无托槽矫治技术应用于口腔正畸治疗的疗效分析

王 鑫 李惠山 高 阳

（辽宁省大连市友谊医院新门诊2楼口腔科，辽宁 大连 116000）

1 资料与方法

1.1 临床资料：研究对象选取2016年1月至2017年6月期间于我院接受口腔正畸治疗的45例患者，所有患者均选用无托槽矫治技术，排除精神交流障碍、治疗依从性差、牙周炎、结核病及中途退出研究者。其中男21例，女24例；年龄11～17岁，平均（13.5±0.4）。

1.2 研究方法：治疗前组织患者进行检查，初步评定患者存在的问题及可达到的矫治效果，拍摄口腔全景X线片，于各个角度分别拍摄患者面部、牙齿及口腔照片，根据患者个人牙齿制作模型，用快速定型胶剂放于患者牙齿上，～2 min后取出，医患讨论制定治疗方案并签字存档，由专业医师组织患者进行全面口腔检查，若存在龋齿、牙结石问题及时予以治疗，待治愈后开展口腔正畸治疗，严格按照医师制定方案拔牙、分牙，分牙1周后清洁牙齿佩戴无托槽矫治器，疗程9～12个月，每日佩戴时间为20 h，每月复诊1次，根据患者牙齿情况调整矫治器。

1.3 观察指标：治疗结束后观察患者评估优良率：优，牙齿排列整齐无拥挤，且前后矫治效果差异显著；良，牙列及牙齿排列有所改善，但仍有拥挤问题；差，患者矫治前后牙列及牙齿无明显变化。组织患者开展满意度问卷调查，就其对牙齿及面部美观、口腔功能、咀嚼功能、疼痛感五个方面进行评定，每项20分，91～100分即非常满意、76～90分满意、61～75分一般满意、0～60分不满意，满意度=非常满意+满意+一般满意。运用牙龈指数记分标准评估牙龈健康状况（0分，牙龈健康；1分，牙龈轻度炎症；2分，牙龈中度炎症；3分，牙龈严重炎症）。

2 结 果

研究发现，45例患者接受口腔正畸治疗，矫治效果为优27例、良15例、差3例，优良率93.3%（42/45）；牙龈健康情况，0分34例、1分6例、2分3例、3分2例，牙龈健康占比75.6%（34/45）；矫治满意情况，非常满意17例、满意12例、一般满意14例、不满意2例，满意度95.6%（43/45）。

3 讨 论

口腔正畸即采用各种口腔技术将牙颌畸形的牙齿进行牙齿矫正进而获取美观外貌、健康牙齿功能及稳定牙列，目前正畸治疗方法众多，正畸治疗也有活动托槽、颊侧固定托槽逐渐发展至陶瓷托槽、舌侧隐形托槽及无托槽隐形托槽，医者可根据患者口腔问题，针对患者对疗效、美观度、舒适度需求设计个性化治疗方案，进而获取最佳矫治效果。近几年，随着医学界对口腔矫治技术的改进使得医者加大研究力度，谢开敏[2]对比无托槽矫治器与固定矫治器在口腔正畸治疗中的应用价值发现无托槽矫治器不仅能获取良好矫治效果，还可改善口腔舒适度及美观度，保护牙周健康，具有较高应用价值。笔者选取45例患者追踪正畸效果发现治疗优良率高达93.3%，牙龈健康占比达75.6%，矫治满意度达95.6%，即将无托槽矫治技术应用于口腔正畸治疗中可获取理想疗效。吴经纬[3]于研究中证实无托槽矫治技术可提高患者舒适满意度，医者将其引入口腔正畸治疗中可充分发挥其精准定位、美观舒适、方便快捷的优势，该矫治器由安全弹性透明高分子材料制成，矫治过程旁人几乎无法察觉异样，可减少矫治器对患者工作生活产生的负面影响，不会影响日常生活及社交，一经推出广受医患欢迎。无托槽矫治技术继承传统牙颌畸形矫治理念，作为现代口腔医学、计算机辅助三维诊断、个性化设计及数字化成型技术的完美融合，是口腔正畸治疗新突破，患者选用该技术利于维护口腔卫生，可减少牙龈炎及牙齿变色问题，疗效更为理想。总之，无托槽矫治技术应用于口腔正畸治疗中疗效显著，值得临床推广应用。