在中国新发现一种与人发热性疾病有关的分段病毒

蜱在我国分布广泛，在全球是仅次于蚊子的第二大病原传播媒介，其叮咬可使人感染莱姆病、森林脑炎等多种疾病，严重时可致人死亡。监测不明发热病例，鉴定与其相关的未知病毒等蜱传病原体，是控制新发传染病的一个重要环节。

2017 年，在对中国蜱虫传染疾病的监测中，发现了一名内蒙古病人患有原因不明的发热性疾病。该患者临床表现类似于蜱传脑炎病毒(TBEV)感染，然而，奇怪的是该患者体内却未检测到TBEV 的RNA 和针对该病毒的抗体。具体是什么原因导致该患者患病，让人头痛不已。这个病例的发现本属意外，但是这个意外并没有被错过，佛山科技学院的刘全教授联合浙江大学和内蒙古民族大学的研究人员进一步深入、扩大研究范围，确定了这种不明原因的发热是由一种之前从未发现过的病毒导致的，并给这种病毒命名为阿龙山病毒(ALSV)，并发现该病毒与中国东北地区的多起发热性病症有关。

2019 年5 月30 日，这篇题为“A New Segmented Virus Associated with Human Febrile Illness in China”的论文以原创论著(Original Article)形式发表于四大医学期刊之首的新英格兰医学杂志(NEJM，IF=79)。研究人员从患者获得血液样本，并尝试使用基因组序列分析和电子显微镜分离和鉴定致病病原体。另外，还在同一家医院启动了一项加强监控计划，以筛查出现发烧、头痛和蜱叮咬病史的其他患者。研究人员使用逆转录酶- 聚合酶链反应(RT-PCR)、细胞培养、免疫荧光与中和分析来检测病原体，以确定患者血清样本中病毒特异性抗体的水平。结果发现患者感染了以前未知的分段RNA病毒，研究人员将其命名为阿龙山病毒(ALSV)，属于黄病毒科的jingmenvirus 组。 RT-PCR 检测了内蒙古和黑龙江地区86 例发热、头痛和蜱叮咬史的患者的阿龙山病毒(ALSV)感染情况。血清学检测显示，所有19 例患者均发生血清学转换，其中标本可从急性期和疾病的恢复期获得。

总而言之，中国学者发现了一种新发现的分段病毒，该病毒与中国东北地区的发热性疾病有关。研究结果表明，阿龙山病毒(ALSV)可能是以前未知的发热性疾病的原因，应该进行更多的研究来确定这种疾病在其目前识别区域之外的地理分布。

阿龙山病毒的发现对于蜱传疾病的防控具有指导意义，同时也为蜱传病的研究提供了新方向。NEJM 同期配发了题为“Seek and You Shall Find -Unknown Pathogens?”的评论文章，评论文章指出，这项研究表明ALSV 最可能的传播媒介是全沟硬蜱，其在中亚、北亚和东欧的广泛分布给这些地区的人群带来了重大感染风险，并“可能是上述和更广泛地区内许多不明发热性疾病的病因，了解阿龙山病毒的致病机制是至关重要的”。