公立医院成本管理精细化的实施策略

贾世锋

摘 要：随着我国医疗体制改革的深入发展，公立医院在经营发展过程中，内部管理模式也在不断发生变化，促使医院在行业市场中的竞争实力得以提升，推动了医院的稳定发展。但是，医院存在的看病难问题仍旧得不到及时有效的解决，因此，各个公立医院在经营发展阶段，要积极开展成本精细化管理工作，通过自身的不断完善，来提高行业市场中的社会地位。

关键词：公立医院发展  成本管理工作  精细化管理策略

一、公立医院开展成本精细化管理工作的重要意义

（一）满足市场发展需求

公立医院通过长期发展，已经形成了覆盖城乡范围的医疗卫生体系。而且，我国经济的高速发展，促使人们对卫生医疗体系提出了急切需求，并且，加快了我国医疗体系的改革发展，最大程度的缓解了居民的就医负担，但同时，也影响了公立医院的实际经济收益，导致公立医院的社会地位得不到提升。

（二）顺应机制改革发展

公立医院在经营发展过程中，针对内部的经济成本管理工作也在向精细化管理方向发展，通过采取绩效管理模式来实现资源的科学分配，有利于增强医疗工作人员的竞争意识，推动医疗体制的改革发展。所以，在控制医院经济成本的条件下，保证医院经营的公益性，能够明显提高医院的经济效益。

（三）符合新政策的规定

目前，公立医院在经营发展过程中开展成本管理工作，主要是依靠《医院财务制度》中的相关规定来开展，不仅能够保证医院预算工作的科学性，还能够提高医院财务状况的真实性，逐渐将成本管理工作进行精细化，有效的规范医院成本管理工作，促进医院的稳定发展。

二、公立医院开展成本精细化管理工作的基本原则

（一）全员化原则

公立医院在经营阶段需要設置科学的成本指标，而针对这个指标，领导人员和医护人员都需要具有清晰的认识。所以，医院内部每个工作人员都需要明确自身的管理工作责任，建立完善的成本管理责任，实现成本的精细化管理。

（二）职能化原则

医院在成本管理工作中，需要以成本精细化管理作为基础，所以，医院在成本精细化管理工作中，需要对项目进行细化，从而对经济成本进行有效控制。而且，在这个过程中需要医院职能部门充分发挥出自身优势。

（三）过程化原则

医院在各个时期的运行阶段都不同，所采用的成本控制方式也存在差异。而精细化管理工作则是某个阶段性工作环节中的重要内容，并贯穿在医院成本管理工作的全过程中，其中，包含了精细化预算、精细化分析、精细化控制等。

（四）标准化原则

完整有效的成本管理标准能够指导医院精细化成本管理工作的顺利开展，有利于医院经济成本的预算工作、控制工作、分析工作、核算工作等诸多工作的有序开展，实现医院经济成本的合理控制。

三、公立医院开展精细化成本管理的相关策略

（一）通过树立正确的成本管理意识来强化成本管理工作

公立医院在经营发展阶段，内部医护人员和管理人员需要以成本精细化管理思想为工作理念，并积极进行精细化成本管理宣传工作，促使工作人员能够按照相关原则开展工作，实现医院内部各种资源的优化管理，并且，需要针对资金使用情况建立完善的数据档案，并细化工作人员自身的工作责任，保证成本管理工作的有序开展。而且，相关工作人员需要定期对医院内部资源进行定期的盘点，如果出现任何问题都需要立即上报相关主管部门，严格按照规章制度开展管理工作。同时，为了实现医院内部知识信息的传递共享，相关工作人员要积极的引进精细化成本核算软件，提高成本核算工作的实际效率。并积极搭建信息化的管理平台，形成工作站服务模式，使得就医收费工作、看诊挂号工作等不会在具有局限性，从而更好的满足患者的就医需求。

（二）通过构建完善的经济成本管理体系来强化监督管理工作

公立医院在成本管理工作，需要根据医院内部的实际情况来采取切实可行的控制措施，设计出适合医院改革发展的基本方案，并通过不断完善健全相关管理制度，明确相关工作岗位的实际操作流程，逐渐规范工作人员的工作方式和工作过程。针对医院的医疗服务而言，医院不仅需要积极引进先进的医疗服务技术，还需要引进完善的电力信息网络系统，利用相关的软件设施和控制方式来开展各种医院内部的繁琐工作。而针对医院的财务管理工作而言，相关工作人员需要利用先进的财务软件，来提高财务管理工作的实际效率，并利用量化的财务管理方式开展财务管理，逐步实现精细化的财务管理工作。同时，医院需要积极完善内部财务管理制度，建立相应的管理体系，结合实际情况采取有效的核算管理方式，促使医院的管理工作更加适合社会的发展需求和人们的就医需求，从而促进医院的规范化建设发展。此外，医院自身的财务精细化管理工作与其自身的可持续发展是息息相关的，所以，医院需要建立与发展战略相关的管理制度。

（三）通过引入信息化管理系统来提高医院财务的管理效率

目前，我国社会经济的高速增长以及科学技术的创新发展，各个行业的经营发展逐渐趋于信息化发展。所以，公立医院在经营发展阶段，需要顺应时代的发展潮流，积极建立信息化的管理平台，逐渐完善信息技术和信息系统，促使信息化管理平台的服务范围逐渐扩大。同时，在信息化建设发展的大背景下，公立医院要加快自身财务管理工作的信息化建设，实现其成本管理工作的精细化。而且，公立医院通过信息化的建设发展，有利于成本精细化管理工作的有序开展，促进医院经营发展的规范化。此外，针对内部数据信息的管理工作，医院需要积极建立其完善的HRP综合经营管理信息系统，有利于解决公立医院的信息孤岛问题，并加快了医院成本管理工作的深层次发展，从而能够更好的整合财务管理工作、预算编制工作、绩效管理工作等诸多工作内容，实现医院业务信息、财务数据信息等诸多方面数据信息的交互融合，为医院经营发展所开展的成本管理工作提供必要的数据信息支撑。

四、结束语

综上所述，我国医疗体制的改革发展，公立医院为了更好的适应激励的行业市场竞争环境，医院需要积极提高自身的竞争实力，并结合内部的实际情况，来采取有效的控制措施来降低医院的经营成本，尤其是财务成本的精细化管理，有利于推动了医院的可持续发展。而且，针对医院精细化管理工作中存在的诸多不足，如资源严重浪费、竞争实力较差、经济效益不高等问题，医院需要针对实际情况来采取有效的精细化成本管理方式，提高公立医院的经济成本管理效率。

参考文献：

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