循证护理模式与传统护理模式在老年消化性溃疡合并糖尿病患者中的疗效对比观察

夏婷

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2019.22.072

[摘要] 目的 探讨对老年消化性溃疡伴有糖尿病患者分别应用循证护理模式以及传统护理模式完成护理干预后获得的临床效果。方法 选择该院2017年5月—2019年1月收治的150例老年消化性溃疡伴有糖尿病患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组应用护理模式;比照组（75例）：应用传统护理模式展开;实验组（75例）：应用循证护理模式展开;比较两组老年患者护理效果。结果 实验组老年消化性溃疡伴有糖尿病患者疾病总有效率（97.33%）高于比照组（80.00%）明显（P<0.05）;实验组老年消化性溃疡伴有糖尿病患者满意度评分、血糖平稳率均高于比照组明显，住院时长短于比照组明显（P<0.05）。结论 老年消化性溃疡伴有糖尿病患者接受循证护理干预后，对于疾病总有效率提升，满意度评分、血糖平稳率提升，住院时长缩短，均获得明显效果，最终对于老年消化性溃疡伴有糖尿病患者康复进程的缩短，奠定基础。

[关键词] 循证护理模式;传统护理模式;老年消化性溃疡;糖尿病;临床效果

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）11（b）-0072-02

近年来，老年消化性溃疡伴有糖尿病患者例数逐渐增加，就其诱因进行分析，糖尿病患者在呈现出糖代谢异常的情况，导致自身局部消化道黏膜呈现出对应损伤的现象，从而导致消化性溃疡疾病发生率显著增加[1]。该次研究将针对2017年5月—2019年1月收治的150例老年消化性溃疡伴有糖尿病患者探究循证护理模式应用可行性，以对合并症患者康复进程的缩短以及综合状态的全面改善，显著促进，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院收治的150例老年消化性溃疡伴有糖尿病患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组应用护理模式;比照组（75例）：男43例，女32例;年龄57～89岁，平均年龄（67.39±2.53）岁;糖尿病平均病史（15.29±10.13）年;合并消化性溃疡平均病史（5.22±2.07）年。实验组（75例）：男45例，女30例;年龄59～88岁，平均年龄（67.42±2.59）岁;糖尿病平均病史（15.33±10.15）年;合并消化性溃疡平均病史（5.29±2.09）年;纳入标准：①对于幽门螺杆菌检查以及电子胃镜检查，患者均接受;②年龄分布范圍为57～89岁;③知情同意书签署，确保对于护理内容、操作要求以及系列配合要求等可以充分了解;排除标准：①伴有心肝肾功能不全、感染以及脑卒中等系列疾病;②恶性溃疡疾病获得病理确诊;③以往表现出应激性溃疡、胃癌病史、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、吻合口溃疡以及消化道肿瘤出血等;④消化性溃疡因为服用抗凝剂以及阿司匹林药物导致;⑤患有精神疾病;⑥对于该次研究拒接配合;观察对比两组老年消化性溃疡伴有糖尿病患者的性别、年龄、糖尿病病史、合并消化性溃疡病史，结果均差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

收治的老年消化性溃疡伴有糖尿病患者经过分组后，护理期间，比照组：应用传统护理模式展开，主要体现为饮食、心理、用药以及运动几方面的常规护理;实验组：应用循证护理模式展开：明确具体循证护理问题，之后通过搜索数据库以及网站给予循证支持，最终创建护理计划准备展开针对性护理，具体如下。

1.2.1  老年患者心理护理干预  护理人员同老年消化性溃疡伴有糖尿病患者需要确保良好友谊关系可以充分建立，之后对应护理期间，需要确保护理态度温柔，对于患者疑问积极面对，并且予以耐心解答。就患者内心所需了解后，给予对应疏导以及合理需求满足干预。

1.2.2  老年患者用药护理干预  就血糖控制的重要性加以告知，对于消化性溃疡药物以及降糖药物服用，通过设定闹钟进行提醒，此外需要防止患者呈现出多服以及漏服的现象。

1.2.3  老年患者饮食指导干预  对于饮食合理性做出保证，对于消化性溃疡以及血糖水平的有效控制表现出显著意义。对此护理人员针对患者的饮食习惯、病情状况以及口味爱好需要进行充分了解，之后完成最佳饮食护理方案的创建，并且在进行饮食控制期间，需要做好定量定时工作。

