网络辅助CBL教学在肿瘤科护理实习生临床教学中的应用探讨

陈晓琼

（贵州中医药大学第一附属医院，贵州 贵阳 550001）

本文选择于2018年在我院肿瘤科实习的实习生50名，分析不同带教模式在肿瘤科护理带教中的应用效果。

一、资料及方法

（一）一般资料

本文选择于2018年在我院肿瘤科实习的实习生50名，按照带教模式将其分为LBT教学组和CBL教学组两组，每组25名实习生。LBT教学组中，男性实习生1名，女性实习生24名，实习生年龄19-23岁之间，平均年龄为21.32±1.14岁；CBL教学组中，男性实习生2名，女性实习生23名，实习生年龄20-23岁之间，平均年龄为21.24±1.23岁。

（二）实验方法

针对LBT教学组实习生应用LBT教学方式，针对CBL教学组实习生应用CBL教学方式，具体如下。

1.LBT教学方式

（1）带教教师准备

安排经验较为丰富的护理人员作为带教教师，围绕肿瘤科疾病和护理工作准备演示文档、解剖图等资料，以讲座的形式对实习生进行一周两次的教学。

（2）实习生准备

要求实习生在参加讲座前，对所讲解的知识进行预习。

（3）带教教师讲座

并在讲座结束之后解答实习生的问题。

2.CBL教学方式

（1）实习生准备

带教教师需要选择肿瘤科的某一疾病，并选择医院内代表性较强的案例，就具体的护理方式、病情观察方式、抢救方式等护理内容设计问题，并指导实习生如何在讲解内容和问题的基础上查找资料进行预习，同时为发言探讨做准备[1]。实习生便需要在结合讲解内容和教师指导的基础上，通过查阅资料的方式来总结相关学习内容，这样便可以在教学实习开始之前掌握部分护理内容和护理方式，这样实习生便可以在了解学习内容的基础上，更好的开展学习与实践。

（2）实习安排

带教教师需要就本次研究探讨的疾病及其护理内容为实习生安排实习，并向其纤细讲解每项护理操作、患者临床表现等，并安排每位实习生负责一名患者的护理工作[2]。

（3）小组讨论

需要定期以小组的形式就肿瘤科护理工作进行讨论，讨论问题需要由带教教师提出，主要讨论的是各种肿瘤科疾病的临床表现、护理方式、抢救方式等，如肝硬化腹腔积液患者每日最佳摄水量、肿瘤科常见疾病在饮食和饮水方面的禁忌、溃疡性结肠炎患者需要接受保留灌肠的原因、静脉输液最佳的注射角度和注意事项等，同时鼓励实习生积极发言和相互讨论，发表自身的看法。在讨论过程中，带教教师需要做的便是帮助实习生总结讨论结果，在实习生意见发生分歧时为实习生讨论的继续进行提供统一方向，在实习生讨论出现错误时及时纠正其错误[3]。

（三）观察指标

本次实验选择两组实习生的实习成绩（理论成绩和操作成绩）为观察指标。

（四）数据处理

本次统计学处理使用SPSS19.2.0软件，计量资料以(）表示，采取t检验法。p＜0.05，差异具有统计学意义。

二、结果

CBL教学组实习生的实习成绩高于LBT教学组实习生。CBL教学组的理论成绩为（91.32±5.26）分，操作成绩为（93.14±6.12）分；LBT教学组的教学组的理论成绩为（85.23±6.72）分，操作成绩为（88.92±5.17）分，p＜0.05，差异具有统计学意义。

三、讨论

CBL教学方式的全称是以问题为基础的学习教学方式，指的是以实际的问题为基础，开展教学工作，另学生在掌握相关护理方式和理论的基础上，提高学生学习的积极性和主动性；LBT教学方式全称是以授课为基础的学习教学方式，指的是通过单项授课的方式来向学生讲解护理方式和理论，目的是另学生掌握相关护理知识。

LBT教学方式通常只是教师向学生讲解相应的护理理论和护理方式，这种教学方式的长期应用会导致学生缺少主动性和积极性，长期以往学生会缺少对于知识探索的兴趣[4]。而CBL教学方式的应用则能够在另学生掌握相关护理方式和理论的基础上，通过提问的方式来培养学生发现问题和解决问题的能力，这样学生在遇到问题时便不会只通过翻书的方式来解决，而是查找相关资料来总结护理方式和理论，学生在学习过程中也能通过循证护理理念来不断提高自身的专业能力。同时，在学习过程中，学生的创新能力和思考能力均能得到提高，并且学生的护理能力和专业程度得到提高之后，护理人员的工作效率便会提高，肿瘤科室的护理效果也会更加显著。

总之，本次实验数据结果显示，CBL教学组实习生的理论成绩为91.32±5.26，操作成绩为93.14±6.12；LBT教学组实习生的理论成绩为85.23±6.72，操作成绩为88.92±5.17。CBL教学组实习生的实习成绩高于LBT教学组实习生，这表示相比较LBT教学方式而言，CBL教学方式在肿瘤科护理带教中的应用效果更加显著。