一例犬因术前使用阿托品引起腹胀的报告

●马景芳（山东省威海临港区蔄山畜牧兽医工作站 山东 威海 264400）

●葛春艳 原英梅（山东省威海文登畜牧兽医技术服务中心 山东 威海 264400）

2018 年2 月文登市文登营镇的于某领一只5岁犬来兽医门诊做绝育手术。该犬为母犬，本地犬，体重6.5kg。因术前咨询过空腹等一系列术前注意问题，遂决定听诊心脏，做好血常规和血生化检查后进入手术程序。听诊心脏正常，血液检查正常。

1 诊治过程

术前阿托品0.6mL皮下注射15min后，多咪静0.72mL肌肉注射，犬5min后进入麻醉状态。进入手术室进行卵巢子宫全切除手术。2h后犬主携手术犬来到门诊，见母犬呼吸困难，肚大如鼓，舌头青紫色，因为以前没有经历过这种情况，怀疑可能是手术内出血引起，紧急剃毛后超声检查，肚子里面不是液体影像而是气体影像，遂决定用人用硅胶导尿管作食道插管给犬胃肠道放气。首先皮下注射复合维生素B注射液1.2mL，然后助手用开口器打开口腔，另一有经验的医师缓慢将消毒好的一次性硅胶导尿管插入患犬胃里，正确插入后感觉到微微的气流不断排出，插管15min后腹胀基本消失，犬呼吸正常。折叠口腔外导尿管，以防带出更多的胃内容物堵塞气管，拔除导尿管。患犬留在门诊观察30min，没有再次出现腹胀后回家。晚上电话回访犬恢复正常。

2 小结

2.1 阿托品是抗胆碱药，术前给药或者治疗消化道疾病时，易致肠鼓胀、瘤胃（反刍动物）鼓胀等。

2.2 插管前使用复合维生素B注射液可以增加肠道蠕动促使气体尽快排出。

2.3 对于肚大如鼓的紧急情况，超声检查必不可少，确定发病原因再采取紧急治疗措施未必会耽搁病程。

2.4 团队的协作和丰富的临床经验更为重要，紧急研究治疗方案和术后及时处理是病例治愈成功的关键。