，本科及以上8例。观察组年龄35～66岁，平均年龄（55.47±11.09）岁;糖尿病病程1～15年，平均病程（10.91±2.88）年;文化程度：初中及以下13例，高中11例，大专9例，本科及以上9例。经统计学计算两组患者的年龄以及文化程度，结果比较差异无统计意义（P>0.05）。纳入标准：①符合糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎相关诊断标准的患者;②具备正常理解沟通交流能力的患者;③患者及其家属对该次研究均知情同意，并在仔细阅读知情同意书后签署;④经该院伦理委员会批准的患者。排除标准：①伴有严重心肝肾功能不全的患者;②合并恶性肿瘤的患者;③患有精神疾病或认知障碍的患者;④对该次研究不配合或中途退出的患者。

1.2  護理方法

对照组实施常规护理，主要包括告知患者用药方法、血压、血糖测量方法等。观察组则在对照组的基础上实施全面临床护理，具体方法如下：①健康知识宣教。在患者住院期间，护理人员对患者开展健康知识宣教，主要包括疾病的相关知识、治疗方法、注意事项以及护理必要性，提高患者对自身疾病的认知，从而积极配合治疗与护理。②个人卫生指导。护理人员给予患者发放个人卫生小手册，让患者自行阅读，了解良好卫生习惯的重要性，同时护理人员指导患者保持皮肤清洁干燥，每天换洗内裤，主要选择宽松舒适、透气性好的内裤，正确清洗、晾晒贴身衣物，定期消毒个人洗浴用品。在治疗期间，护理人员指导患者每天使用清水进行外阴冲洗，温度适中，禁止使用凉水或烫水，嘱咐患者保持外阴干燥、清洁。③用药指导和饮食护理。护理人员叮嘱患者遵医嘱按时服药药物，指导患者正确使用阴道栓剂，并讲解药物基本知识、作用、注意事项以及不良反应等，使患者明白药物治疗的必要性。同时，护理人员根据患者的病情情况进行针对性的健康饮食指导，嘱咐患者在饮食上以清淡为主，禁止食用辛辣刺激的食物，严格控制患者的高糖食物品摄入，避免阴道分泌物以及细胞的含糖量过高而引起复发，适当增加乳制品的摄入，维持患者的阴道菌群平衡。④心理健康护理。由于该疾病患者多会出现外阴瘙痒、阴道瘙痒以及尿频尿急等症状，且病情反复发作，从而严重影响患者的心理健康，使患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，因此，护理人员要密切关注患者的心理状况，耐心倾听患者的诉说，并主动与患者进行沟通交流，对出现不良情绪的患者要及时给予心理疏导，使患者在住院期间保持良好的心态，积极配合治疗与护理。

1.3  观察指标

观察比较两组患者的护理前后血糖水平、护理满意度以及复发情况，均由同一名护理人员进行记录。血糖水平主要包括空腹血糖与餐后2 h血糖;护理满意度采用该院自制量表进行调查，主要包括护理人员的专业水平、沟通水平以及应急能力等维度，总分为100分，大于95分为非常满意，80～95分为满意，小于80分为不满意非常满意率+满意率=总满意度。

1.4  统计方法

该次研究收集的所有数据处理均采用SPSS 20.0统计学软件，（x±s）表示血糖水平等各项计量资料，进行t检验，[n（%）]表示护理满意度与复发率等各项计数资料，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理前后两组患者的血糖水平比较

护理前，两组患者的空腹血糖与餐后2 h血糖水平相当，比较差异无统计意义（P>0.05）;护理后，观察组的空腹血糖与餐后2 h小时血糖水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1   护理前后两组患者的血糖水平比较[（x±s），mmol/L]

2.2  两组患者的护理满意度以及复发率比较

护理后，观察组的护理满意度明显高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2   两组患者的护理满意度以及复发率比较

3  讨论

近年来，糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的临床发病率以逐年上涨的趋势发展，且随着人们的生活水平不断提高，以往的常规护理已無法满足患者对护理的需求，因此，临床中需要一种更为有效的护理干预模式，以最大程度上提高糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎患者的生活质量[4-5]。据该次研究表明，护理后，观察组的空腹血糖与餐后2 h血糖水平明显低于对照组，护理满意度高于对照组，复发率低于对照组（P<0.05）;研究结果提示，临床护理能有效降低糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎患者的血糖，降低复发率，患者的护理满意度高。具体分析如下：临床护理是一种全面性的护理，针对糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎患者主要通过健康知识宣教、个人卫生指导、用药指导、饮食指导以及心理健康护理来展开护理[6-7]。健康知识宣教能有效提高患者对自身疾病的认识，了解治疗与护理的必要性;个人卫生指导能纠正患者的不良习惯，使患者逐渐养成良好的卫生习惯，从而减少外界感染而引起复发的情况发生;用药指导能让患者拥有一个科学的用药习惯，使血糖能得到有效的控制;饮食指导能让患者在饮食中节制饮食，避免食用对病情不利的食物，这对确保治疗效果非常关键;心理健康护理主要通过护理人员积极主动与患者沟通交流开展，能让患者在住院期间保持良好的心态，这不仅能有效建立良好的护患关系，还能使患者积极配合治疗与护理的开展，从而最大程度上确保治疗与护理的效果。

综上所述，在糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎患者中实施临床护理能有效降低患者的血糖水平，减少复发情况发生，且患者对该护理的满意度高，具有显著的应用效果。

[参考文献]

[1]  梁婷婷.浅议糖尿病合并阴道炎运用临床护理干预的影响[J].中国现代药物应用，2018，12（4）：177-178.

[2]  张亚琼.念珠菌性阴道炎的临床护理方法及效果[J].医疗装备，2016，29（12）：184-185.

[3]  彭会芹.糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的护理干预效果研究[J].糖尿病新世界，2018，21（4）：127-128.

[4]  田聪聪.护理干预对真菌性阴道炎治疗效果的影响[J].实用中西医结合临床，2017，17（9）：158-159.

[5]  唐晓辉，刘志群，罗姝.糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的临床护理及其效果观察[J].糖尿病新世界，2018，21（1）：142-143.

[6]  曹琼.护理干预对阴道炎患者治疗效果和满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（46）：92.

[7]  毛荣霞，金丽红，高俊杰.糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的临床护理[J].医疗装备，2015，28（14）：188.

（收稿日期：2019-08-26）