风疹与风

◎文/安徽·霍寿喜

常说的风疹，实际上包含了两种病理完全不同的病症。一种就是风疙瘩，也叫风团、风包，医学名词是荨麻疹。另一种是风痧，是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。病名含有风字，说明风疹是与风有一定的关系。但必须要说明的是，气象意义上的风，并非风疹的致病内因。

荨麻疹的病因比较复杂，其过敏源既可来自体内，也可来自外部。在诸多外部原因中，寒冷是最常见的诱发因素，所以荨麻疹又称寒冷性荨麻疹。寒冷诱发的荨麻疹多发生在受冷以后，一旦患者步入温暖的环境，疹块就会慢慢消退。不过，和耳冻疮一样，寒冷性荨麻疹往往数年反复不愈，只要受寒刺激数分钟后，局部或全身都会生出大小不一、数目不定、伴有剧痒的水肿性风团，十分恼人。所以，有过皮肤过敏史，尤其在寒冷季节里有过荨麻疹史的人，要特别注意预防寒冷性荨麻疹。当有冷空气特别是寒潮来临时，要注意保暖，尽量避免外出。

和荨麻疹比较起来，风痧是由风疹病毒引起的急性传染病，寒冷天气就并非直接诱因了。但临床表明，冬春两季是风痧的多发季节。患者有发热、咳嗽、流涕等症状，偶有腹泻、呕吐、咽痛或头痛。皮疹通常最早出现在面部和颈部，一天内可布满全身，呈浅红色斑疹、斑丘疹或丘疹，大小形状不一，可融合成片，四肢较少，躯干部可密集成片。出疹时常伴有淋巴结肿大，有压痛，皮疹消退时，其他症状亦消失。

风痧的病理也很复杂，但病人是传染源，可以通过空气飞沫传播。发病前后5天，病人口、鼻、咽分泌物及血液、大小便中均含有风痧病毒，有较强的传染性。病人在人口密集地区，或看病过程中，可通过说话、咳嗽、打喷嚏传播病毒。如果此时风速较大，就直接加速病毒飞沫的传播，扩大病毒的传播范围。所以冬春时节，尤其是在有风的日子，体弱的人不宜外出。一旦风疹病毒流行，出门必须戴上口罩。