1.2.4  老年患者运动指导干预  护理人员需要对老年消化性溃疡伴有糖尿病患者的个人爱好习惯进行充分了解，此外，对于患者自身关节问题以及骨质疏松等系列问题需要加以考虑，对于过度运动尽量避免，依据其身体素质合理确定对应的运动量。

1.2.5  老年患者足部以及皮肤护理干预   对于老年患者贴身衣物的清洗以及被褥更换加以指导，尤其对于患者足部护理需要充分注意，对于足部是否表现出裂纹、鸡眼以及水泡系列症状需要定时检查，如果呈现出足部并发症的现象后，需要立即展开针对性治疗，以避免足部并发症的出现对患者安全性产生威胁。

1.3  观察指标

观察对比两组老年消化性溃疡患者伴有糖尿病患者疾病总有效率、满意度评分、血糖平稳率以及住院时长。

1.4  判断标准

①疾病疗效：痊愈：患者症状均转为正常，溃疡表现为全部愈合;有效：患者症状均获得改善，溃疡面缩小程度达到50%;无效：患者症状未改善，溃疡面未缩小[2]。

②通过自制满意度调查问卷对两组老年消化性溃疡伴有糖尿病患者进行发放，要求两组患者完成问卷填写，评定分值为0～100分，主要集中于护理态度、护理专业性以及护理细节等方面，结果同满意度呈现出正相关特点，之后以不记名形式对调查结果进行统计。

1.5  统计方法

对于两组老年消化性溃疡伴有糖尿病患者护理结果，采用SPSS 21.0统计学软件展开数据分析，计数资料（疾病总有效率）、计量资料（满意度评分、血糖平稳率以及住院时长）各以[n（%）]、（x±s）表示，各行χ2檢验、t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  疾病总有效率对比

实验组老年消化性溃疡伴有糖尿病患者疾病总有效率（97.33%）高于比照组（80.00%）明显（P<0.05），见表1。

表1   两组老年消化性溃疡伴有糖尿病患者疾病总有效率临床对比

[n（%）]

2.2  满意度评分、血糖平稳率以及住院时长对比

实验组老年消化性溃疡伴有糖尿病患者满意度评分、血糖平稳率均高于比照组明显，住院时长短于比照组明显（P<0.05），见表2。

表2   两组老年消化性溃疡伴有糖尿病患者满意度评分、血糖平稳率以及住院时长临床对比（x±s）

3  讨论

临床针对老年消化性溃疡伴有糖尿病患者在进行护理期间，循证护理模式科学有效应用，能够通过将老年患者信任感提升，而使得护理工作的配合性获得显著提升。此外，其能够在科学内容基础分析条件下，对系列文献知识充分参考以及总结，之后合理完成护理计划创建，于提出问题、针对性解决以及开展护理工作等诸多方面展开对应干预，从而于护理质量全面提升以及血糖控制等方面获得确切效果[3-5]。

观察该次研究结果发现，实验组老年消化性溃疡伴有糖尿病患者疾病总有效率（97.33%）高于比照组（80.00%）明显;实验组老年消化性溃疡伴有糖尿病患者满意度评分、血糖平稳率均高于比照组明显，住院时长短于比照组明显，充分证明对老年消化性溃疡伴有糖尿病患者应用循证护理模式开展护理工作的可行性。

综上所述，老年消化性溃疡伴有糖尿病患者接受循证护理干预后，对于疾病总有效率提升，满意度评分、血糖平稳率提升，住院时长缩短，均获得明显效果，最终充分促进老年消化性溃疡伴有糖尿病患者康复进程的缩短。

[参考文献]

[1]  田胜花.糖尿病合并消化性溃疡患者开展中西医结合的护理体会[J].糖尿病新世界，2019，22（4）：14-15，40.

[2]  周建琼.护理干预在糖尿病合并消化性溃疡治疗中的效果[J].糖尿病新世界，2018，21（5）：151-152.

[3]  刘艳.循证护理在2型糖尿病合并消化性溃疡的应用效果评价[J].世界华人消化杂志，2018，26（3）：209-214.

[4]  纪慧.糖尿病合并消化性溃疡患者应用综合护理干预的临床效果分析[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：171-172.

[5]  王雨微.糖尿病合并消化性溃疡患者开展中西医结合的护理体会[J].当代医学，2016，22（19）：101-102.

（收稿日期：2019-08-19）